（四川大学望江医院；四川成都610000）
【摘要】目的：本文作者主要对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者实施全科性护理的临床效果实施分析和探讨。方法：随机性选择2017年在我院就诊的72例COPD患者进行分析，将患者按照随机性分组的方式分成实验组和对照组，对照组患者实施常规护理，实验组患者实施全科护理，并对两组患者的治疗效果实施分析和比较。结果：通过实施分析和比较，实验组患者和对照组患者之间的有效率出现明显差异，且实验组患者的治疗效率明显优于对照组，且二者之间的差异具有统计学意义（P＞0.05）。同时实验组患者护理满意度明显高于对照组。结论：对老年COPD患者实施全科性护理能够有效改善患者的血气指标，且此种方式安全高效，值得在临床学上推广。
【关键词】老年患者；COPD；全科护理；肺功能
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0150-01
1资料与方法
1.1 一般资料
随机性选择2017年终我院就诊的72例老年患者作为实验材料，按照随机分组的方式将72例老年COPD患者分成实验组和对照组，对照组患者由21名男性患者和15例女性患者构成，实验组患者由19例男性患者和17例女性患者构成，患者的平均年龄为（73.0±5.4）岁。同时保证实验组和对照组患者在患者的性别、年龄以及症状等指标上的差异具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 纳入和排除标准
严格按照我国《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的相关标准来对患者实施判断，患者的纳入标准：
（1）患者的年龄在60岁以上；
（2）患者通过CT检查确诊；
（3）患者自愿签署知情通知书；
排除标准：
（1）排除患者自身患有精神病历史；
（2）排除患者自身患有心肝肾不全等疾病；
（3）排除患者自身患有严重的语言沟通障碍；
1.3 护理方法
1.3.1 对照组
通过实施常规护理，严格按照规范流程来对患者实施护理。
1.3.2 试验组
全科性护理具体操作步骤如下：（1）护理培训。根据患者的COPD具体情况，对患者实施全面培训，提高患者对于治疗方式和治疗流程的了解，明确在护理过程中的配合要点，通过对患者实施针对性培训，提高护理人员的护理意识，为患者提供针对性的护理服务。同时还需要根据护理人员的工作年限以及护理人员的实际工作经验来进行划分，提高护理效果和质量。
（2）健康宣教。患者在入院之后，护理人员需要及时和患者进行交流，提高患者对于疾病的了解，通过实施完善的护理方案，构建和谐的医患关系，提高患者治疗的依从性；
（3）护理实施。根据患者的体制和病情制定营养规划，严格控制患者碳水化合物的摄入，在患者治疗期间戒烟戒酒，以水果和蔬菜为主，提高患者的免疫力。在心理上，由于患者大多是年龄大于60岁，因此对于疾病的认知不到位，在治疗的过程中容易产生焦虑和恐慌情况，针对此种情况需要及时向患者讲解疾病的相关知识，提高患者治疗的信心。
在精神方面，患者在治疗的过程中可能会向护理人员提出疑问，针对这种情况，护理人员尊重患者的主体意向，尽量满足患者的护理需求。
1.4 观察指标
（1）对患者的临床效果实施观察和记录，将其分成显效、好转、无效三个等级，如果患者咳嗽、气促和呼吸困难等症状，且患者在6个月内没有复发，则判定为显效；如果患者的临床症状出现明显减轻，患者的排痰量减少，则判定为症状好转；如果患者自身临床症状改善不明显，或者甚至出现进一步加重情况，则判定为无效。按照下述公式来进行计算：
有效率=显效率+好转率。
（2）在患者实施护理前后对患者的血气指标和肺部功能实施测定。
（3）对患者对于护理服务的满意度进行评估，将评估的结果分成满意、基本满意和不满意三个层次，按照公式进行计算：
总满意率=满意率+基本满意率。
1.5 统计学方法
本次实验均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，并对实验组和对照组二者之间的有效率和患者的满意度实施分析和比较，以实验组和对照组二者之间的差异P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效比较
通过实施对比分析，不难看出，实验组患者和对照组患者有效率之间的差异具有统计学意义，P<0.05且实验组患者的治疗有效率明显高于对照组。见表1。
表1两组患者治疗有效率比较
综上所述，在临床学上针对COPD的研究是一种慢性支气管炎疾病，且此病的发生伴随有气道高反应性，患者一旦患上此病会出现严重的呼吸困难和咳嗽症状。但是就目前来看，对于疾病的发病的发病病理尚不明确，究其主要原因来自于环境因素和个体因素。环境因素主要包括抽烟、分成和空气污染导致；个体因素是指患者由于遗传、肺气肿、肺部发育不良等常见性疾病引起的，因此在患者治疗过程中，需要尽量为患者提供舒适性的护理干预，通过实施干预来减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。
实施全科性护理需要根据患者的实际情况来实施，全科性护理相对于常规护理，对于专业性的要求更高，且目前此种方式已经发展成为提高医疗水平的有效手段。在本次研究过程中，作者通过随机性选择2017年在我院就诊的72例患者进行分析，通过对护理人员实施针对性的培训，实施健康宣教，提高患者对疾病的认知和依从性。
通过对比分析不难看出，实验组患者的满意度明显高于对照组，且实验组和对照组患者二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05，和以往的研究结果一致。
总结：通过对老年COPD患者实施全科性干预，能够有效改善患者的血气功能，且此种方式安全有效，值得推广。
参考文献：
[1]宋文颖. 老年慢性阻塞性肺疾病患者应用全科护理的效果研究[J]. 养生保健指南, 2017(6).
[2]段文霞. 全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(29):7633-7633.
[3]项佳佳. 老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗中全科护理应用的效果观察[J]. 家庭医药, 2017(2).
论文作者:朱迎春
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 全科论文; 疾病论文; 统计学论文; 老年论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;