摘要：目的 探析饮食护理干预在糖尿病患者中的临床应用价值。方法 从2018年4月-2019年1月于我院接受治疗的糖尿病患者中选择88例作为研究对象，将其分为饮食组与常规组，各44例。比较两组空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及并发症情况。结果 饮食组FPG、HbA1c水平均优于常规组；饮食组并发症出现率（2.27%）低于常规组（15.91%）（P＜0.05）。结论 在糖尿病患者中施行饮食护理干预可有效降低患者FPG及HbA1c水平，同时降低并发症出现率，具有较高的安全性及临床价值。
关键词：饮食护理干预；糖尿病；临床价值
前言
近年来，糖尿病发病率急剧上升，且多集中于年轻群体，其主要发病机制是机体胰岛素功能及胰岛素抵抗下降，多表现为疲乏无力、肥胖以及三多一少（多饮、多食、多尿、消瘦）症状，该疾病长期发作容易引起心血管不良事件及多种并发症，从而威胁患者生命健康[1-2]。研究指出，有效的护理干预手段可提高患者饮食知识水平及自我管理能力，从而达到控制血糖目的[3]。为此，本文选取88例我院接收的糖尿病患者为对象，以“糖尿病患者施行饮食护理干预的临床价值分析”为课题展开研究，现作如下汇报。
1 资料与方法
1.1基本资料
以随机双色球法选取我院内分泌科收治的88糖尿病患者作为本次研究对象，时间是2018年4月-2019年1月，将其分为饮食组、常规组，各44例。饮食组男25例，女19例，年龄30-70岁，平均（50.38±10.45）岁；常规组男24例，女20例，年龄32-69岁，平均（52.99±9.18）岁。两组基本资料对比未发现显著性差异（P＞0.05），临床可比性较高。所有患者均对本次研究知情并已签署知情同意书，本院伦理委员会支持本研究开展。
1.2方法
常规组患者给予常规护理。
饮食组患者给予饮食护理干预，具体如下：以饮食清淡、低糖、低脂及患者饮食喜好为原则，结合其实际病情及体重情况，与患者一同制定科学合理的饮食食谱，严格监督患者每日按照食谱进食；嘱咐患者坚持少食多餐，按时按量进食，注意饮食卫生，避免进食过期、变质食物；告知患者多食新鲜水果、蔬菜及高纤维食物，忌辛辣，烟酒、浓茶、咖啡。严格控制饮食总热量：成年人休息状态下每日能量摄入为25-30Kcal/kg，而轻、中、重体力劳动者每日能量摄入分别为30-50Kcal/kg、35-40Kcal/kg、＞40Kcal/kg；同时，脂肪、蛋白质、碳水化合物每日总热量分别为≤25%、≤15%、≤65%，以上标准可依据患者实际情况作相应调整。
1.3观察指标与评估准则
分别对两组FPG、HbA1c水平进行比较，同时观察两组并发症情况。
FPG参考值：正常：3.6～6.1mmol/L，空腹血糖受损：6.1～7.0mmol/L，糖尿病：＞7mmol/L；
HbA1c参考值：血糖控制正常：4%～6%，控制较理想：6%～7%，控制一般：7%～8%，控制不理想：8%～9%，控制极差：＞9%。
并发症[4]：视网膜病变、低血糖、高渗性昏迷。
1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理，（x±s）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别以t值、X2值作检验，若组间差异检验值显示P＜0.05，则说明该数据具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组FPG、HbA1c水平
干预前，两组FPG、HbA1c水平对比差异性不明显，无统计学意义（P＞0.05）；干预后，饮食组患者FPG、HbA1c水平均明显低于常规组，组间数据对比发现差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 比较两组患者干预前后FPG、HbA1c水平（x±s）
2.2两组并发症情况比较
常规组患者出现2例视网膜病变、3例低血糖、2例高渗性昏迷，而饮食组仅出现1例视网膜病变。对比得知，常规组并发症出现率（15.91%）显著高于饮食组（2.27%），且差异具有统计学意义（X2=4.95，P=0.02）。
3 讨论
有学者研究指出，继肿瘤、心血管疾病之后，糖尿病已成为第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病[5]。作为慢性终身代谢性疾病，糖尿病严重降低了患者的生活质量，而糖尿病治疗关键是血糖控制，饮食护理则是糖尿病防治基础，但多数患者在饮食方面缺乏自我管理能力，不能按照规定的食谱进食，导致疾病恢复缓慢。因此，对糖尿病患者施行饮食护理干预十分有必要。
研究结果显示，饮食组FPG、HbA1c水平均优于常规组；饮食组并发症出现率（2.27%）低于常规组（15.91%）（P＜0.05），上述结果说明，较之常规护理，饮食护理显然更能有效控制患者血糖水平，防止并发症出现。而出现上述结果是由于饮食护理在一定程度上增强了患者对糖尿病饮食的相关认知及自我管理能力，有助于其养成良好的饮食习惯，促进疾病恢复，且科学合理的饮食护理不仅能够改善患者体质、高血糖状态，还能保证营养均衡及患者的热量需求。
综上，饮食护理干预在糖尿病患者中具有较高的可行性及安全性，能够明显控制患者血糖平稳，且有助于减少疾病并发症，从而延缓疾病进程，临床应用价值明显。
参考文献：
[1]程瑞莲，张晴，颜美霞，等.饮食护理干预对2型糖尿病肥胖病人的影响[J].护理研究，2016，30（15）：1872-1873.
[2]孙宝珠.饮食护理干预对2型糖尿病患者的影响分析[J].中国医药指南，2018，16（04）：246-247.
[3]张旭.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].中国现代药物应用，2018，12（03）：129-130.
[4]叶兰琴，陈智慧.饮食护理干预对2型糖尿病患者血糖控制影响的临床分析[J].糖尿病新世界，2018，21（09）：117-118+129.
[5]徐灵莉，蒋娟，兰花，等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学，2015，44（13）：1784-1787.
论文作者:李苗苗,刘天霞,张小瑀
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：饮食论文; 患者论文; 并发症论文; 糖尿病患者论文; 常规论文; 血糖论文; 水平论文; 《健康世界》2019年8期论文;