方吉花
（云南省曲靖市陆良县中医院 云南 曲靖 655600）
【摘要】 目的：研究预防性治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果。方法：选取2011年4月至2014年3月期间来我院生产的85例子宫收缩乏力性产妇作为本次研究对象，将其分为不同的小组，研究组（n=42例）以及对照组（n=43例），采取不同的方式进行预防性治疗，对照组患者采取一般的手段进行治疗，研究组则为患者提供中西结合的疗法，治疗结束后，对产妇的临床效果进行比较。结果：通过不同方式的预防治疗后，研究组产妇第二产程的耗时以及第三产程的耗时明显短于对照组产妇，生产后2小时内出血量的也明显少于对照组产妇，研究组共计2例产后出血，对照组共计7例产妇出血。组间差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：本次使用中西联合治疗预防产后出血的效果显着，值得广泛推广与应用。
【关键词】 中药治疗；子宫收缩乏力；产后出血；临床效果
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0050-02
产后出血是产妇在分娩后的一种严重的并发症（指胎儿娩出后24小时内失血量大于500ml,剖宫产时超过1000ml）,到目前为止是造成产妇死亡的主要原因[1]。本文选取我院85例存在产后出血风险的产妇进行研究分析，对其中42例产妇采取了中西结合的预防性治疗，临床效果令人满意。现将报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年4月至2014年3月期间来我院生产的存在产后出血风险的产妇作为本次研究对象，将符合标准85例产妇，根据治疗方式的不同，分为研究组（n=42例）与对照组（n=43例）。研究组中，年龄为22至41岁，平均年龄为（34.2±3.5）岁，对照组中，年龄为20至40岁，平均年龄为（31.3±2.8）岁，；研究组以对照组产妇在年龄等一般资料上比较，差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方式
对照组的产妇使用传统方法进行治疗，在产妇生产后为其静脉注射10ml的葡萄糖酸钙（生产厂家：湖南泓春制药有限公司；批准文号：国药准字H43020796）加于25%葡萄糖20ml以及10U的缩宫素（生产厂家：格林菲尔德(江苏)药业有限公司；批准文号：国药准字H32024725）加于0.9%生理盐水500ml中静脉滴注,当然缩宫素具体的用药剂量还需根据患者具体情况而定, 必要时给米索前列醇0.6mg口服。研究组则在其基础上为42例产妇提供益气助产汤进行治疗，该方剂是由6g的红花，10g的川牛膝，15g的当归、川芎，30g的人参、益母草、柞木皮以及黄芪等纯中药组成，将这十几味纯中草药放入锅中加水煎熬，待其熬好后取其药汁让患者服下，每日服用2次，早晚各1次[2]。
1.3 观察项目
对两组产妇产后出血的情况进行比较。
1.4 数据处理
收集本组所有数据，应用统计学软件SPSS19.0进行分析处理，计量数据以均值±标准差（x-±s）来表示，计量资料及计数资料的比较分别配以t和χ²检验，当显示(P＜0.05)。时，则提示在比较方面差异有统计学意义。
2.结果
通过不同方式的预防治疗后，研究组产妇第二产程的耗时以及第三产程的耗时明显短于对照组产妇，生产后2小时内出血量的也明显少于对照组产妇，研究组共计2例产后出血，对照组共计7例产妇出血。组间差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。详见表：
3.结论
产后出血是一种常见的产后并发症，到目前为止，是导致产妇死亡的直接原因，产妇过度紧张、麻醉与镇定剂的影响、产程过长、难产、以及滞产都是导致其发病的主要因素，除此之外，先天性的子宫发育不良以及子宫肌瘤等疾病的影响也可导致其发病，因此医护人员在调整宫缩乏力的基础上，也需对产妇补充营养，调节其全身状态，对其24小时内的出血量进行严格控制，避免发生大出血[3]。
缩宫素是一种促进以及诱发子宫收缩的激素，葡萄糖酸钙含有丰富的钙离子，可有效的促进产妇体内血栓的形成，对于减少产后的出血量以及分娩耗时有着积极的意义。中医学认为，元气受损以及百节空虚是产妇产后出血的发病机制，要想取得较好治疗效果，就需养阴增液、调和气血[4]。本次研究组采取的益气助产汤是由十几味天然的中草药熬制而成，当归以及川芎等中药有活血行血以及固本益气的功效；红花以及益母草等中药有着兴奋子宫、活血通经的功效；柞木皮以及川牛膝有着活血祛瘀、消肿止痛的功效；十几种药物共同作用，可为虚弱的产妇提供气血及能量，改善其体能消耗的情况，再者还可养血摄血，帮助产妇子宫在短时间内得到恢复，减少了产妇的出血量，降低了大出血发生的几率，对分娩的顺利进行有着积极的意义[5]。
综上所述，传统治疗加上益气助产汤预防产后出血的的临床疗效显著，有效的缩短了第2产程以及第3产程的时间，减少了产后出血量，将产后出血发生的几率将到最低，值得在临床上广泛使用以及推广。
【参考文献】
[1]汪新妮，彭幼，朱燕虹等.预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果[J].广东医学，2012，33(5):696-697.
[2]徐玲，陈新宇，谭志红等.卡贝缩宫素预防和治疗产后出血的疗效[J].实用医学杂志，2007，23(18):2940-2941.
[3]徐秀萍，倪俊，周虹等.针对剖宫产术后出血预防性应用卡前列素氨丁三醇的临床疗效[J].中国医药导报，2011，08(25):77-78.
[4]张宝星，王永飞.预防性使用米索前列醇减少产后出血的临床观察[J].内蒙古医学杂志，2013，45(7):786-788.
[5]张桦，李鸿雁，魏传珍等.卡前列素氨丁三醇对产后出血高危因素预防性使用的效果分析[J].中国现代医生，2010，48(4):77-78.
论文作者:方吉花
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/4/6
标签：产妇论文; 产后论文; 预防性论文; 对照组论文; 子宫论文; 效果论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;