湖南省凤凰县民族中医院 416200
【摘 要】目的：观察且分析针灸配合刺络放血治疗面瘫的临床有效率。方法：从我院2017年1月至2018年7月收治的面瘫患者中，择取70例的临床资料作为本次研究对象。按照电脑排序的先后，将患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。其中，对照组患者采取单纯的中药治疗，观察组患者采取针灸配合刺络放血治疗。对两组患者的治疗有效率进行统计和比较。结果：从实验结果上看，观察组患者的治疗总有效率为97.14%（34/35），对照组患者的治疗总有效率为77.14%（27/35），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针灸配合刺络放血治疗面瘫患者的临床效果相对较好，能够快速地改善患者的症状，使之生活质量得以优化，值得推广。
【关键词】针灸；刺络放血；面瘫；有效率
面瘫作为临床相对常见的一种面部疾病，其发生原因相对复杂，一般来说，在个体面部受凉、存在物理性损伤、有病毒侵入等状况下，都可能会导致该种疾病发生[1]。在发病早期，患者会存在面部神经发炎的现象，无其他明显的临床症状，如果没有及时对该种疾病发现，并且加以治疗，随着病程的延长，患者可能会出现眼角下垂、口歪眼斜、面部管理能力缺失等一系列临床症状，影响着患者正常的生活和工作。因此，在临床工作中对于这类疾病的治疗较为关注。在近几年的临床工作中，对于面瘫患者的治疗以中医干预为主，且取得了一定的效果。笔者在本次研究中，对我院常用的，中药和针灸配合刺络放血两组方案应用于面瘫患者治疗的效果进行探索。具体资料报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
从我院2017年1月至2018年7月收治的面瘫患者中，择取70例的临床资料作为本次研究对象。按照电脑排序的先后，将患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。
纳入标准：所有患者均确诊为面瘫，符合对应的诊断标准[2]；患者无其他严重的器质性疾病；患者以及其家属对本次研究知情，签署同意书。
对照组中，男女患者比例为20：15，年龄最大的70岁，年龄最小的19岁，平均年龄为（48.29±4.32）岁；观察组中，男女患者比例为21：14，年龄最大的71岁，年龄最小的20岁，平均年龄为（48.02±4.53）岁。
对两组患者的一般资料加以对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者运用单纯的中药治疗，药方为：全蝎、白附子、僵蚕各20g。将其碾膜成粉，并平均分为30份，每包2g，每日服用3包。连续用药10d。
观察组患者在对照组的用药基础上，采取针灸配合刺络放血治疗方案。对患者选取毫针进行针灸治疗，取穴位：双侧风池穴、患侧完骨、下关、迎香、颧髎、睛明、攒竹、丝竹空、地仓、阳白、鱼腰，健侧合谷、配穴位为人中、四白、承浆。在针灸30min后，对患者进行刺络放血，取养白、下关、颊车穴、颧髎进行放血，每日1次。连续治疗10d。
1.3 评价指标
（1）痊愈：患者在经过治疗后，临床症状完全消失；（2）患者在经过治疗后，临床症状明显改善；（3）无效：患者在经过治疗后，临床症状无变化或者恶化。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从实验结果上看，观察组患者的治疗总有效率为97.14%（34/35），对照组患者的治疗总有效率为77.14%（27/35），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
随着近几年，医学研究的深化，越来越多的学者开始关注中医，并将其运用于临床工作之中。从中医的范畴上来看，面瘫是一种脉络空虚、风寒邪气侵袭所致的面部经络阻滞、气血循环不畅的疾病[3]。因此，在治疗的过程中，必须要以改善患者经络阻滞状况，优化其气血运行为主。在使用的中药上，也以活血通络的药物为主。在本次研究中，中药的选择上包括了全蝎、白附子、僵蚕等药物，其中全蝎具有息风解痉、化毒散结的效果；白附子具有驱寒去湿、祛风止痰、镇痉的效果；僵蚕具有祛风解痉、化痰散结的效果[4]。在三味药物共同使用的情况下，能够有效的消除患者的面部症状，使之神经逐渐恢复正常。然而在具体的使用中，单纯的中医用药并不能达到较好的效果。随着医疗工作的深化，不少学者提出，在运用中药干预的基础上，使用针灸配合刺络放血治疗，能够有效的改善面瘫患者的临床症状，使之恢复正常。这主要是因为，刺络放血疗法的主要目的是祛除机体内的风寒邪气，使得淤血能够排出体外，邪气随之祛除，人体内的血液循环恢复正常[5]。同时，运用针刺治疗，其选择风池穴、完骨穴、下关雪等穴位，来对患者的经络进行疏通，对其神经加以刺激，能够最大化的保证治疗效果。从治疗结果上看，观察组治疗总有效率明显高于对照组。这主要是因为，对照组所选用的单纯药物干预，其药效发挥时间相对较长，必须要在患者用药一定时间后，症状才会逐步缓解。这就不利于患者的临床症状改善。再者，在整个治疗的过程中，不同患者对药物可能会存在不同的机体反应，这就使得药效不确定。相对来说，针灸配合刺络放血的方式，其能够更为直观的作用于患者的病灶，且这种治疗方案只要取穴不存在缺失，在效果上不会存在较大的波动，疗效可加以保证。
综上所述，针灸配合刺络放血治疗面瘫患者的临床效果相对较好，能够快速地改善患者的症状，使之生活质量得以优化，值得推广。
参考文献：
[1]韩洪奎，马培锋.放血疗法的临床应用体会[J].中医临床研究，2018，10（28）：81-82.
[2]刘东晖.针灸配合刺络放血治疗面瘫的疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（04）：114.
[3]刘仁超，周建英，谢茜茜.单穴刺络放血疗法在周围性面瘫急性期中的应用[J].中医外治杂志，2016，25（06）：61-62.
[4]何鎏，杨文全，邱美香.中药配合针灸加刺络放血治疗急性期面瘫[J].亚太传统医药，2016，12（17）：122-123.
[5]徐彬彬，李黄彤.放血疗法治疗周围性面瘫急性期研究进展[J].亚太传统医药，2015，11（24）：77-79.
论文作者:唐培志
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
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