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摘要：目的：探讨肝炎肝硬化患者肝功能检验结果临床应用价值。方法：选择2016年8月—2017年8月来我院肝炎肝硬化患者41例作为此次的观察组，同时选择同期来我院进行肝功能体检的38例患者作为对照组。以患者肝功能指标为依据将其划分为A级、B级和C级，分别有12例、18例、11例。对两组患者以及不同肝功能分级患者进行肝功能检验结果分析，并比较。结果：观察组患者的TBA水平明显比对照组高，CHO、ALB、CHE水平明显比对照组低，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。不同肝功能分级肝炎硬化患者的TBA、CHO、ALB、CHE水平之间存在着明显的差异性（P<0.05）。结论：对肝硬化患者进行肝炎肝硬化检验，其能为临床检验提供参考依据，值得临床应用与推广。
关键词：肝炎肝硬化；肝功能检验结果；临床应用价值
在临床医学中，肝疾病属于一种常见的疾病，弥散性肝病或者慢性肝病都会导致患者肝硬化[1]。如果不对患者进行及时诊断，患者的肝功能会进一步受到损害，肝脏细胞会不断地坏死与病变，所以对患者的肝功能进行诊断非常重要[2]。基于此，本文主要探讨肝炎肝硬化患者肝功能检验结果临床应用价值。详细情况下下文。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择来我院进行肝炎肝硬化治疗的41例患者以及同期进行肝功能检验的38例健康受检者作为此次研究对象。41例观察组患者完全符合临床医学中肝炎肝硬化的相关诊断标准。观察组中，男性23例；女性18例；年龄45—78岁；平均年龄（59.26±3.28）岁。而同期的38例对照组中，男性20例；女性18例；年龄47—79岁；平均年龄（59.31±3.79）岁。此次所选择的研究对象和本次的研究课题均符合，排除存在沟通与智力障碍的人群。在年龄、性别等一般资料上比较均无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对所有研究对象的临床资料进行分析，采集所有研究对象的静脉血液。在抽血前，患者要保持空腹状态。抽取患者3ml血液，同时检验患者的血液标本。利用日立7180全自动分析仪进行使用，检验的内容主要包括白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱酶脂活性以及总胆汁酸等。各个医护人员许亚萍按照操作仪器的相关规定进行操作，检验流程要按照正确的操作流程开展，将患者肝硬化检验数据记录下来。由专门人员整理分析所涉及到的数据，比较检测结果.
1.3评价标准
对两组患者的TBA、CHO、ALB、CHE水平以及不同肝功能分级患者的肝检验指标变化情况进行分析。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对所搜集的资料进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者TBA、CHO、ALB、CHE水平比较
观察组患者的TBA水平明显比对照组高，CHO、ALB、CHE水平明显比对照组低，两组间比较具有统计学差异（P<0.05），详细情况见表1.
表1 两组患者TBA、CHO、ALB、CHE水平比较
2.2 不同肝功能分级肝炎硬化者TBA、CHO、ALB、CHE水平比较
不同肝功能分级肝炎硬化患者的TBA、CHO、ALB、CHE水平之间存在着明显的差异性（P<0.05）。详细情况见表2.
表2 不同肝功能分级肝炎硬化患者TBA、CHO、ALB、CHE水平比较
3.讨论
人体肝脏功能具有多样性，所有检验人体肝功能的方式也比较多。与人体肝功能存在密切关系的主要包括血清浊度、白蛋白、血清总蛋白以及球蛋白检查等，通过对人体的血液进行化验即可判定患者的肝功能状况[3]。肝功能检验是肝胆疾病诊断的一种辅助方式，为了保证诊断结果是正确的其需要以患者疾病的实际状况为基础，参照影像学检查资料以及体格检查表格，对患者的肝功能进行综合性全面的分析。
在临床医学中，医生通常会依照肝功能检测指标对患者的肝组织受损情况进行判断，为患者今后的肝硬化病情的发展提供比较有效的参考意见[4]。同时，有研究者认为肝功能检验不但能够对患者的肝组织受损程度进行检测，其还能判定患者肝炎硬化的严重程度。各种研究均显示：在肝炎硬化疾病中借助肝功能指标进行判定，其应用价值相对较高，具有比较广阔的应用前景，值得广泛的应用于推广。TBA、CHO、ALB、CHE是对患者肝功能进行检验最为常用的检测指标。其中TBA才是最近几年新增的对患者肝功能进行检测的项目，肝脏功能会影响TBA的水平。当患者功能受损时，其TBA水平会显著提升。所以，将TBA水平作为监测患者肝功能损害的情况非常有效。其次，人体ALB水平比正常水平低，其同样表明患者功能受到损伤，是患者肾功能衰竭的表现。但是一些营养不良患者，其ALB水平也同样会出现下降的情况。再次，如果人体CHE水平下降，其可能是因为人体肌肉受损、营养不良、恶性贫血、急性感染以及肝炎肝硬化因素导致的，其也可以作为检测人体肝功能的重要依据。CHO主要是所有脂蛋白含有胆固醇的综合，肝脏合成和储存最为重要的器官。当患者肝功能受到损伤，CHO会下降。
本次研究结果显示：观察组患者的TBA水平明显比对照组高，CHO、ALB、CHE水平明显比对照组低。同时，不同肝功能分级肝炎硬化患者的TBA、CHO、ALB、CHE水平之间存在着明显的差异性。这与上述研究结果一致，这充分说明对患者进行肝功能检测有助于明确患者肝炎硬化的程度，还可以借助检测结果对患者的疾病发展状况进行检测，为临床医学后续治疗提供可靠的治疗与诊断意见。
参考文献：
[1]张星良. 肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果的临床应用[J]. 中外医学研究，2016，14（13）：55-56.
[2]蒋松柏.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析及临床应用意义[J].中国继续医学教育，2014，47（3）：58-59.
[3]李建.肝炎肝硬化患者肝功能检验结果的临床价值分析[J].社区医学杂志，2016，14（1）：17-19.
[4]曾志云.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果探讨[J].家庭心理医生，2015，57（25）：526-526.
论文作者:蒋钦,潘斌（通讯作者）
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
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