一、康复治疗方案应该个体化
目前我们能够见到的康复治疗方案都是各大平台根据常规的情况制定的，但是在具体使用的过程中能够发现各个患者的自身条件、疾病情况以及手术方式均有不同，所以建议患者的康复治疗方案应该个体化实施，根据患者的自身情况制定针对性的方案，并在专业医生的帮助和指导下开展练习。
二、树立患者早期康复的观念，尽量避免并发症
在人体的骨骼、肌肉、关节、肌腱、韧带等运动系统上，如果想要保持良好的功能就要进行适当的功能练习。通常来讲，肢体功能的衰退以及缺失是在疾病发生之后才开始的，在此时必须要把握最佳的治疗时机，应该在各项机能尚未减退的时候就开始实施治疗和练习，尽量减少或是直接避免发生并发症以及后遗症，建立早期康复、早期受益的理念。
三、肌力练习的疲劳
在进行肌力练习时，一般要求患者做到集中直至肌肉出现酸胀疲劳感为止，在每一项训练完成之后应该充分休息两小时或三小时，然后在继续开展下一次的练习。在这里提到了集中，也就是说在练习的时候要注意精神的集中，尽量专注到肌肉收缩和动作的感受上，以便于确保运动练习的质量，进一步使得肌纤维加入到运动中来，从而达到最佳的练习效果，同时还能够避免因分散注意力而产生的危险。
四、控制关节活动范围
在活动关节的时候，必须要循序渐进的开展，切记不能盲目的进行。以防出现关节肿胀、关节积液等不良情况，甚至有患者会有发生骨化性肌炎的可能。
五、控制练习过程中的疼痛感和肿胀感
在进行一些功能练习的时候，无法避免疼痛感的发生，因此应该在疼痛出现的时候休息三十分钟，直至疼痛感完全消失或是消退到练习之前的程度，由此也可以证明这项运动锻炼的安全性。如果出现疼痛剧烈无法忍受而且持续时间很长，并无消退的情况时，务必要立即停止功能联系，而且要马上就医。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外，在功能练习的过程中，关节肿胀以及肢体肿胀会伴随着整个练习的过程，若肿胀的程度不会随着练习量而增加，那么就属于正常的现象。
六、克服练习惰性，做到持之以恒
大多数的功能康复练习比较枯燥，以致于很多患者无法坚持。但是希望患者能够认识到，组织的愈合以及功能的改善具有固定的发展规律，而且需要很长的一段时间，在这段时间内不可盲目追求进展，以免取得事半功倍的效果。而且康复练习的周期十分漫长，大部分的功能需要日常生活中坚持练习才能够获得康复，而且应该将练习转变为习惯，这样做方可受益终生。特别是功能长期受限的患者，更要具有足够的毅力加上持之以恒才能收获良好的效果。
七、关节的冰敷
在关节活动以及患肢长时间运动的情况下应该冰敷二十分钟左右的时间，如果关节以及肢体的肿胀、疼痛以及发热感较为明显的话，应该适当的增加冰敷的频率，可以每隔一小时至两小时做一次冰敷。这样做能够减少局部组织的疼痛感，从而抑制局部炎症的反应。
八、人工关节置换术后的康复
我国目前在各大医院中开展了人工髋关节和人工膝关节的置换术，这项手术能够有效减轻患者的疼痛感，从而提高患者受伤肢体的功能，进一步改善患者的生活质量。因此临床普遍认为应该简洁、准确的评估临床效果，但是迄今为止，并没有哪一个标准能够受到共同的认可。目前，评估系统比较杂乱，以致于医生无法做出选择，所以我们有理由认为制定统一的评估量表是十分重要的事情，应该将康复理念、患者社交能力、情绪变化等全面评估，从而平复准确的疗效。另外还有特殊病例的康复，截止到目前，并没有哪一篇报道详细的讲解特殊病例的康复，而常规的人工关节置换术康复方式不适合特殊病例，所以应为这类患者制定个体化、特殊性的康复方案，避免在康复过程中发生意外。
九、手外伤的修复
首先要加强对断指再植指体功能的预测，如果患者再植指体的功能不如原有的好，反而会成为患者的负担，这也提示学者们应该重视断指再植术康复效果的重要性。在现如今，断指再植的成活率已经很高，因此应该将重点转移到功能康复上，其目的在于保护修复的组织结构，同时保证功能恢复的效果。据相关报道指出，在断指再植术后尽早进行活动能够降低肿胀感和粘连度，而且能够促进肌腱的滑动度，从而预防关节僵硬感，进一步促进再植肢体的功能康复效果。康复治疗的关键之处在于要保证已经有所修复的组织能够正常愈合，同时也要保证修复的组织能够维持与正常活动的平衡。
以上就是本文所提出的在开展骨科康复的时候值得注意的几大问题，希望能够受到业界内外的广泛重视，并在开展骨科康复时加以实施，为患者争取最大的收益。
论文作者:康建
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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