（湖南省新化县中医医院 417600）
摘要：目的 研究分析细菌性阴道炎应用免疫荧光法检测的应用情况。方法 将2017年1月份——2017年12月份收治的诊断为细菌性阴道炎的患者94例按照双盲法分成两组，对照组患者采用常规线索细胞检测法，观察组患者实施免疫荧光法检测。比较两组检测结果。结果 观察组患者检查符合率、敏感度指标较对照组比较均明显提高，P<0.05，有统计学意义。结论 细菌性阴道炎应用免疫荧光法检测较常规线索细胞检测法的检测率较高，为临床诊断提供可靠的依据，值得临床推广。
关键词：细菌性阴道炎；免疫荧光法；效果
近几年我国女性细菌性阴道炎的发生率呈现明显的上升趋势，已经对女性的身体健康造成了较大的影响。相关研究表明，细菌性阴道炎的病因比较多，其中最为常见的有如下几个：长时间应用抗生素，性生活频繁，应用宫内节育器，免疫力低下，妊娠，阴道灌洗等。细菌性阴道炎严重影响女性身体健康状况，临床表现主要为有异味、轻度瘙痒或烧灼感、白带异常等，如治疗不及时，发生感染，则有可能引起宫颈癌、不孕等严重情况，所以临床女性细菌性阴道炎检查结果的准确性对临床医生对病情的判定有一定的因影响。本文主要研究分析细菌性阴道炎应用免疫荧光法检测的应用情况，将2017年1月份——2017年12月份收治的诊断为细菌性阴道炎的患者94例按照双盲法分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月份——2017年12月份收治的诊断为细菌性阴道炎的患者94例，年龄21岁到56岁，平均年龄（37.11±2.18）岁。按照双盲法分成两组，每组47例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。所有患者均经诊断确诊为细菌性阴道炎，所有患者均知情且同意，均排除妊娠期、哺乳期、月经期，无肝肾功能不全患者，患者半个月内均停止进行抗菌药物治疗及性接触。
1.2方法
对照组患者采用常规线索细胞检测法，将患者的阴道分泌物采用滚动法收集后，进行涂片，于剥离片上均匀的涂抹上一层薄薄的分泌物。待自然干燥后，再对其施以革兰氏染色处理。利用显微镜对制作好的涂片进行仔细的观察，若存在格兰阴性菌（或者染色不定的球杆菌与小杆菌）大量覆盖在阴道鳞状上皮细胞表面，提示线索细胞为阳性。
观察组以免疫荧光法进行检测，将研究对象阴道分泌物采用滚动法进行收集，进行涂片，使分泌物均匀且薄的涂在玻璃片上，然后使用液浓度为0.01mol/L酸碱度为7.4的磷酸盐缓冲进行滴加，持续10分钟后弃去，确保标本湿度符合要求，并按要求滴加适量的经稀释过的荧光标记溶液，对样本进行覆盖，并将之放入盖有搪瓷的盒中，确保温度适宜。待一段时间之后，再将之规范化的取出并置于玻片架上。取0.01mol/L的磷酸盐缓冲液适量对样本进行反复冲洗，然后再依次利用0.01mol/L和pH值为7.4的磷酸盐缓冲液进行三缸浸泡，3-5min/缸，注意要适时振荡。将玻片小心取出，利用滤纸将多余水分去除掉，然后再加入缓冲甘油（1滴），用盖玻片覆盖。此后，立即用荧光显微镜（BX50F4型）对玻片进行仔细的观察。若发现有特异性的荧光强度标本，即可判断为阳性。
1.3评价指标
记录两组的检测结果，并对各组的阳性率、符合率和特异度进行分析比较。
1.4统计学方法
用SPSS 19.0统计学软件分析研究数据，（n/%）表示计数资料，用χ2 检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1 检查结果比较
观察组的检查符合率、敏感度指标较对照组比较均明显提高，P<0.05，有统计学意义。见表1。
3讨论
近些年，女性由于工作压力的增加，环境、饮食的变化，以及婚恋观念的开放，造成细菌性阴道炎的发病率呈现逐年上升的趋势。细菌性阴道炎是由于阴道菌群失调所导致，正常情况下女性阴道的菌群主要为乳酸菌，日常产生过氧化氢，一旦乳酸菌菌群减少，造成过氧化氢的量下降，阴道酸碱平衡被破坏，使得pH值明显升高，从而引发阴道上皮防御功能显著降低的情况，若此时有大量细菌侵入，将会使菌群失调，从而导致细菌大量繁殖，并由此引发了各类炎症。现阶段，细菌性阴道炎作为临床妇科疾病中比较常见的一种，主要由阴道中微生态平衡失调所引发，使得厌氧菌大量生长，并且，乳酸杆菌也受到了一定的抑制，进而导致阴道内膜炎症，病原菌在阴道内大量繁殖，新陈代谢功能下降，并会引发阴道内酸碱平衡失调的情况。有报道称，女性在罹患细菌性阴道炎后，会表现出阴道瘙痒、白带增多以及异味等症状，如治疗不及时引发感染，严重会导致盆腔炎以及不孕，严重影响生活质量。
在临床医学中，细菌检验作为临床诊断的可靠依据，要求检验的准确性越来越高，准确地检验结果能够正确的反映出病理的真实情况，目前在临床医学检验中，最常用的检验方法为细菌培养法，细菌培养法操作较为繁琐，实践过程相对较长，而且对实验室环境有严格的要求，其检验结果会受到多种因素影响，不可避免存在相对的误差，在临床中广泛开展存在一定难度。
目前，对于临床医学监测方法造成限制的影响因素较多，实际检测操作中，无法做好全面的一致，所以如何能够提高速度，且具有较高效果的检测方法的实施成为临床研究的重点。本次研究中采用的免疫荧光法则完全实现快速高效检验这一空缺。免疫荧光技术是对生物学、免疫学、荧光显微镜技术的相关技术手段的一种综合的表现，属于综合性医学检验技术。免疫荧光是通过对抗原体无影响的荧光素在抗原体上进行标记，使其与样本中的对应抗原结合，然后在荧光显微镜下进行检测，有效的提高阳性检测的准确率。该方法具有比较高的的特异性和敏感性，且其检验速度也比较快，操作简单，对环境和设备的要求不高。
本次研究结果充分说明细菌性阴道炎应用免疫荧光法检测较常规线索细胞检测法的检测率较高，为临床诊断提供可靠的依据，但是荧光法检查费用较高，对医院的推广应用造成一定的阻碍。
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论文作者:曾元梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/14
标签：阴道炎论文; 细菌性论文; 患者论文; 免疫论文; 阴道论文; 统计学论文; 涂片论文; 《航空军医》2018年6期论文;