（大理大学附属医院呼吸内科 671000）
【摘要】目的：研究在护理慢阻肺病患者中呼吸训练对肺功能的影响。方法：采用随机数字表法将我院从2015年4月~2016年4月期间所收治的52例慢阻肺病患者分为两组，参照组（n=27）护理中实行常规护理，实验组（n=27）护理中实行呼吸训练，对两组患者经不同护理干预后的效果进行对比分析。结果：治疗后相比较参照组来说，研究组FEV1、PEF、FEV1/FVC等指标均得到显著改善，差异比较显著，统计学有意义（P＜0.05）。结论：将呼吸训练应用在慢阻肺病患者中具有显著效果，可以改善患者肺功能，值得进一步应用与推广。
【 abstract 】 objective: to study the nursing in patients with chronic obstructive pulmonary disease of respiratory training on pulmonary function. Methods: using random number table method to our hospital from April 2015 ~ April 2016 the independent during the period of 52 patients with chronic obstructive pulmonary disease is divided into two groups, control group (n = 27) in the nursing practice the routine nursing care, the experimental group (n = 27) in nursing practice breathing training, to the effect of two groups of patients after different nursing intervention were analyzed. Results: after treatment compared with control group, the team FEV1, PEF and FEV1 / FVC indexes have been improved significantly, the more significant difference, statistically significant (P < 0.05). Conclusion: applying breathing training in patients with chronic obstructive pulmonary disease has significant effect, can improve patients with pulmonary function, is worth further application and promotion.
【关键词】呼吸训练 慢阻肺病患者 肺功能 护理
【keywords】 lung function in patients with chronic obstructive pulmonary disease respiratory training nursing
我院现对收治的52例慢阻肺病患者护理中行呼吸训练的效果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选取我院从2015年4月~2016年4月期间所收治的52例慢阻肺病患者参与本次研究，经肺功能检查、X线片检查后，所有患者均被确诊为慢性阻塞性肺疾病，采用随机数字表法分为两组，每组患者例数为27例，研究组中女性13例，男性14例，最大年龄75岁，最小年龄63岁，中位年龄（68.74±3.12）岁；参照组中女性12例，男性15例，最大年龄74岁，最小年龄62岁，中位年龄（65.43±3.45）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料差异并不显著，统计学无意义（P＞0.05），可以进行组间对比。
1.2 方法
参照组护理中实行常规护理，实验组护理中实行呼吸训练，在患者入院后经我院资深护士评价患者肺功能后给予患者有针对性呼吸训练[1]。为患者采取全身放松的舒适体位，右手放置在腹部，左手放置在胸部，患者闭紧口，利用鼻子进行深吸气，吸气中腹部外凸，直到不能再吸的时候选择合理的气球，患者含住气球，进行缓慢呼气，缩起口唇呈现出吹口哨样，尽可能在气球中吹入全部肺内气体，同时对腹部进行收缩，随着手的动作使腹部凹下。每次训练时间为20～30min/次，8~10次/min，每天训练3～4，连续坚持3个月的训练。训练过程中护理人员提醒患者注意过度换气，随时给予患者正确都指导。此外护理过程中也应该给予患者心理护理，患者患病后因迁延不愈、反复发作等，会出现严重的心理压力，形成负面情绪，护理人员应该依据患者实际需求给予正确心理疏导[2]。
1.3 观察指标
利用肺功能测量仪来测定两组患者一秒钟用力呼气量/用力肺活量、最大肺活量以及一秒钟用力呼气量等指标。
1.4 统计学方法
本次进行研究的52例慢阻肺病患者均应用SPSS19.0软件统计所有资料，两对两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等比较用（均数±标准差）形式表示，采取t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2 结果
治疗前参照组与研究组FEV1、PEF、FEV1/FVC等指标差异不显著，P＞0.05.统计学无意义；治疗后研究组FEV1、PEF、FEV1/FVC等指标均显著优于参照组，P＜0.05.统计学有意义。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病患者发病后会降低其自身肺功能，促使自身呼吸机功能出现失调，降低气通量与肺顺应性，PEF、FEV1、FEV1/FVC等的减少是主要症状，呼吸训练从低负荷进行循序渐进强度增加的训练，护理人员需为患者详细、耐心的进行指导与宣教，确保患者能够充分了解呼吸训练的要领[3]。
本次研究中发现实验组各项指标（FEV1、PEF、FEV1/FVC）均得到显著改善，可以增加膈肌收缩能力，降低功能残气量与呼吸功耗，提高患者潮气量，改善患者肺换气。
综上所述，将呼吸训练方法应用于过慢性阻塞性肺疾病治疗中可以显著改善临床效果，提高患者肺功能，降低临床症状，改善患者预后[4]。
参考文献：
[1]李咏华.呼吸训练对慢阻肺病患者肺功能的影响及护理观察[J].中国实用医药,2012,07(30):192-193.
[2]许荣梅.负荷深呼吸训练治疗中老年烟民慢性阻塞性肺病患者的效果[J].中国老年学杂志,2013,33(20):5013-5015.
[3]李萍.呼吸训练对慢阻肺病肺功能的影响及护理体会[J].中国实用医药,2012,7(35):221-222.
[4]蒋英.呼吸训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响及护理分析[J].中国实用医药,2012,7(6):233-234.
论文作者:王柱芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/16
标签：患者论文; 肺病论文; 呼吸论文; 功能论文; 统计学论文; 两组论文; 年龄论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;