湖南省益阳市桃江县桃花江中心医院
【摘 要】目的 分析预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法。方法 选取我院2013年3月至2015年4月间收治的30例进行腹部手术治疗的患者为研究对象，在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，分别为15例，其中对照组患者给予常规性护理，观察组运用预防粘连性肠梗阻的综合性护理办法，对比和分析两组患者的不同护理效果。结果 对照组和观察组术后粘连性肠梗阻的发生率分别为33.33%和6.67%，对比差异显著，表明观察组的护理效果明显优于对照组；观察组和对照组对医院护理的满意度分别为93.33%和73.33%，观察组护理质量明显优于对照组，P<0.05表示为对比具有统计学意义。结论 综合预防粘连性肠梗阻的护理措施能够明显提升患者的身体质量，粘连性肠梗阻发生几率明显下降，适合在临床推广应用。
【关键词】腹部手术；粘连性肠梗阻；护理效果
腹部手术在普外科中属于较为常用的一种方式，其中粘连性肠梗阻在腹部手术之后属于常见并发症的一种，引起广泛重视，严重影响患者的术后恢复进度[1]。超过一半数量的粘连性肠梗阻发生原因为手术，因此，医院如何采取预防性措施是当前相关领域研究的重要问题之一。本次研究抽取我院30例经腹部手术患者，分组运用不同的护理方式对比其护理效果，具体阐述如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年3月至2015年4月间收治的30例进行腹部手术治疗的患者为研究对象，其中进行肝胆手术患者为10例，肠道手术12例，阑尾手术8例。在征得患者及其家属同意的前提下将其分为对照组和观察组，分别为15例，其中，对照组患者中男10例，女5例，年龄区间为20-50岁，平均年龄为（30.25±6.68）岁；观察组中男12例，女3例，年龄区间为22-51岁，平均年龄为（31.24±7.25）岁。两组患者在性别和年龄等基本资料上无明显差异，P>0.05表示为对比无统计学意义，具有可比性。其中对照组患者给予常规性护理，观察组运用预防粘连性肠梗阻的综合性护理办法，对比和分析两组患者的不同护理效果。
1.2护理方法
对照组患者运用常规性护理办法，进行持续性胃肠减压护理措施，并配合肠外营养支持，进而有效达到维持水电解质等作用，密切关注患者各项生命体征变化情况，及时记录下来。
观察组患者运用预防粘连性肠梗阻的综合性护理办法，包含术前和术后。首先，术前应选择0.5%的温肥皂水进行不保留灌肠，预留充足的时间用于清洁肠道。在术后6小时，待患者各项生命体征逐渐稳定之后，对于无脊柱损伤等患者，护理人员应辅助其采取半卧位，进而进行分阶段运动。首先，指导患者进行半卧位时的深呼吸，并用鼻子进行吸气，在缩唇之后缓缓呼出，白天每次活动3小时左右；其次，护理人员可指导患者进行四肢活动，并鼓励患者做身体状况允许做出的动作。除此之外，在手术之后的24小时之后可对患者进行腹部的理疗，运用红外线理疗仪器照射于患者腹部，其照射的距离应在10-20厘米范围内，以达到皮肤适宜为最佳状态，每次进行三十分钟。最后，增加口腔护理。运用生理盐水或漱口液对于禁食期间的患者进行口腔护理，协助患者及时喝水漱口，保持口腔内部的湿润度。在禁食期间，患者口腔内容易产生细菌，及时的口腔护理措施能够防止感染情况发生，进而有助于肠道功能尽快恢复。
1.3观察指标
对比和观察两组患者术后粘连性肠梗阻发生率和护理满意度。
1.4数据处理
两组患者在护理过程中产生的所有数据均使用SPSS16.0软件进行统计学处理，其中，计数资料以率（%）表示，P<0.05表示对比差异具有统计学意义。
2.结果
根据表1可知，对照组和观察组术后粘连性肠梗阻的发生率分别为33.33%和6.67%，对比差异显著，表明观察组的护理效果明显优于对照组，P<0.05表示为对比具有统计学意义。
根据表2可知，观察组和对照组对医院护理的满意度分别为93.33%和73.33%，观察组护理质量明显优于对照组，P<0.05表示为对比具有统计学意义。
3讨论
粘连性肠梗阻发生的主要原因在于腹部手术，可能导致患者出现肠坏死、休克以及肠绞窄等症状，威胁患者人身安全[2]。手术过程中造成的创伤、麻醉以及不同的心理情绪等方面的影响都可能导致患者的肠蠕动功能受阻，进而不能顺利排出肠腔，最后出现肠粘连现象，引发粘连性肠梗阻结果，对患者日常生活造成影响[3-4]。因此，在临床治疗和护理过程中，如何有效预防腹部手术之后出现粘连性肠梗阻现象是其需要解决的主要问题之一[5]。
本研究结果表明：综合性的预防粘连性肠梗阻护理办法能够明显降低其并发几率，有效缓解患者的临床症状，提升护理满意度，帮助患者尽快脱离病痛，以最佳的心理状态面对医院治疗和护理，逐渐提高生活质量，具有较为积极的临床推广意义。
参考文献：
[1]罗莉，张爱华.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（05）：748-749.
[2]张芹，方敏.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理对策[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（05）：150-151.
[3]罗小凤.老年患者行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素及其治疗方法[J].中国老年学杂志，2015（13）：3679-3681.
[4]邢岩，王桂杰，纪秀杰，陈影.护理干预在预防腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的效果[J].中国药物经济学，2015908）：149-150.
[5]郑惠珍，郑路敏.护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].河南外科学杂志，2014，20（03）：129-130.
论文作者:张海燕
论文发表刊物:《航空军医》2015年19期
论文发表时间:2016/3/1
标签：肠梗阻论文; 患者论文; 腹部论文; 对照组论文; 手术论文; 统计学论文; 效果论文; 《航空军医》2015年19期论文;