瞿佳丽
（上海电力医院；上海200050）
摘要：护理是诊断和处理人类对现存或者潜在健康问题的反应，护理工作的开展对象主要是在医院接受疾病治疗或者检查的患者，当然护理工作的主要职责就是对患者的各种生理反应进行记录和观察，从而及时报告医生，给予患者最为正确的治疗。当前基础护理工作的内容有以下几个方面，按照护理等级分类，可以分为三级，一级护理的工作地主要是ICU等重症监护室以及经历过大手术造成的休克、昏迷瘫痪的病人病房。二级护理则是针对一些病情较为严重，生活不能自理的患者。当然，还有特殊护理的存在，这主要是一些女性患者的护理工作。基础护理工作对于患者的疾病康复有着极为重要的作用，本文主要综述当前几类常见的患者人群相关护理现状和进展，比如儿童、妇女、老年人的相关护理工作。
关键词： 护理 重要性 文献综述
Research Progress of Nursing
Liu XX
Abstract: Nursing is the diagnosis and treatment of human responses to existing or potential health problems, nursing work is the main target for treatment or examination of the patients in the hospital. Of course, the main duty of nursing work is to record and observe various patients’ physiological responses, then reporting to the doctor to give them the correct treatment. At present, the basic nursing work has the following several aspects, in accordance with the nursing grade classification, it can be divided into three levels. Levels of care work is mainly for ICU and some patients who experienced the shock caused by the operation, coma and paralysis. Secondary care is aiming at some patients whose conditions are more serious and their lives can not be taken care of by themselves. Of course, there is special care, this is for some female patients. Basic nursing for the rehabilitation of patients with the disease has a very important role. Reviewing status and progress of the current common types of nursing patients in this paper, such as children, women and elderly care.
Key words: Nursing, Importance, Review
根据世界卫生组织的最新统计，中国每年都会有上千万的人员被查出患有疾病，这其中各类癌症疾病占据了40%左右，当然还有其他的各类慢性疾病和感染性疾病。根据中国卫生部的调查统计，中国的所有人群中大约有80%都处于亚健康状态，特别是一些高收入的人群，他们中发生过劳死的概率大约在40%。每年住院需要接受治疗的人数拥有上千万，而因为疾病无法治愈最终离开人世的也有上百万，特别是癌症类的疾病，死亡率达到了68%。良好的基础护理工作对于住院的患者而言，是极为重要，不可缺少的。本文主要论述是当前基础护理工作的重要性，并对于不同的护理人群的基础护理工作的要点进行了如下综述。
1. 基础护理工作的内容和重点
护理工作的重点是关注患者的疾病反应，这里面主要强调的是人的行为反应，这其中对于人的反应也包括着这几个方面，分别是我们人所面临的生理、心理、社会文化和精神等方面的环境[1]。因此基础护理工作的内容也要考虑到这几个方面，最为基本的就是生理护理和心理护理。根据定义，基础护理工作是实施临床护理的基本理论、知识和技能，是专科护理的基础。具体的内容包括观察患者的病情变化，监测患者的各项身体机能等。其具体所包含的范围是生活的基础护理和专科的基础护理。
根据患者的患病情况，基础护理的工作内容也有难度级别之分。一级护理主要针对的是病情危重的病人，需要绝对的卧床休息。二级护理针对的是病情较重，生活不能自理的病人。三级护理是病人病情较轻，生活基本能自理的患者。当然，还有一些特殊护理的存在，这主要是针对一些女性生产和特殊身体部位的护理情况。根据护理的级别类型不同，其基础护理工作的内容上也有差异，首先在巡视时间上，其次在护理的重点上，第三是护理计划上也有一定的出入。目前基础护理工作的重点主要是老人、小孩、妇女的护理工作。我将会综合多个文献资料对这几类人群的护理工作分别从心理和生理两方面来全面论述基础护理对于患者康复的重要性，以及当前其护理的相关内容。
2.不同患者人群的基础护理重要性综述
2.1 儿童患者的基础护理重要性综述
儿童作为祖国未来的发展希望，他们的身体健康恢复是极为重要的。目前儿童的基础护理工作已经成为护理类别中的一个重要的分支。关于儿童的基础护理工作，需要综合考虑护理的工作内容，护理人员自身的素质水平以及儿童患者的疾病。王亮[2]对于儿童基础护理中护士自身的素质水平要求进行了以下论述。第一，儿科的护士必须要有充分的爱心，爱心是决定基础护理工作开展水平高低的重要保障，也是保证儿童缓解压力和促进顺利治疗的决定性因素。其次是耐心和责任心，耐心是因为儿童的个体性差异，责任心是要对患儿的健康负责，在护理过程中密切关注患儿的病情变化。由于儿童的各项机能的发育还不完善，作为护理人员的专业素养和沟通能力也必须过硬[3]。
儿童的基础护理工作还包含着护理的前期各项指导工作，特别是在儿童计划免疫接种中也具有着极大的重要性。杨伟丽[4]选择了330例平均年龄在2.5岁左右的儿童作为此次研究的对象，并分为实验组和对照组进行儿童基础护理工作重要性的论证，也将接种前、接种中、接种后的相应基础护理工作进行了阐述。结合实验结果发现实验组儿童在接受了儿童基础护理后的恢复度和满意度更高。这说明儿童基础护理工作对于降低儿童的疾病传染，减少儿童的健康危害具有着极大的促进作用[5]。当然，儿童基础护理工作的具体开展还需要结合患者的自身疾病类型。目前少儿糖尿病是儿童疾病中最为常见，护理要求最多的一种疾病。对于儿童而言，其基础护理工作除了要注重生理上的护理，更应该注重心理上的护理。范玉松[6]选取了2010-2013年在哈尔滨某医院接受护理治疗的150名少儿糖尿病患者进行研究，并将每组分为75例，对照组接受常规基础护理，观察组在接受常规基础护理的基础上，还接受人文关怀护理。综合结果来看，在儿童基础护理的过程中，给予他们更多的人文关怀可以帮助他们更好地康复，因此儿童基础护理的工作开展不仅需要考虑儿童的生理和心理特点，还需要从他们的疾病特点以及他们所处的环境出发，开展合适的护理工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.2 老年人患者的基础护理重要性综述
随着当前我国医疗水平的进一步提升，人均的寿命都在延长，我国的人口老龄化日趋明显。因此关于老年人的基础护理也是当前护理工作中的一个重要内容[7]。老年人基础护理工作的重要性极高，首先它是我国社会品德的体现，综合来看，关于老年人的基础护理工作也要从老年人的心理特点与生理特点，以及所患疾病的类型开展适当的护理工作。林婷等[8]以福州诸多养老机构的老年人对护理服务的需求现状为主要研究调查对象，从而进一步了解了基础护理工作对于老年人康复的重要性。该篇论文的主要方法是选择了10所养老机构的120多名的老年人作为此次研究调查的对象，并对于其疾病护理、基础护理和生活、心理护理等方面的需求都进行了调查。根据调查结果显示，超过半数以上的老年人都极为需要老年基础护理工作，特别是那些患有高血压和糖尿病等疾病的老年患者的护理要求更多，而相关老年患者在基础护理工作开展后身体状况比以前更加健康。
老年人与儿童不同，其心理状态更加成熟，并且经历了诸多事情，他们会更加珍惜生命，因此在基础护理工作开展中必须注重老年患者的关怀护理。张秀伟等[9]对于老年群体的护理工作模式的研究中明确提出了老年人的护理必须关注其身心健康的同步发展。沈萍[10]对于心理护理在老年人基础护理中的应用临床分析，选择在贵阳中医院接受治疗的180名老年患者进行分组，分为对照组和实验组。对照组是只采用常规基础护理，实验组在常规基础护理上再加上临床的应用心理护理，根据最后的结果统计，88.1%的老年患者对于临床护理工作满意，但是接受了心理护理的患者更加满意护理人员的工作。目前基础护理工作的开展并不只局限于医院内部的老年患者，关于社区内部的老年人护理工作也极为重要[11]。韩爱[12]对于社区的老年人的基础护理工作成果分析，通过随机选取64例老年患者，最终也是分组比对的方法，发现在社区中开展老年人的基础护理工作对于老年人的康复有着极其重要的作用，值得社区人员的广泛推广与应用。不过老年人的护理工作与社区环境的配合也是极为重要的[13]，作为护理人员必须对社区老年患者的所有生活起居内的活动进行全面健康指导，在发现问题时立即处理并解决[14]。
2.3 女性患者的基础护理重要性综述
对于女性患者的基础护理工作，主要是与女性的妊娠生产有关，这是特殊护理的一种。对于患有妊娠合并症的孕妇，如果基础护理工作没有及时做好，就会发生难以挽回的结果[15]。妊娠生产合并症常见的主要是心脏病、糖尿病，王叶红[16]对于妊娠合并发症的孕妇的护理工作进行了研究，发现该病也是造成孕妇死亡率最高的病症[17]。为此，他就对这两类疾病的相关基础护理方法都进行了论述说明。首先对于合并心脏病孕妇的基础护理工作，在妊娠期要注意对胎儿检查和患者的情绪和营养监控。在生产时期，注意患者的任何突发心脏情况，保证患者在分娩时拥有一个良好的心情。至于糖尿病患者的基础护理工作，主要是注重患者的饮食控制，适当的运动和合理用药。由于妊娠合并症的危险性极高，所以对于护理人员而言这也是一个极大的挑战。
除了上述风险极大的妊娠护理工作，多数女性除了正常的生产过程中接受的特殊护理，当然也要兼顾生理与心理，即使是人流后，也相当于一次小产，都需要进行及时的基础护理工作。对于妇科门诊基础护理的重要性，刘召粉[18]选取了通过在妇产科就诊的100名患者进行了问卷调查形式的研究，根据结果显示发现妇产科的护理方面至关重要。产科基础护理工作的开展内容，包含着对女性的生理健康注重，分别在产前、产中、产后三个阶段都有不一样的护理重点。特别是在产前注意与产妇沟通，降低其心理负担，从而提升其顺产概率。至于产中，护理人员也要与产妇建立起一个良好的沟通，即使面对有各种各样的困难，都用一个积极的态度去面对。这样子在生产的过程中，就能极大地保证顺产率[19]。万一产妇发生了流产，关于这一方面的护理工作，除了做好基础的生理护理工作，更应该注重患者的心理疏导沟通工作，防止患者的思想出现偏差[20]。
3.总结
综上所述，基础护理工作对于任何人群的患者而言，都非常重要，特别是在当前疾病日益肆虐的今天。儿童的基础护理工作应该注重儿童的心理状态和其所患疾病类型，关注幼儿的身心健康，让其感到能够通过护理工作更好地恢复健康。老年人的基础护理工作，相较于儿童而言，更为复杂，因为老年人的疾病类型更多，但老年人的身体机能由于都已经衰弱，在情感需求上也比儿童更多，虽然他们已经经历了很多，想法也更为成熟。至于产妇的基础护理工作，除了基本的妊娠护理外，更要注重产妇的心理减压。这些所有不同人群患者的基础护理都并非易事，但是只要护理人员能够开展合理的护理工作就能更好地帮助患者早日康复。
参考文献：
[1]Susan M. Strouse,Carolyn J. Nickerson. Professional culture brokers: Nursing faculty perceptions of nursing culture and their role in student formation[J]. Nurse Education in Practice,2016
[2]王亮.浅析护士自身素质对儿童护理的重要性[J].大家健康(学术版),2016,09:206-207.
[3]成素红.探索儿童护理中的潜在的不安全因素[J].中国农村卫生,2015,14:59
[4]杨伟丽.护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性[J].世界最新医学信息文摘,2015,33:174.
[5]芦咏梅,张桂梅.谈计划免疫接种中护理指导的必要性[J].吉林医学,2013,21:4407
[6]范玉松.人文关怀在儿童糖尿病患者护理中的重要性[J].糖尿病新世界,2016,15:165-166.
[7]童立纺.袁义芹.养老机构老年人护理安全管理研究进展[J].中国老年学杂志,2015,06:1710
[8]林婷,傅凡,吴云芳,叶旭春.福州市养老机构老年人护理服务需求现状研究[J].中国实用护理杂志,2016,04:286-287
[9]张秀伟,沈旭慧,韩江余,吴康丽,叶国芬,郑海鹰,邵小英,郑露萍,陈郭莲.特殊老年人护理人文关怀疗愈模式的建立与应用[J].中国实用护理杂志,2015,05:318-319
[10]沈萍.心理护理在老年人护理中的应用临床分析[J].大家健康（下旬版）,2015,10:216
[11]蔡雯雯.社区老年人护理中心理保健护理措施实施的价值研究[J].医学信息,2014,31:145
[12]韩爱.社区老年人护理分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,54:171
[13]耿榕,罗粒.中国老年人护理现状分析与建议[J].现代经济信息,2013,23:225-226.
[14]蔡雯雯.社区老年人护理中心理保健护理措施实施的价值研究[J].医学信息,2014,31:145.
[15]郑盛东.心理护理干预对无痛人流术的影响［J］.中国处方药,2014,15 : 102-103．
[16]王叶虹.浅谈妊娠合并症孕妇的护理[J].临床医学文献电子杂志,2015,01:146
[17]凌均红. 1 例妊娠合并心脏病的临床护理 [ J ] . 中国医药指南,2010,2:100-102.
[18]刘召粉.小议妇产科门诊护理的重要性[J].中国医药指南,2014,28:55-57
[19]林雪飞,高清华,王晓燕.心理护理对无痛人流患者的临床疗效观察［J］.中国医药指南，2014,20:512-513．
[20]姜爱爱.心理护理干预在人工流产护理中的应用观察［J］.现代养生,2014,20: 401-402．
论文作者:瞿佳丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：基础论文; 护理工作论文; 患者论文; 老年人论文; 儿童论文; 疾病论文; 重要性论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;