便秘型肠易激综合征患者80例调和润肠汤治疗临床观察论文_黄刚

武汉市黄陂区妇幼保健院 湖北武汉430000

【摘要】目的:对80例便秘型肠易激综合征患者采取调和润肠汤治疗的临床效果。方法:选择2016年5月至2017年5月本院便秘型肠易激综合征患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,对照组采用常规的枸橼酸莫沙必利片进行治疗,观察组采取调和润肠汤进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及中医证候积分的情况。结果:观察组采取调和润肠汤进行治疗,效果明显的比对照组的要好,且中医证候的积分也明显的比对照组的要好,两组比较,P<0.05。结论:对于便秘型肠易激综合征患者的治疗来说,采取调和润肠汤进行治疗,疗效显著,可提高患者的生活质量,值得推广应用。

关键词:便秘型肠易激综合征;调和润肠汤;疗效观察

便秘型肠易激综合征是现在临床治疗过程中比较多见的一种肠道紊乱性症状,一旦发病后,会导致患者的生活质量受到很大的影响,还会给患者及其家属带来压力,降低患者的生活质量[1]。该病主要的表现为腹部胀痛、腹胀、大便干硬、硬结、或者是排便困难、排便次数减少等。就目前我国医疗水平发展的现状来看,临床上治疗的措施有很多种,其中,西医治疗是使用比较广泛的一种,虽然可以帮助患者缓解症状,但是治疗后会跟容易导致患者出现一系列的不良反应或者是副作用,有的还会对此产生依赖感[2]。为此,本次实验选择2016年5月至2017年5月本院便秘型肠易激综合征患者80例进行研究讨论,对其采取调和润肠汤进行治疗,现把结果进行汇报。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2016年5月至2017年5月本院便秘型肠易激综合征患者80例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为40例,对照组男性35例,女性5例,年龄18~75岁,平均年龄(50.1±23.5)岁;观察组男性34例,女性6例,年龄19~74岁,平均年龄(50.1±22.3)岁。所选择的患者在等一般资料上没有比较明显的差异(P>0.05),可以进行比较。

1.2诊断标准 本次选择的患者都符合便秘型肠易激综合征的诊断。

1.3纳入标准(1)均取得所有患者的知情同意,并且是自愿参与此次研究;(2)所选择的患者都有排便困难等便秘症状。

排除标准:(1)排除不能进行正常沟通和交流的患者;(2)排除有其它严重内科疾病的患者。

1.4方法

1.4.1治疗方法 对照组采用常规的枸橼酸莫沙必利片进行治疗,一次使用的剂量为5mg。一天服用三次。时间在饭前三十分钟为宜。观察组采取调和润肠汤进行治疗,成分主要有:党参15g、枳壳15g、甘松10g、杏仁10g、白术10g、白芍10g、茯苓1og、柴胡1og、紫苏5g。加味治疗:如果是有乏力的患者,可以使用黄芩15g、如果是出现腹胀的患者。可以使用瓜蒌10g、腹痛的患者,可以使用乌药5g,每天服药一剂,一次倒出200毫升,每次和一百毫升,早晚各服药一次,两组患者都是治疗一个月。

1.4.2观察指标 观察两组患者的治疗效果以及中医证候积分的情况。

1.4.3判断标准 显效:患者在治疗后两天内排便一次,没有复发;有效:患者在三天内排便,但是不是很通畅;无效:患者治疗后症状没有改善或者是病情加重[3]。有效率=(显效+有效)/总数×100%。

1.4.4统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(`x±s)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效率的比较 观察组的有效率为92.5%,对照组的有效率为80%,两组治疗总有效率比较,P<0.05,有统计学意义,见表1。

表1 两组患者在治疗效果上的比较(n,%)

3讨论

便秘型肠易激综合征一旦发病后,会在很大程度上降低患者的生活质量,还会影响患者的身心健康发展,中医学上认为,便秘型肠易激综合征一属于便秘范畴,发病机制目前还不是很清楚[4]。有学者认为,便秘主要是由于精神压力大,出现紧张、抑郁等不良情绪,从而引起肝气郁结,其次,如果脾胃虚,气血不畅,运化乏力,则会导致糟粕停留,出现便秘;如果肝要进行疏泄,也是需要脾进行正常的运转,脾一旦失去运化,就会导致肝脾不和,腑气不通,从而出现便秘[5]。调和润肠汤可以帮助患者益气健脾、通便润肠、利气运化、疏解肝郁气结、开郁醒脾,宣肺、降气、使得大便通畅[6]。本次实验的结果表明,观察组的有效率为92.5%,对照组的仅仅为80%,观察组明显比对照组的要好,观察组的中医证候积分比对照组的要好,说明调和润肠汤起到的效果较为显著。

综上所述,对于便秘型肠易激综合征患者的治疗来说,采取调和润肠汤进行治疗,不但疗效比较好,而且还可以帮助患者降低中医证候的积分情况,从而提高患者的生活质量,可以在今后便秘型肠易激综合征患者的治疗过程中应用。

参考文献:

[1] 涂云,王志花,戴兆燕等.二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征66例[J].光明中医,2016,31(1):59-61.

[2] 叶柏,陈静.刘沈林教授运用调肝运脾法治疗腹泻型肠易激综合征经验[J].光明中医,2012,27(8):1513-1515.

[3] 杨梅,李玉先.温胃调肠颗粒对便秘型肠易激综合征模型大鼠的改善作用及机制研究[J].中国药房,2016,27(34):4814-4816.

[4] 邱偲偲,马师洋,程妍等.功能性便秘和肠易激综合征便秘型患者结肠黏膜水通道蛋白8的表达与意义[J].中华消化杂志,2016,36(8):538-542.

[5] 余跃,蒋楠,黄康等.生物反馈治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2014,23(1):37-39.

[6] 李湘力,蔡敬宙,林泳等.腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2015,(19):5552-5554.

论文作者:黄刚

论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期

论文发表时间:2018/3/12

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