北京复华大望诊所 100021
【摘 要】目的：探讨学龄前儿童血尿酸水平及其与代谢性指标关系。方法：选取2017年6月-2018年6月北京明德医院收治的学龄前儿童患者62例，肥胖患者作为本次的研究组，非肥胖患者作为本次的对照组。结果：研究组血尿酸水平高于对照组（P＜0.05）；研究组代谢指标低于对照组（P＜0.05）。结论：学龄前儿童血尿酸水平和代谢性指标存在一定的关系，并且学龄前儿童的体脂增加血尿酸水平也会随着增加，代谢性指标降低，应该对我国学龄前儿童控制体脂，尤其是对于肥胖儿童。
【关键词】学龄前儿童；血尿酸水平；代谢性指标；关系
近几年，随着我国经济水平的不断增长，人们的饮食和出行方式都有了巨大的变化，同时关于肥胖、高血脂类代谢性疾病已经普遍发生在我们周边，而血尿酸水平代表了代谢性疾病出现，两者之间存在一定的关联[1]。根据以往研究结果可以看出，血尿酸水平出现升高现象，一般会伴随着肾脏疾病或心血管疾病的发生，严重的威胁了患者的生命健康，并且最近几年关于血尿酸水平在学龄前儿童群体中也渐渐被检出，受到社会的不断关注。北京明德医院对学龄前儿童患者进行了关于血尿酸水平的检测，观察了血尿酸水平和代谢性指标之间的关系，效果十分明显，现研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月-2018年6月北京明德医院收治的学龄前儿童患者62例，肥胖患者作为本次的研究组，非肥胖患者作为本次的对照组。依据WHO2006年2—5岁体 质指数标准，在同性别、月龄BMI≥Pos判定为肥胖。对照组患者31例，其中男25例，女26例，年龄3-5岁，平均年龄（4.1±0.3）岁；研究组患者31例，其中男26例，女25例，年龄3-6岁，平均年龄（4.5±0.6）岁。两组学龄前儿童患者的家属均对本次研究同意，学龄前儿童的基本资料有可比性（P＞0.05），经过北京明德医院伦理委员会的同意批准。
1.2方法
对两组患者的身高体重进行检测，同时还需要对两组学龄前儿童的空腹血尿酸水平、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）进行检测，最后将所有信息进行收集统计。两组学龄前儿童于次日清晨进行采集空腹8h，选择学龄前儿童左手无名指的末节指端进行采血，之后立刻进行离心取血浆、血清作为标本，选择低温的冰箱或室内进行保存，从去监测科由检验员应用仪器对两组学龄前儿童的血生化指标进行检测。之后采用RXDaytona全自动生化分析仪对两组学龄前儿童的SUA、FPG和血脂进行检测[2]。
1.3统计学方法
数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（`x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。
2结果
研究组血尿酸水平高于对照组（P＜0.05），具体见表1。
表2 两组血尿酸水平和血脂的相关性对比（`x±s）
研究组代谢指标低于对照组（P＜0.05），具体见表2。
3讨论
医学研究后知道嘌呤是尿酸这种病的产物，关于尿酸的平衡与吸收、排泄等有关。要是一旦过程中出现什么问题，患者可能会引起尿酸增加或者排泄较少，引发高尿酸血症突然增高[3]。与高尿酸血症的增高是与遗传和环境有着很大的关系。以往对多次的研究中知道高尿酸血症的几率每次都有着很大的差别，个别原因就是因为判断高尿酸血症会出现的结果不一样，还有一定的原因或许是和人种和地域等多种原因有关，尤其是生活的不同有着很大的关系。
关于代谢性指标和血尿酸水平之间的关系，以往的研究也被证实过，在人类出现血尿酸水平升高之后，一边会出现代谢性指标降低的现象，同时肥胖的人群相对正常体重的人群来说，出现血尿酸水平的概率越大。即使是在学龄儿童中，体重肥胖和血尿酸水平存在这一定的关系，而导致肥胖的主要原因就是学龄前儿童的代谢功能较弱，导致体内堆积多余脂肪。在本次研究中，研究组的血尿酸水平明显高于对照组，我们分析主要原因可能是因为肥胖的学龄前儿童常有着不良的饮食习惯，最终导致尿液PH值和排泄功能降低，血尿酸水平升高。体重超标可以通过不同的生活方式进行干预，家长可以适当的改变学龄前儿童的不良饮食习惯，增加儿童的运动量，从而有效的控制住儿童的体重和体脂，降低了学龄前儿童血尿酸水平，增加了代谢性指标，让儿童有一个健康的身体。在成人中，血尿酸水平异常一般是与血糖、血脂出现代谢紊乱有一定的关系，导致患者出现代谢综合征疾病[4]。但学龄前儿童目前出现血尿酸水平和代谢性指标之间的关系还没有确切的定论。根据本次研究结果显示，学龄前儿童血尿酸水平和代谢性指标存在密切的关系，发生机制暂不清楚，但合理的控制学龄前儿童的体重可以加强代谢速度，有效的降低血尿酸水平。在临床上，学尿酸症和高脂血症都有一定的几率会遗传给下一代，因此，两者之间可能有着遗传性，两者之间还有一个共同缺陷就是胰岛素抵抗很容易导致患者出现高胰岛素血症[5]。
综上所述，学龄前儿童血尿酸水平和代谢性指标存在一定的关系，并且学龄前儿童的体脂增加血尿酸水平也会随着增加，代谢性指标降低，应该对我国学龄前儿童控制体脂，尤其是对于肥胖儿童。
参考文献：
[1]许小花，董关萍，吴蔚，etal.肥胖儿童血尿酸联合年龄、腰围、体质量指数预测代谢综合征的价值[J].中华实用儿科临床杂志，2017，32（8）：585-590.
[2]刘扬，魏金凤，周雪梅，etal.儿童IgA肾病高尿酸血症与临床及牛津分型的关系[J].临床儿科杂志，2016，34（6）：411-413.
[3]罗冬玲，张曹进，黄奕高，etal.血尿酸水平与肺高血压的相关性研究[J].中华心血管病杂志，2017，45（6）：496-500.
[4]李斌，岳妍，贾山移，etal.2010-2014年重庆市渝中区教师人群血尿酸水平与血压的关系[J].中华高血压杂志，2017，54（5）：473-476.
[5]牛杨，汤庆娅，赵雪林，etal.肥胖儿童尿酸水平与糖尿病及心血管疾病危险因子的相关性[J].中国学校卫生，2016，37（12）：1859-1862.
论文作者:安静
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/8
标签：学龄前儿童论文; 水平论文; 血尿酸论文; 肥胖论文; 指标论文; 患者论文; 关系论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期论文;