湖南省新邵县陈家坊镇中心卫生院 湖南邵阳 422923
【摘 要】目的:研究多潘立酮治疗反流性食道炎和功能性消化不良的不良反应。方法:选取我院2016年5月到2018年3月期间收治的反流性食道炎和功能性消化不良患者120例,随机分为对照组和试验组各60例。对照组使用健胃消食片与帕罗西汀治疗,试验组使用多潘立酮治疗,比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:试验组不良反应发生率为13.33%,低于对照组30.00%的不良反应发生率,数据差异显著(P<0.05)。结论:多潘立酮治疗反流性食道炎与功能性消化不良的药物不良反应较少,具有较高的安全性,临床应用价值较高。
【关键词】多潘立酮;反流性食道炎;功能性消化不良;不良反应
反流性食道炎和功能性消化不良均是临床上常见的消化系统疾病,患者发病后病情通常反复发作,对其正常生活造成严重影响。其中反流性食道炎主要是因胃十二指肠内容物反流进入食管而导致食管发生炎症,功能性消化不良则是因为胃底容受舒张障碍、胃窦十二指肠运动协调紊乱和内脏高敏等因素以及患者的心理因素、社会因素和环境因素等影响所致[1]。反流性食道炎与功能性消化不良患者的临床治疗在很大程度上存在相似性,但各种药物的安全性存在一定差异。本研究对多潘立酮治疗反流性食道炎与功能性消化不良的不良反应进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年5月到2018年3月期间收治的反流性食道炎与功能性消化不良患者120例,随机分为对照组和试验组各60例。对照组32例,女28例,年龄19~78岁,平均(41.38±5.42)岁,病程4个月~6年,平均(3.02±0.67)年。试验组34例,女26例,年龄18~79岁,平均(41.25±5.17)岁,病程1~6年,平均(3.45±0.72)年。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
1.2方法
患者入院后让其保持良好的生活习惯,其中主要是让患者按时睡觉以保持充足的睡眠,并且要让患者禁食辛辣生冷等刺激性较强的食物,增加日常饮食中的新鲜蔬菜和水果,补充足够的微量元素和维生素,并且要指导患者积极开展简单的体育运动,以此促使其身体机能的提升。对照组使用健胃消食片与帕罗西汀治疗,让患者按照10㎎/次,1次/d的标准口服帕罗西汀,按照1.5g/次,3次/d的标准于餐前口服健胃消食片,持续治疗4周。
试验组采用多潘立酮治疗,让患者按照10㎎/次,3~4次/d的标准口服多潘立酮片,其中患者病情较严重时可增加为20㎎/次,持续治疗4周。
1.3评价指标
对两组患者治疗过程中出现的不良反应进行统计,其中不良反应主要以腹胀、腹泻、头痛乏力、皮肤过敏、月经失调和锥体外反应等为主。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据,百分率和(x±s)表示计数资料与计量资料,X2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1对两组不良反应发生情况的统计,试验组患者治疗期间不良反应发生率为13.33%,对照组不良反应发生率为30.00%,两组不良反应发生率比较试验组更低,数据对比差异显著(P<0.05)。
表1 两组不良反应(例/%)
3.讨论
反流性食道炎和功能性消化不良均是临床上常见的消化系统疾病,其中反流性食道炎在中老年人、肥胖者、吸烟饮酒者和精神压力大的人群中发病率相对较高,功能性消化不良在各个年龄段人群中均有发病。反流性食道炎的病因主要是为十二指肠内容物反流,其中患者抗反流屏障破坏、食管酸廓清功能障碍和胃十二指肠功能失常等均可导致反流物进入食管而引发炎症,导致患者出现相应的临床症状[2]。反流性食道炎患者发病后的临床症状较为明显,通常以胸骨后烧灼感,反流和胸痛为主。功能性消化不良患者的临床症状较多,以上腹疼痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振和恶心呕吐等常见[3]。两种疾病患者发病后均会对其正常进食造成影响,导致其生活质量严重下降,其中反流性食道炎未得到及时有效治疗时还可能导致患者发生多种并发症,严重影响其身体健康,因此需要及时采取有效的治疗措施。对于反流性食道炎及功能性消化不良的治疗,均需要对患者的生活及饮食进行干预,让患者保持良好的饮食习惯和作息规律,并严格控制饮食类别,以此确保其治疗效果达到预期[4]。健胃消食片和帕罗西汀时临床上用于功能性消化不良和反流性食道炎的常见药物,其能在一定程度上让患者的病情得到改善,但患者用药后不良反应较多,容易导致患者的治疗依从性下降而对其治疗效果造成影响。多潘立酮[5]是一种促胃动力药物,其进入人体后能直接作用于胃肠壁,对外周多巴胺受体起到拮抗作用,阻断胃肠道内多巴胺D2受体,让患者的胃肠运动得到促进,同时其能有效促进上胃肠道的蠕动,是其张力恢复正常,对胃排空起到促进作用并增加胃窦和十二指肠的运动,协调幽门的收缩,有效防止胆汁反流的情况发生,对改善患者临床症状有很好的效果。相关研究表明,多潘立酮进入人体后对其它功能及组织的影响较小,因此患者在用药后不良反应发生率相对较低,对患者治疗的顺利完成有很大帮助。
本研究对多潘立酮治疗反流性食道炎与功能性消化不良的不良反应进行分析,结果显示试验组患者的不良反应发生率高于对照组,数据对比P<0.05。综上所述,多潘立酮治疗反流性食管炎与功能性消化不良的不良反应较少,具有较高的安全性,值得推广应用。
参考文献:
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[3]张伟,张雅楠.多潘立酮对不同证型功能性消化不良患者胃动力的影响及临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(72):43-45.
[4]孙婉.多潘立酮治疗反流性食道炎和功能性消化不良的不良反应分析[J].中国医药指南,2017,15(09):49-50.
[5]高岩.奥美拉唑联合多潘立酮治疗反流性食道炎的临床观察[J].中国现代药物应用,2014,8(01):152.
论文作者:汤乘胜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
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