【关键词】综合疗法；痔疮；临床疗效；复发率
痔疮在临床中属常见病与多发病，该疾病发病人群年龄不一，年龄越长者，发病率越高，痔疮主要发病因素为长时间饮酒、便秘、经常性使用刺激性食物、长时间久坐久站等，而随着人们生活习惯与饮食结构的改变，痔疮发病率逐年呈上升趋势[1]。痔为肛管部位正常解剖结构，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带，当肛垫组织发生异常，并产生相应症状，即为痔疮，按照病灶位置不同，分为内痔、外痔、混合痔。本研究针对综合疗法应用在痔疮患者中临床疗效展开分析，汇报如下。
1资料与方法
1.1基本资料
纳入本院接收的60例痔疮患者作为此次研究代表，患者纳入时间为2018年3月-2019年3月。按照单双号分组方式，将其分为研究组与参照组，每组患者30例。研究组男性患者19例，女性患者11例，中位年龄（35.62±2.13）岁；参照组男性患者20例，女性患者10例，中位年龄（35.46±1.98）岁。对比组间患者基线信息，其差异呈P＞0.05，不存在统计学意义，可对其进行其他比较。
1.2方法
将硬化剂注射方式应用于参照组患者中，治疗方式为：将硬化萎缩剂与枯痔坏死脱落剂注射于患者痔核内，致使痔疮组织坏死，进而达到治疗目的。
研究组患者采用综合疗法对患者进行相关治疗，主要包括以下几方面：①物理治疗：利用激光、微波、液氮冷冻等相关治疗仪器，对患者病灶实施超高温或超低温冷、热效应，电容效应、或电离子透入生物等物理效应，进而凝固病灶组织蛋白，封闭病灶血管栓塞，电灼病灶止血、将病灶变性组织实施脱落与萎缩，此种方式属硬化和枯痔治疗方法之一；②针灸疗法：对次髑（双）、长强、二白（双）、大肠俞（双）、承山（双）等穴位进行常规消毒，强化刺激次髑（双）、二白（双）穴位，针刺深度以患者耐受度为宜，刺针留置30分钟，每10分钟利用相应手法行针1次，每天1次，行针5次为1疗程，疗程之间间隔5天，共治疗2疗程，强刺激长强穴，无需留针，48小时行针1次，完成针刺后，在大肠俞（双）、承山（双）进行刺血拔管，留罐10分钟，每48小时拔罐1次；③中药熏洗：组方为大黄 50 g、苦参 30 g、连翘 30 g、黄连 30 g、金银花 30 g、黄芩 30 g、芒硝 30 g黄柏 30 g。将上述药物用5000ml水进行煎煮取汁，将一半药汁倒入盆中进行熏洗，之后，利用另一半药汁进行坐浴，每天治疗2次，共治疗半个月。
1.3观察指标
①比较组间患者临床疗效[2]，治疗后，患者疼痛、瘙痒、便血、红肿等临床症状完全消失，痔核彻底消失或显著缩小视为显效；治疗后，患者疼痛、瘙痒、便血、红肿等临床症状显著改善，痔核缩小视为有效；治疗后，患者临床症状无改善迹象，痔核未缩小视为无效；总有效率为显效率与有效率之和。②随访患者6个月，比较其复发情况。
1.4统计学分析
以上两组患者实验研究过程中所得到的相关数据，均采用统计学软件包（SPSS21.0）进行分析研究，组间患者临床疗效及复发率采用例数及百分数表示，卡方检验，差异呈P<0.05时，说明组间差异显著，存在统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
研究组总有效率96.7%显著高于参照组73.3%，经统计学分析比较得知，其差异呈P＜0.05，存在统计学意义。数据由表一呈现。
表一 组间患者比较临床疗效
2.2复发率
经过对组间患者6个月随访得知，治疗6个月后，研究组复发2例，复发率为6.7%，参照组复发9例，复发率为30%，经统计学分析得知，组间患者复发率差异呈P＜0.05，存在统计学意义。
3讨论
当前临床中，对痔疮治疗方式众多，但其效果均不尽理想，且复发率较高，在众多治疗手段中，手术治疗效果一直较为显著，但由于该种治疗方式并发症相对较多，且治疗费用较高，患者接受度相对较差[3]，为此，保守治疗为痔疮的首选治疗方式。
硬化剂注射为保守治疗中常用方式，该种治疗方式主要以使痔疮组织坏死为治疗目的，一般使用药剂为硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂，该种治疗方式起效较快，但当药效失效后，极易产生复发[4]，同时，该种治疗方式需要超高的操作技巧，若注射部位较浅，黏膜脓肿、黏膜溃烂易碎纸发生，若注射部位过深，易引发全层组织出现硬化等。物理疗法被广泛应用于痔疮治疗中，其治疗目的与硬化和枯痔相同[5]，而实施穴位针灸，可有效疏通大肠经络，改善肛周气血，使血和气畅，消散肛门部郁热，束约肛门，畅通阳气。中药熏洗具有清热解毒，祛湿止痒，改善局部气血，祛除风湿热瘀之效。对患者进行综合治疗，可有效提升其临床疗效。
综上所述：综合疗法治疗痔疮，在提升治疗效果的同时，降低复发率，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]胡献辉.传统手术疗法与PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的临床疗效对比观察[J].心电图杂志（电子版）,2019,8(2):117-118.
[2]余镇,刘云.综合疗法治疗40例轻度痔疮患者的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2533,2536.
[3]刘伟,沈江立,罗小红, 等.综合干预对痔疮患者围手术期焦虑情绪的影响[J].国际精神病学杂志,2016,43(4):765-768.
[4]陈东云.综合疗法治疗肛周湿疹的疗效观察[J].中国肛肠病杂志,2016,36(1):16.
[5]罗明瑞.自动弹力线套扎术治疗痔疮较传统痔疮手术治疗效果分析[J].糖尿病天地,2019,16(6):138.
论文作者:张志军
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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