湘阴县人民医院 湖南岳阳 414600
【摘要】目的：探究米索前列醇在妇产科临床的应用。方法：选取126例2016年1月到2018年2月医院接收的妇产科患者作为本次研究的观察对象。使用随机的方式，分为观察组与对照组，对照组为60例，观察组为66例，对照组采用的是缩宫素的治疗方式，观察组采用的是米索前列醇的治疗方式，使用回顾探究的方法对两组妇产科临床的应用进行对比。结果：观察组引产成功率96.97%，明显的高于对照组引产成功率83.33%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组第一产程的时间（104.68±95.92）min与第二产程的时间（34.68±15.92）min全部低于对照组（180.91±96.54 ）min与（46.91±13.54）min，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后出血量（123.68±10.92）mL，明显的低于对照组产后出血量为（146.91±12.54）mL，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：米索前列醇在妇产科临床的应用，可以有效的防止产后出血，提升治疗的精确度，提高用药的安全性，强化妊娠期子宫收缩的力度，值得被临床应用和推荐。
【关键词】米索前列醇；妇产科；临床；应用
从一定程度上看，米索前列醇是人工合成的前列腺素E1衍生物，在最初的时候，主要是应用于肠胃溃疡的治疗工作中[1]。在长期的探究中，发现，此种药物还可以应用到妇产科的临床上，不仅可以促进宫颈成熟，还可以提升子宫收缩程度。并在妇产科引产、流产、产后出血等治疗中，展现了重要的作用[2]。其中引产为妊娠时间需要大于12周，14到28周提示中期引产，大于28周提示晚期引产[3]。本次研究探究了米索前列醇在妇产科临床的应用，希望以此来对妇产科患者的治疗工作提出合理化、科学化的建议。
1 资料与方法
1.1资料数据
选取126例2016年1月到2018年2月医院接收的妇产科患者作为本次研究的观察对象。使用随机的方式，分为观察组与对照组，对照组为60例，观察组为66例，对照组采用的是缩宫素的治疗方式，观察采用的是米索前列醇的治疗方式，使用回顾探究的方法对两组妇产科临床的应用进行对比。其中，选择的这些研究对象中，认知清晰，不患有其他的重大疾病，以免对结果产生一定的影响。在研究之前，需要告知患者或者患者的家属，需要在患者在完全知情的情况下，签署临床研究自愿协议书。这些患者当中，全部为女性。对照组，为60例，年龄在23岁到34岁之间，平均年龄为（28.35±3.10）岁，孕周的时间为29周到37周，平均孕周为（35.12±0.85）周。观察组的患者为66例，年龄在24岁到31岁之间，平均年龄为（27.19±3.57）岁，孕周的时间为31周到40周，平均孕周为（36.45±0.67）周。两组数据差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用的是缩宫素的治疗方式，需要先使用药物进行收缩子宫，之后就需要静脉滴注的方式，滴注的用量保持在2.5到5个单位之间。然后，就可以使用500 mL0.9%氯化钠进行注射，注射液需要稀释缩宫素，达到每毫升0.01单位的程度即可[4]。接着，就需要控制药物滴注的速度，这个速度需要保持在每分钟8滴的状态。其中，还可以根据孕妇的实际情况进行构建并调节，但是，最大的滴注的速度不能超过每分钟40滴。
观察组采用的是米索前列醇的治疗方式，需要先使用药物米索前列醇进行收缩子宫，用药的量需要保持在0.025 mg。接着，就需要在间隔4小时或者6小时的时间上，进行给药一次，在给药的时候还需要追加剂量0.05 mg。这样，就可以在持续的状态下，使用药物，一直到孕妇产生有效的缩宫。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这个时候就需要在十分钟以内，缩宫达到2到3次，持续的时候需要保持在30秒到40秒之间[5]。
1.3评价指标
主要是使用回顾探究的方法对两组妇产科临床的应用进行对比。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（x ±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2 ，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
经过一段时间的观察可以发现，针对于两组引产效果对比中，观察组66例妇产科的患者当中，顺产的人数为48例，产钳助产的人数为16例，剖宫产的人数为2例，引产总成功的人数为64例，引产成功率为96.97%。对照组60例妇产科的患者当中，顺产的人数为32例，产钳助产的人数为18例，剖宫产的人数为10例，引产总成功的人数为50例，引产成功率为83.33%。因此，通过以上可以发现，观察组与对照组引产效果对比中，观察组引产成功率96.97%，明显的高于对照组引产成功率83.33%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
经过一段时间的观察发现，两组患者引产相关指标的对比中，观察组66例妇产科的患者当中，第一产程的时间为（104.68±95.92）min，第二产程的时间为（34.68±15.92）min，产后出血量为（123.68±10.92）mL。对照组60例妇产科的患者当中，第一产程的时间为（180.91±96.54 ）min，第二产程的时间为（46.91±13.54）min，产后出血量为（146.91±12.54）mL。因此，由以上可以发现，两组患者的引产相关指标对比中，观察组第一产程的时间（104.68±95.92）min与第二产程的时间（34.68±15.92）min全部低于对照组（180.91±96.54 ）min与（46.91±13.54）min，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后出血量（123.68±10.92）mL，明显的低于对照组产后出血量为（146.91±12.54）mL，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
从一定程度上看，孕晚期妊娠终止方法，主要是使用在晚期妊娠引产术中。那么这个时候，就需要相关的医护人员使用人工的方式进行促子宫收缩而终止妊娠。一般情况下，宫颈成熟度较低的情况，胎头高浮的现象，都会提升引产的难度性，此种情况下，对于引产是十分不利的[6]。只有在此基础上，选择合理的，安全的药物，才能提升引产成功的几率，保证患者的生命安全，提高引产的质量。因此，米索前列醇在妇产科临床的应用，可以有效的防止产后出血，提升治疗的精确度，提高用药的安全性，强化妊娠期子宫收缩的力度，值得被临床应用和推荐。
参考文献：
[1]姚艳,蔡宁.米索前列醇联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血50例[J]. 中国处方药,2017,15(03):84-85.
[2]徐良伟,张爱东,陈雪松.米索前列醇与硫酸镁促宫颈成熟效果比较[J].现代中西医结合杂志,2018(12):21-22.
[3]孙兴兵,王亚军,丁丽丽,张云慧,张志强,沈凯. 单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果[J].当代医学,2018,25(06):825-826.
[4]岳红萍,柏青.小剂量米索前列醇在宫腔镜中的应用分析[J].中国现代医生,2018,16(12):102-103.
[5]李能霞.米索前列醇联合硫酸镁对妊娠高血压综合征产后出血的治疗价值分析[J]. 基层医学论坛,2017,26(09):1706-1707.
[6]李晓勤.米索前列醇治疗产后大出血一例[J].中国厂矿医学,2017,28(06):1161-1163.a
论文作者:桂新红
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2019年3期
论文发表时间:2019/7/22
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