摘要：目的：年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理效果探究。方法：选取我院2016年1月～2017年1月收治的80例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象，分为常规护理的对照组和围术期心理护理的观察组。结果：对照组术后不良情绪发生率15.00%，观察组0.00%；观察组SDS、SAS量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期心理护理应用于年轻女性乳腺纤维腺瘤患者中，能够有效疏导患者负面情绪，避免患者出现不良心理问题。
关键词：年轻女性；乳腺纤维腺瘤；心理护理
乳腺纤维肿瘤多发于年轻女性群体之中，属于良性肿瘤，现阶段的临床治疗中，通过手术切除的方式，能够取得移动的疗效，有效控制病情恶化[1]。但与此同时，由于乳腺纤维肿瘤位置特殊，导致年轻女性患者在围手术期间，对术后生育功能的恢复、乳房美观存在焦虑、担忧的情绪，从而对手术产生一定影响，因此要求护理人员给予患者有效的心理护理干预。基于此，本次研究选取80例接受手术切除治疗的乳腺纤维肿瘤患者作为例子，对围术期心理护理的效果展开探究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月～2017年1月收治的80例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象，经患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，其中观察组40例，年龄17岁～26岁，平均年龄(21.35±0.74)岁；双侧腺瘤9例，两侧31例。对照组40例，年龄17岁～26岁，平均年龄(20.65±0.58)岁；双侧腺瘤8例，两侧32例。两组患者年龄、一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，手术前向患者讲解疾病相关知识，进行入院健康宣教，介绍手术治疗效果以及主治医师，并且告知术前禁食、禁水的时间等。手术过程中，观察患者是否出现不适症状，并且及时予以解决。手术结束后，观察并记录患者基本生命体征，讲解术后注意事项，进行饮食、用药以及生活指导，在发现患者出现沉默寡言的情况后，应当与患者交谈，疏导内心压力等。
观察组在对照组常规护理的基础上，实施围术期心理护理，内容如下：
（1）术前心理护理。术前女性患者的压力主要来自对哺乳功能的担忧、以及对外形完整性的担忧两个方面，因此术前心理护理需集中在此，向患者介绍当前美容整形手术的先进性，并且邀请有过手术经验的患者进行实例讲解，消除病患内心恐惧，增强患者治疗配合度。
（2）术中心理护理。术中护理过程中，除配合医生外，更重要的是麻醉药物产生作用前，关注患者面部表情是否出现不适，如果发现术中出现此情况，则可以握紧病患双手，给予安全感。
（3）术后心理护理。患者清醒后，告知患者手术成功结果，并且转移患者对手术创口的关注，为患者安排消遣节目分散注意力，如观看喜欢的视频等。
1.3观察指标
（1）手术结束后，观察两组患者是否出现情绪不良反应，包括肌肉紧张、寒战以及晕厥，对比两组发生率。（2）护理后患者采用相关量表进行自评，焦虑自评量表（SAS）为工具对焦虑情绪进行评分，分数低，指示患者情绪相对健康；抑郁自评量表（SAS）为工具对抑郁情绪自评，分数低指示情绪相对健康[2]。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后不良情绪发生率对比
对照组患者术后不良情绪发生率15.00%，观察组0.00%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。表1。
3 讨论
乳腺纤维肿瘤是病发乳房的肿块，肿块无痛感，且大小不一，单侧、双侧乳腺纤维肿瘤均存在发病可能性[3]。在当前社会环境中，年轻女性所承受的生活压力不断加大，生活节奏加快，而这也在一定程度上引起乳腺纤维肿瘤发病率逐年递增，对患者正常工作、学习造成严重影响。目前，临床治疗中通过手术切除的方式，能够取得比较显著的治疗效果，病情较少复发，但在此过程中，由于发病器官具属于女性第二性征，导致女性患者对于手术是否侵害哺乳功能、能够确保乳房外形美观等，存有一定焦虑心理。而常规护理方法，多针对病情而实施，缺少对这一领域的重视，因此对患者进行围术期心理护理，则要求关注病患的精神状态。
分析此次研究结果可以发现，经由两种不同的护理方案，观察组患者无1例发生术后不良情绪反应，而对照组内仍在术后出现较大情绪波动。由此可以看出，观察组在围术期全程对患者实施心理护理干预，在精神给予患者支持，使患者能够及比较积极的态度面对术后恢复过程。与此同时，量表评分显示，术前患者均存在不同程度的焦虑、抑郁状态，而经由护理后，这一情况有所好转，但组间对比可以发现，观察组患者出现的焦虑、抑郁情绪较少，精神状态更为健康，验证了围术期心理护理的有效性。可以看出，围术期心理护理在乳腺纤维肿瘤患者中的应用，对改善患者不良情绪，树立治疗疾病的信心，具有十分积极的价值。
综上所述，心理护理应用于乳腺纤维肿瘤患者围手术期间，对疏导患者精神压力，能够产生重要价值，从而提升患者治疗积极性，主动配合医务工作的治疗和护理，加速患者康复进程。
参考文献：
[1]孙志瑛，周方红，邹冬梅.心理护理对乳腺肿块手术患者围手术期心理状态的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（16）:259-260.
[2]吕丽琼.乳腺纤维腺瘤手术方式对患者心理影响的比较[J].中国医学创新，2016，11（24）:145-148.
[3]吴莉莉.乳腺手术患者心理状态调查与护理对策[J].中医药管理杂志，2015，12（21）:24-25.
论文作者:拱珊珊 金世任
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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