（安岳县康复医院 四川 资阳 642350）
【摘要】 目的：探讨综合护理干预影响偏头痛患者负面情绪、生活质量的效果观察。方法：此次实验选择了我院2015年3月-2016年3月收治的偏头痛患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；对照组选择常规护理，观察组选择综合护理；比较两组患者各项实验数据。结果：两组患者经不同方式护理后，观察组患者负面情绪、生活质量改善程度优于对照组；观察组临床护理效果（97.5%）优于对照组（82.5%）；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择综合护理干预对偏头痛患者进行护理，可有效缓解患者负面情绪与生活质量，值得临床广泛应用。
【关键词】 综合护理；偏头痛；负面情绪；生活质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0083-03
【Abstract】Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention in patients with migraine negative emotions, observe the quality of life. Methods This study selected 80 patients with migraine in our hospital during March 2015 -2016 March were patients, patients were randomly divided into control group and observation group, 40 cases each group of patients; the control group conventional nursing, observation the comprehensive nursing group; compared two groups of patients with various experimental data. Results Two groups of patients with different nursing mode, the observation group patients with negative emotions and quality of life improvement than the control group; the observation group clinical nursing effect (97.5%) than the control group (82.5%) The difference between the above groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The choice of comprehensive nursing intervention for patients with migraine can effectively alleviate the negative emotions and quality of life of patients, which is worthy of clinical application.
【Key words】Comprehensive nursing care; Migraine; Negative emotion; Quality of life
偏头痛属临床常见疾病，可发生于不同年龄阶段的人群，此症极易复发且病程长，大都迁延不愈，发病机理并不明确，但通常认为与患者自身的精神状态与紧张、疲劳相关，此种情况会诱发不同程度的偏头痛，严重影响着患者的正常工作与生活[1]。此次实验选择了我院2015年3月—2016年3月收治的偏头痛患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，对照组选择常规护理，观察组选择综合护理；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验选择了我院2015年3月—2016年3月收治的偏头痛患者80例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者40例；患者经临床诊断后均确诊为偏头痛；对照组40例患者中，男性患者23例，女性患者17例；患者年龄均于23～47岁之间，平均年龄为（38.51±2.95）岁；患者病程均于1～9年之间，平均病程为（5.28±2.07）岁。观察组40例患者中，男性患者19例，女性患者21例；患者年龄均于21～49岁之间，平均年龄为（39.18±2.75）岁；排除合并其他重大疾病患者；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 对照组选择常规护理，包括各项基础护理工作。
1.2.2观察组方法 观察组选择综合护理，具体护理内容为：（1）心理护理[2]。要建立心理干预基础，选择有心理学培训基础的护理人员，让其与患者及时沟通交流，全面评估患者的心理情况，重点评估偏头痛患者的焦虑、抑郁、多疑、敏感等方面[3]。给予患者针对性护理，根据患者的评估结果与调查结果提出适宜于患者的护理方法，若患者抑郁、焦虑等不良情绪不断加重，护理人员要给予患者相应的认知干预与情绪疏导，根据患者病情给予每周2次心理疏导，再指导患者进行针对性肌松训练，亦或者依患者喜好为患者放其喜欢的音乐，让患者身心都得以放松。要取得社会支持，及时与患者家属及其朋友、单位、社区等进行沟通，引导患者积极参与家庭与社会活动[4]。定期组织偏头痛病友会，聘请专家教授为患者进行健康宣教，让患者对自身病情有着全面的了解；（2）康复护理[5]。护理人员要指导患者于相应的时间进行冷热敷疗法，以缓解其疼痛感，叮嘱患者要有充足的睡眠，告诉患者家属要为患者营造良好的睡眠环境。患者应严格控制其饮食，叮嘱患者戒烟戒酒，并根据患者身体情况制定合理的饮食计划，教会患者热量、脂肪、蛋白质等物质摄入量的计算方法[6]。定期对患者进行随访，通过电话或者微信、QQ等联系方式与患者家属及时沟通，掌握患者的饮食情况，并为患者制订适宜的运动计划，比如散步、太极拳、慢跑等有氧运动，运动强度应由弱到强[7]。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后SAS、SDS评分；比较两组患者护理后生活质量评分，包括日常生活、活动、精神状况、健康、近期支持、生活质量总评。
1.4 效果判定标准
显效表示患者经护理后各项临床症状均已明显改善；有效表示患者经护理后各项临床症状均已稍有改善；无效表示患者经护理后各项临床症状均无改善。
1.5 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，组间比较以t检验，计数资料以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分变化分析
两组患者经不同方式护理后，观察组患者护理后SAS、SDS评分优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前后SAS、SDS评分变化比较，见表1。
2.2 两组患者护理后生活质量评分变化分析
两组患者经不同方式护理后，观察组患者日常生活评分为（1.96±0.48）、活动评分为（1.61±0.21）、精神状况评分为（1.85±0.42）、健康状况评分为（1.65±0.38）、近期支持评分为（1.75±0.42）、生活质量总评为（8.83±1.76）；对照组患者日常生活评分为（1.43±0.32）、活动评分为（1.32±0.29）、精神状况评分为（1.48±0.41）、健康状况评分为（1.31±0.46）、近期支持评分为（1.42±0.39）、生活质量总评为（7.12±1.64）；观察组患者护理后生活质量评分优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组临床护理效果分析
两组患者经不同方式护理后，观察组40例患者中：显效32例（80.0%），有效7例（17.5%），无效1例（2.5%），总有效率为（97.5%）；对照组40例患者中：显效15例（37.5%），有效18例（45.0%），无效7例（17.5%），总有效率为（82.5%）；观察组临床护理效果优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
偏头痛为临床常见慢性神经血管性头痛，临床上多见患者发作性、偏侧、中重度、搏动样疼痛，通常临床症状会持续4～72小时，并伴随恶心、呕吐、畏光尾声、出汗、容易激怒等方面问题[8]。偏头痛发病机制并不明确，临床治疗时要注重缓解患者疼痛与各项症状消除，但因头痛引起的不良心理情绪会严重影响患者的正常生活[9]。随着现代医疗事业的飞速发展，医学模式不断向生物-心理-社会模式发展，临床治疗与护理工作均强调以患者为中心[10]。
诸多研究表明，绝大多数偏头痛患者均会伴随抑郁与焦虑情绪，且患者应对方式存在较大不足，临床护理中要通过社会与心理、生物等方面干预来改善患者抑郁、焦虑的不良情绪，控制不良情绪对患者造成的影响[11]。综合性护理干预是基于常规护理开展的全面护理模式，此种护理模式注重从多方面分析患者的多样化需求，比如心理、生理、社会等方面，充分改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量。以综合护理模式对偏头痛患者进行护理，可有效缓解患者的心理压力，让患者将自己内心的焦虑与抑郁充分宣泄，再以放松疗法帮助患者平复其不良情绪，转移患者的注意力，以缓解患者的疼痛感，让患者身心都得以放松[12]。此次实验中观察组选择综合护理干预，以心理护理帮助患者缓解不良情绪，充分改善患者的焦虑与抑郁情绪，让患者身心都得以放松，并有效引导患者积极参与家庭与社会活动，让患者对自身病情有着全面的了解，并以康复护理指导患者于相应的时间进行冷热敷疗法，充分缓解其疼痛感，叮嘱患者要有充足的睡眠和戒烟戒酒，根据患者身体情况制定合理的饮食计划，并对患者进行定期随访。实验结果显示：观察组患者负面情绪、生活质量改善程度优于对照组；观察组临床护理效果（97.5%）优于对照组（82.5%）。
综上所述，选择综合护理干预对偏头痛患者进行护理，可有效缓解患者负面情绪与生活质量，值得临床广泛应用。
【参考文献】
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论文作者:梁伶慧
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第21期
论文发表时间:2017/8/2
标签：患者论文; 偏头痛论文; 生活质量论文; 对照组论文; 评分论文; 两组论文; 情绪论文; 《医药前沿》2017年7月第21期论文;