青海省平安县中医医院 护理部 810600
【摘 要】目的：探讨中医护理方案在本院中医优势病种患者治疗、护理中的应用。 方法：对915 例应用中医护理方案的患者实施中医护理技术操作、中医情志调护、中医饮食调护、中医健康指导、中药服 药指导。结论：将中医护理方案应用于中医优势病种的患者中，取得了较满意的效果。
【关键词】中医优势病种；中医护理方案；护理效果
【中图分类号】R714.22+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-030-01
为保持发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范 中医护理行为，国家中医药管理局于2013 年5 月和2014 年3 月分别颁发了“13 个病种中医护理方案（试行）”和“20 个病 种中医护理方案（试行）”的通知。根据我院实际情况，制定 胃脘痛、胆胀、肺胀等14 个病种为应用中医护理方案优势病 种，实施中医护理方案。2014 年8 月经过上级医院的培训， 护理部制定了《中医护理方案实施及培训计划》，解读中医护 理方案，并以全院集中培训和科室组织学习及个人自学相结合 等形式，积极探讨、开展“中医护理方案”的临床应用。 自2014 年9 月至2014 年12 月，我院共收治应用“中医 护理方案”的患者915 例，通过应中医护理方案，开展辩证 施护，实施多种中医护理技术和中医个体指导，80%以上患者 认为中医护理技术配合治疗对改善疾病的症状有良好的护理 效果。同时，可以提高临床疗效及患者满意度，值得在临床推 广应用。
1.资料与方法
1.1 资料
选择2014 年9 月至2015 年8 月在我院住院治疗的应用中 医护理方案患者915 例。
其中男367 例，女548 例，年龄最小20 岁，最大88 岁。 消渴病117 例，胃脘痛 49 例，中风（脑梗死恢复期）131 例。 胸痹42 例，胆胀（胆囊炎）129 例，腰椎间盘突出症65 例， 混合痔 27 例，肺胀175 例，促脉证（阵发性心房颤动）77 例， 面瘫病（面神经炎）54 例眩晕病（原发性高血压）49 例。
1.2 方法
患者平均住院日9.5 天。与中医护理方案一致的病例915 例。 应用的主要辩证施护方法：情志护理、疼痛评估、皮肤护 理、口腔护理、咳嗽/深呼吸训练、辨证饮食指导、活动指导、 中药服药指导、排便指导、体位护理等。
应用的主要中医护理技术：穴位按摩、穴位注射、拔火罐、 药物罐、中药湿敷、艾灸、湿热敷、中药保留灌肠、中药雾化 吸入、刮痧、中药熏洗、牵引、TDP 照射、中频治疗。
2.护理方案应用情况分析
2.1 主要中医护理措施应用情况
2.1.1 主要辩证施护方法应用情况
3.中医护理方案的效果分析
好：478 例
较好：372 例
一般：65 例
4.护理依从性及满意度评价
依从：803 例
部分依从：112 例
5.分析及主要原因
5.1 中医护理方案实施一年，护理人员对方案的掌握与实 施的规范性存在差异。
5.2 中医基础理论不扎实，中医护理技术掌握不熟练。
5.3 医护沟通协调不充分，缺少医生的配合，没有医嘱， 难以实施应用。
5.4 患者对中医护理技术认识不够，有顾虑。
5.5 中医护理技术的应用欠全面主动。
6.持续改进措施
6.1 进一步加强中医护理方案的培训、优化和学习。
6.2 加强护理人员中医基础知识及中医护理技术培训。
6.3 通过多种方式，积极与医生和患者沟通，有效实施中 医护理方案和中医护理技术。
参考文献：
[1]《33 个病种中医护理方案 》 中国中医药出版社 国 家中医药管理局医政司；
[2]《中医护理方案临床实施的难点分析与对策》《护理学 杂志》2015 年06 期 林美珍 王娜；
[3]《中医优势病种护理质量管理模式的建立与应用体会》 《当代护士（上旬刊）》2012 年06 期 廖若夷 冯进 刘惠敏；
[4]《肺癌中医护理方案在临床中的应用》《中国实用医药》 2015 年08 期 罗文 陈银崧 岑壁之。
论文作者:王晓棠
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/9
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