（新疆医科大学第六附属医院 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：探查分析子宫内膜异位症实施腹腔镜联合米非司酮和中药治疗的临床诊疗结果情况。方法：随机抽选2013年6月-2016年6月期间，我院妇科病房区收治过的68例子宫内膜异位症患者。在将他们依照入院就诊治疗的时间划分成平均的对照组（34例）和观察组（34例）后，分别予以实施常规西医诊疗以及腹腔镜联合米非司酮和中药诊疗，统计和分析他们的治疗情况和效果。结果：统计结果比较分析，观察组在治愈率、有效率以及总有效率方面要明显优于对照组，组间比较存在显著性差异，且有统计学意义，P＜0.05。结论：在子宫内膜异位症患者的临床治疗过程中，腹腔镜联合米非司酮和中药治疗是一种毒副反应低、疗效显著的理想治疗方法。
【关键词】子宫内膜异位症；腹腔镜；米非司酮；中药；临床效果
【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）20-0264-02
子宫内膜异位症（英文endometriosis），是妇科一种常见的女性生殖器官良性病变，它的发病人群多数是生育期的女性。目前，临床上对子宫内膜异位症的产生原因说法不一，主要的危险因素包括有淋巴（血液）良性转移、种植学说、遗传因素、化生内膜以及医源性内膜移植等[1-2]。本文选择我院2013年6月-2016年6月期间，收治过的子宫内膜异位症患者中的68例，平均分成两组进行试验观察，并对其临床治疗效果进行统计和分析，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2013年6月-2016年6月期间，我院收治的符合子宫内膜异位症诊断标准的68例子宫内膜异位症患者。患者的年龄普遍在21岁～43岁之间，平均年龄是30.42±2.61岁；病程时间普遍在4个月～11年，平均病程是3.53±1.75年。按照患者入院治疗的时间，平均的分成两组，其中观察组34例，对照组34例。观察组中，患者年龄大约为21岁～43岁，平均年龄为30.13±2.71岁；病程时间普遍在4个月～11年，平均病程是3.21±1.44年。对照组中，患者年龄大约为21岁～43岁，平均年龄为33.52±2.34岁；病程时间普遍在4个月～11年，平均病程是3.67±1.80年。两组患者在年龄、病因类型、临床症状等方面的比较存在差异，但不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组 患者采用常规西医方法进行治疗。基本方法：给予患者全麻后，对其实施腹腔镜剔除术。即在腹腔镜辅助下对患者盆腹腔进行全面的探查，并进行粘连分离。将盆腔解剖结构进行基本恢复后，实施盆腔内异症病灶剔除术以及卵巢内异症囊肿剔除术，并在术后进行抗生素抗感染治疗。
1.2.3观察组 患者采用腹腔镜联合米非司酮和中药治疗进行治疗。基本方法：在对患者实施腹腔镜剔除术后（方法同上），于5d内给予患者米非司酮（国药准字H10950202，上海新华联制药公司）口服治疗，10mg/次，1次/d，连续服药3个月（重症者一般延长至6个月）。同上，于术后8d予以患者中药汤剂口服治疗，药方构成：牛膝15g、丹参15g、没药10g、香附10g、赤芍10g、当归10g、桂枝6g、血竭6g。1付/d，2次/d，连续服药3个月（重症者一般延长至6个月）。
1.3 统计学分析
运用软件SPSS 12.0系统对两组患者的临床诊疗效果进行数据统计和分析，并利用χ2检验进行表示。当P＜0.05时，比较差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较
比较结果显示，观察组患者的治愈率为61.76%，总有效率为100.0%；对照组的治愈率为29.41%，总有效率为67.65%，观察组的临床疗效要明显优于治疗组，比较有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
2.2 两组毒副反应比较
观察组和对照组的患者在临床诊治过程中均没有一例患者发生明显的毒副反应，结果对比无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
子宫内膜异位症主要是因为活性内膜细胞于患者子宫内膜外的非正常位置种植发育而导致的，其临床治疗方法除了药物治疗外，通常采用手术方法进行剔除治疗[3]。但单纯的手术治疗容易出现多种并发症，且预后效果不理想，因而需要提高患者的术后治疗效果。米非司酮，是一种较强的抗孕激素，多用于抗早孕、胎死宫内引产以及妇科手术辅助等[4]。中药辅助治疗是近年来逐渐推广的一种术后治疗方法。本次研究中，中药内异方中的牛膝引血下行、通经逐瘀、活血强筋的功效，丹参、赤芍、血竭等具有止痛痛经、祛瘀活血、消痈凉血等作用，当归具备较强的补血活血、止痛调经的作用[5]。将这些药材联合使用，不仅能有效提高临床治疗效果，还能够降低术后并发症以及米非司酮的不良反应症状，从而更好的保障患者的治疗效果。经过研究统计，子宫内膜异位症患者在治疗过程当中，实施腹腔镜联合米非司酮和中药的诊疗方法，其治疗效果极佳，且未出现毒副反应，因此，应该在子宫内膜异位症的临床治疗中进行广泛的推广和应用。
【参考文献】
[1]高庆丽.腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察[J].中国现代医生，2014，52(20):132-133+136.
[2]郭彬.腹腔镜联合米非司酮与中药治疗155例子宫内膜异位症的疗效观察[J].当代医学，2014，20(24):149-150.
[3]顾珍珍.腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对MMP-9、TIMP-1的影响[J].中国妇幼保健，2015，30(07):1125-1126.
[4]王满英，冯瑞华.腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果观察[J].中国当代医药，2013，20(32):47-48+50.
[5]张玉虹，刘晓娟，孙喜斌，陈江平，焦桂青.腹腔镜联合地诺孕素和中药治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国药房，2015，26(35):4960-4962.
论文作者:卢霞,李俊林,王娅菲（通迅作者）
论文发表刊物:《心理医生》2016年20期
论文发表时间:2016/11/3
标签：内膜论文; 患者论文; 子宫论文; 异位症论文; 腹腔镜论文; 病程论文; 统计学论文; 《心理医生》2016年20期论文;