摘要：目的：对预防脊柱外伤及患者术后深静脉血栓的护理干预进行了研究。方法：选取我院2018年5月~2019年5月所收治的脊柱外伤手术患者共计80例，按照患者入院的先后顺序将其划分到研究组和对照组，各组患者均为40例，其中，对照组患者采取常规化护理模式，研究组患者实施预防性护理干预模式，之后对两组患者的生静脉血栓发生概率进行对比。结果：研究组患者在经过预防性护理干预后，其深静脉血栓发生率显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对脊柱外伤手术患者实施预防性护理干预措施，可大幅度降低其深静脉血栓率，帮助患者早日康复，值得推广。
关键词：预防；脊柱外伤；术后；深静脉血栓；护理干预
深静脉血栓是脊柱外伤患者术后常见并发症，近年来发病率呈在逐年上升趋势。一旦发生深静脉血栓，便会引发慢性静脉功能不全、肺栓塞等后果，并继发溃疡和下肢肿胀，不仅会在无形中增加患者的治疗费用，同时还是延长其住院时间，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。鉴于上述情况，对脊柱外伤患者实施深静脉血栓预防护理模式很有必要，具体内容阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年5月~2019年5月所收治的脊柱外伤手术患者共计80例，按照患者入院的先后顺序将其划分到研究组和对照组，各组患者均为40例。对照组患者年龄27~66岁，包括男性患者28例，女性患者12例；对照组患者年龄28~67岁，包括男性患者26例，女性患者14例。两组患者一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规化护理模式，研究组患者实施预防性干预护理，具体内容阐述如下：
1.2.1精准评估
结合相关标准对两组患者的深静脉血栓情况进行评估，并对危险人群展开健康教育，使其明确深静脉血栓病因、注意事项以及后果，以引起患者及其家属重视。术前对患者凝血功能状况进行了解，积极矫正心血管、高血压以及贫血等疾病，对术后活动必要性进行讲解。
1.2.2密切观察
密切观察患者下肢酸、麻、肿、胀情况，包括肢体的色泽变化；对于卧床以及高危患者，要定期测量其双下肢相对应平面的温度、肤色等，发现异常及时通知主治医师；每日交班时，将查看、询问等作为重要交接项目。
1.2.3功能训练
早期肢体训练，即在术后麻醉尚未完全清醒之前对患者进行肢体被动训练，按由下至上的顺序对下肢比目鱼肌、腓肠肌进行按摩，每日2次，每次时间约30min。
持续性主动肢体训练，从患者术后第一天开始进行退步抬升练习，每日训练2~3组，每组7~10次，双腿伸直，绷紧后放松，双腿交替进行。
1.2.4PE预防
若患者已形成深静脉血栓，为防止血栓脱落，需叮嘱患者禁止对患肢施加压力，而是要卧床静养7~10d，提升患肢，使其位于心脏上20~30m。做好保暖工作，患者禁止做剧烈运动或按摩，以免血栓脱落。对患者患肢皮温变化、脉搏等进行观察，同时记录不同平面下患肢的周径，并于之前的数据对比进行疗效判断。若患者出现胸痛、血痰、呼吸困难、咳嗽等症状需警惕为PE。
1.3评价指标
对两组患者的深静脉血栓发生概率进行对比，即在患者伤后及术后进行每日观察，若出现腹股沟疼痛、下肢肿胀等症状，需进行静脉超声、静脉造影、核磁共振等检查，确诊深静脉血栓。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0对相关参数进行处理，同时行“t”和卡方检验，P<0.05代表差异具备统计学意义。
2.结果
研究组患者的深静脉血栓率为5%，显著低于对照组的20%，差异具备统计学意义（P<0.05），具体如下表：
3.讨论
对于脊柱外伤患者，深静脉血栓的形成于手术具有直接关联，据相关调查显示，术后患者发生深静脉血栓的概率为14%，而安全截瘫患者发生深静脉血栓的概率为70%。为避免脊柱外伤以及术后患者发生深静脉血栓问题，必须要对其实施相应的预防干预措施[2]。
通过对脊柱外伤以及手术患者实施精准评估，能够及时的对危险人群进行健康教育，使其对疾病有所认识和了解，并提升对该疾病的重视程度，从而能够主动配合治疗。通过护理人员对于患者进行密切观察，能够在发现异常情况时，及时通知主治医师，以免病情恶化。通过一些系列的康复训练，更加有助于患者肢体功能的恢复，使其能够独立完成日常生活活动，提高患者生活质量[3]。
在本次研究组中，主要是对研究组患者实施预防性护理干预模式，对照组常规化护理模式，结果表明，研究组患者的深静脉血栓率为5%，显著低于对照组的20%，差异具备统计学意义（P<0.05）[4]。
综上所述，为避免脊柱外伤以及术后患者产生深静脉血栓问题，必须要对其实施预防干预措施，如此不仅能够降低患者的深静脉血栓率，同时还能大幅度减少PE的危险因素，帮助患者早期康复，因此可在今后的临床实践中进行普及和推广[5]。
参考文献：
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[5]赵玉娟, 郝智军. 综合护理干预模式在预防脊柱外伤术后患者深静脉血栓形成中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(2):20-21.
论文作者:刘乃红 段杨杨 高晶晶
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 脊柱论文; 外伤论文; 术后论文; 静脉血栓论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;