(武汉市第一医院；湖北武汉430000 )
【摘要】目的:对于脑卒中偏瘫患者早期运动疗法的康复效果进行系统的评价。方法:在武汉市第一医院康复科当中随机抽取60例脑卒中偏瘫患者，其中包含男性患者40例，以及女性患者20例，将这60例患者随机分为常规组和康复组两个类别，每组患者各30例。在确保患者的病情处于稳定状态之后，对于常规组的患者进行基础性康复训练，康复组的患者通过运动疗法进行康复训练。一个月之后，对于两组患者的肢体功能、运动功能以及日常生活能力进行对比。结果:经过一个月的康复训练之后，两组患者的肢体功能、运动功能以及日常生活能力皆得到了显著的提升，相对来说，康复组中患者各项能力的提升更为明显。结论:对于脑卒中偏瘫患者进行早期的运动康复治疗可以有效地提升患者的肢体功能、运动功能以及日常生活能力。
【关键词】脑卒中；偏瘫患者；早期运动疗法；康复效果；系统评价
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0177-01
脑卒中，也就是我们常说的中风、脑血管意外。脑卒中属于急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤而造成的，临床上将脑卒中具体分为缺血性卒中以及出血性卒中两类。脑卒中是一种较为常见的心脑血管疾病，具有发病率高、致残率高的特点，严重时甚至会造成患者死亡的情况。患者常伴有头痛、呕吐、意识障碍、昏迷、偏瘫、呛咳等反应。随着我国医疗水平的提升，医学学者们对于脑卒中的治疗研究给予了高度的重视，但目前在我国仍然缺乏有效的治疗方法，预防发病和防止复发是对于脑卒中病情进行控制的有效方式。
有关研究表明，运动康复疗法对于脑卒中患者的康复具有十分重要的意义。但从何时开始运动康复治疗一直是医学界研究的重要问题。在脑卒中偏瘫患者患病早期采取运动疗法更有利于患者康复，但是何时才是“早期”，并没有人能够给出精准的定义。在本次研究当中，就对于脑卒中偏瘫患者早期运动疗法康复效果进行了综合的评价，为脑卒中患者的康复治疗起到良性的推动作用。
一、资料与方法
（一）一般资料
在武汉市第一医院当中随机抽取60例脑卒中偏瘫患者，其中包含男性患者40例，以及女性患者20例，将这60例患者随机分为常规组和康复组两个类别，每组患者各30例。患者的年龄范围在45到65岁之间。
（二）研究方法
在患者的病情趋于稳定之后，对于常规组的患者进行基础性康复训练，康复组的患者通过运动疗法进行康复训练。同时，无论是对于常规组还是康复组的患者皆进行抗凝、降纤、抗血小板凝聚等基础性的治疗。
（三）评价方法
在常规组以及康复组患者进行系统治疗一个月之后，对于两组患者的肢体功能、运动功能以及日常生活能力进行对比。
（四）统计学方法
在本次研究当中，所得的各项数据皆采取统计软件进行实际的分析。采用t检验，p＜0.05时，说的数据具备统计学意义。
二、研究结果
经过为期一个月的治疗之后，常规组患者及康复组患者的各项功能都取得了明显的进步。其中，在常规组患者当中，满足预设肢体功能标准的患者共26例，满足预设运动功能标准的患者共25例，满足预设日常生活能力标准的患者共26例，在康复组患者当中，满足预设肢体功能标准的患者共29例，满足预设运动功能标准的患者共27例，满足与生产，生活能力标准的患者共28例。两组患者的病死率和并发症率均无显著差别。将两组数据进行对比，我们发现，采取早期运动疗法进行治疗的副组患者各项能力的恢复水平更具优势性，详情见表一。
表一，常规组与康复组满足预设功能情况对比
三、讨论
脑卒中的患者群多在年龄在40岁以上的人群当中，其中男性患者患脑卒中中的比例远高于女性患者。脑卒中具有发病率高、致残率高且死亡率高的特点。有关调查显示，大部分患者在患有脑卒中之后，生活水平都会大幅度的降低，脑卒中所以留下来的偏瘫等疾病严重时甚至会导致患者的日常生活无法自理。因此，通过采取系统的康复训练来帮助脑卒中偏瘫患者进行恢复治疗具有极其重要的意义。当前情况下，早期康复理念已经逐渐受到医学人员的重视，在本次研究当中就主要针对早期运动康复对于脑卒中偏瘫患者的康复效果进行了具体的研究，从而为脑卒中患者的早期运动康复治疗水平起到有力的推动作用。
经过为期一个月的运动康复治疗之后，康复组内的患者各项能力的恢复水平明显高于采取基础性康复治疗的常规组患者，我们可以确定，采取早期运动康复治疗的方式对于脑卒中患者各项能力的恢复有着十分积极的作用。但该项研究仍然存在着不够完善的地方，康复组和常规组患者的病死率和并发症率并无显著的差别，但由于研究时间持续较短，且纳入研究的样本量较小，在这一方面，无法得出精准的结论。在今后的进一步研究当中，应当主要针对脑卒中患者的具体开始运动康复时间来进行，并制定较为周密的运动康复方案，拓展研究的时间，定期对予患者进行回访，深入对于早期运动康复与脑卒中患者各项能力的改善水平进行研究，从而不断提升脑卒中临床治疗研究的实用性和可靠性。
四、结论
脑卒中所带来的疾病危害性极大，患者在患有严重的脑卒中后极有可能会对于神经造成永久性的损伤，如果没有经过及时的治疗，就会产生一系列的并发症，严重时甚至会导致患者死亡。具体来说，临床上脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中两大类，并在具体进行治疗时，针对不同的发生部位采取不同的方式。除了采取药物治疗以及手术治疗外，早期的运动康复治疗对于提升脑卒中患者的肢体功能、运动功能以及日常生活能力具有积极的作用。另外，经颅磁刺激技术作为一种绿色无创的治疗方法，透过颅骨对大脑产生刺激作用，将经颅磁自己治疗与运动疗法相结合，可以有效的，对于脑卒中患者的大脑复原产生刺激性的作用，更能保障患者的康复效果。综上所述，本次研究虽然存在着一定的局限性，但我们可以确定，对于脑卒中偏瘫患者采取早期运动康复治疗具有可行性，在未来的脑卒中患者恢复治疗过程当中，值得推广使用。
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桂冠（1979－），女，汉族，武汉市人，本科，主管护师
论文作者:桂冠
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/12
标签：患者论文; 脑卒中论文; 功能论文; 能力论文; 疗法论文; 常规论文; 日常生活论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;