（泸州市中医医院心电图室；四川泸州646000）
【摘要】目的：对高血压患者予以动态心电图监测，以此分析动态心电图监测对高血压患者变异性时域、频域及ST-T段异常情况的观察价值。方法：选择高血压患者，共计100例，选择时间于2016年3月~2017年3月，以此作研究组，同期选择100例健康人员作对照组；对所有研究人员均予以动态心电图监测，以此对所有研究人员的心率变异性时域、频域及ＳＴ-Ｔ段异常情况进行比较。结果：研究组的ＨＲ数据指标（70.99±4.22次/min）、ＳＴ-Ｔ段异常发生率（70.00%）高于对照组，且ＳＤ、ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＲＭＳＤＤ、ＴＦ、ＬＦ、ＨＦ均低于对照组，P ＜0.05，差异性显著。结论：动态心电图监测高血压患者，有助于早期诊断患者的心肌损伤程度。
【关键词】动态心电图；高血压；变异性时域；频域；ST-T段异常
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0371-01
高血压的主要病症特征是动脉压升高，会随着病情发展而损伤机体的心脏、血管等脏器功能，因此，早期诊治是控制病情发展的关键步骤和手段。本文对高血压患者予以动态心电图监测，以此分析动态心电图监测对高血压患者变异性时域、频域及ST-T段异常情况的观察价值。
１ 资料与方法
1.1 一般资料
选择高血压患者，共计100例，选择时间于2016年3月~2017年3月，以此作研究组，同期选择100例健康人员作对照组。
研究组：组内100例有男性60例、女性40例；年龄43~63岁，平均（53.33±5.11）岁。
对照组：组内100例有男性61例、女性39例；年龄42~64岁，平均（53.51±5.09）岁。
组间除病情资料外，其他数据指标对比均无差异性，P＞0.05。
1.2方法
动态心电图机仪为武汉新迪ＴＬＣ４０００设备，对患者的心率变异性时域、频域及ＳＴ-Ｔ段异常情况进行监测；若ＳＴ-Ｔ段动态压低在1mV之上，单次ＳＴ-Ｔ压低时间在1min之上且2次ＳＴ-Ｔ压低的时间间隔在1min之上则代表存在冠心病[1]。
1.3观察项目
对所有研究人员的心率变异性时域、频域及ＳＴ-Ｔ段异常情况进行比较。
1.4数据处理
SPSS21.0数据包是处理此次研究数据的实验统计学软件系统，计数资料用（率）表示，计量资料用（均数）表示，检验方式分别用卡方检验、T检验，P＜0.05则代表组间数据对比存在统计学意义。
2.结果
研究组的ＨＲ数据指标（78.88±5.33 次/min）、ＳＴ-Ｔ段异常发生率（70.00%）高于对照组，且ＳＤ（43.35±12.67 ms）、ＳＤＮＮ（121.12±29.77 ms）、ＳＤＡＮＮ（106.76±30.76 ms）、ＲＭＳＤＤ（21.15±10.65 ms）、ＴＦ（6.32±0.35 ms2/Hz）、ＬＦ（5.01±0.71 ms2/Hz）、ＨＦ（4.01±0.55 ms2/Hz）均低于对照组，P ＜0.05，差异性显著。
见表1、表2
表1 心率变异性时域、频域数据指标表
表2 ＳＴ-Ｔ段异常发生率数据指标表
3.讨论
高血压极其容易引发心脑血管疾病的发生，据相关的数据资料显示，大多数高血压患者都会同时并发冠心病，若患者发生动脉粥样硬化则会加快，伴发冠心病的速度和促进冠心病病情进展。大多高血压伴冠心病的患者会存在以下临床症状：胸闷、胸痛，但是也不能说明高血压患者存在胸闷、胸痛症状就会伴随发生冠心病，因此，在临床中，需要借助动态心电图等诊断手段进行早期判断。动态心电图能够对患者24h之内的心电动态进行记录，可以对高血压患者的心律变化进行有效观察，以此确定患者是否为高血压非持续性心律失常患者[2-3]。
有相关的资料文献显示，高血压患者存在动态心电图异常情况，当原发性高血压患者的动态脉压在４０ ～６０ ｍｍ Ｈｇ之间则发生心电图异常情况（如：ＳＴ-Ｔ异常等）的几率会低于动态脉压６０ ｍｍ Ｈｇ 的患者（患者为原发性高血压患者），这说明了，当原发性高血压患者动脉压越大时发生动态心电图异常的概率就会越大，这也证明了，动态心电图在指导高血压患者的心血管疾病方面具有极高的诊断价值[4-5]。
结合数据：研究组的ＨＲ数据指标（70.99±4.22次/min）、ＳＴ-Ｔ段异常发生率（70.00%）高于对照组，且ＳＤ、ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＲＭＳＤＤ、ＴＦ、ＬＦ、ＨＦ均低于对照组，P ＜0.05，差异性显著；由此可见，动态心电图监测高血压患者，有助于早期诊断患者的心肌损伤程度。
参考文献
[1]陈萍.24h动态心电图、动态血压监测对高血压性心脏病的诊断价值[J].中外医疗,2015,34(22):179-180.
[2]张雪来.同步动态心电图、动态血压监测分析在老年冠心病及高血压的临床应用价值[J].中国实用医药,2017,12(33):76-77.
[3]孟洋.动态血压联合动态心电图同步监测在高血压患者无症状性心肌缺血发作中的应用[J].中外医疗,2015,34(19):43-44.
[4]聂磊.动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压无症状性心肌缺血中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(23):70-72.
[5]孟素芳.动态心电图监测高血压患者变异性时域、频域及ST-T段异常情况分析[J].重庆医学,2017,46(A01):260-261.
论文作者:赵彭婷
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
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