湖南省长沙市妇幼保健院药剂科 410007
【摘 要】目的 探讨中药归肾丸治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法 选取2013年7月-2015年8月于我院接受治疗的70例多囊卵巢综合症（PCOS）患者作为研究对象。对照组采用常规方式治疗，观察组接受常规治疗并加服归肾丸。结果 观察组临床治疗总有效率为97.22%，明显高于对照组总有效率82.35%，二者对比差异具有明显统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组卵巢体积对比差异无明显统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组卵巢体积与对照组对比，差异具有明显统计学意义（P<0.05）。观察组排卵率、受孕率均明显优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中药归肾丸治疗PCOS的临床效果显著，值得临床推广。
【关键词】归肾丸；多囊卵巢综合征；临床效果
PCOS是一种内分泌发生紊乱的病症，是女性发生月经紊乱及不孕症的主要原因之一，常见临床症状为雄性激素明显增多、无排卵、胰岛素抵抗，其发病原因不明，现有研究发现可能与个人生活及饮食习惯有关[1-2]。为探究归肾丸对PCOS的临床治疗效果，进行本次实验，研究结果显示，加用归肾丸利于提升临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取70例PCOS患者作为研究对象，所有患者均经临床检查确诊。所选对象年龄介于20-37岁间，平均（26.4±10.0）岁；病程8个月-6.2年，平均（2.2±3.5）年；其中已婚者43例，未婚者27例。随机分成观察组与对照组，观察组36例，对照组34例。所分两组患者的年龄、性别、病程、婚否等一般资料对比未见明显统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方式治疗，患者需口服克罗米芬，开始于经期第5日，50mg/次，1次/日，连续服用5d，经检查患者卵子成熟后方可接受肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗，使用量在4000-10000u左右。观察组接受常规治疗并加服归肾丸，药方：杜仲20g、枸杞子15g、山萸肉15g、菟丝子15g、山药15g、熟地黄12g、当归12g、茯苓12g、川芎10g、香附10g、甘草6g。由我院统一煎制，1剂500ml，分成2袋，每袋250ml，每日分2次服用，早晚饭后30min各1次。患者需在月经结束后3d开始服用，连续服用15d。所有患者均连续治疗半年，每3个月为1个疗程，治疗结束后进行为期1年的随访，观察对比临床疗效。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗前后卵巢改善情况、排卵受孕情况及治疗中不良反应发生情况，对比两组患者治疗后临床疗效。此次研究疗效评价标准依据《中药新药临床研究指导原则》（2002）[3]制定临床疗效评价标准。显效：月经基本恢复正常，临床症状缓解较为显著，检测激素值在正常范围内，经B超检查后发现卵巢大小基本恢复正常，出现排卵；有效：月经周期及临床表现均得到一定改善，激素值接近于正常，B超检查显示卵巢有所缩小；无效：月经、激素值、B超检查结果均未显示出改善情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件处理本次数据，计数、计量资料行X2/t检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效对比
两组临床疗效对比。见表1。
2.3两组患者排卵受孕情况对比
随访1年，观察组排卵34例，排卵率为94.44%（34/36），受孕24例，受孕率为66.67%（24/36）；对照组排卵27例，排卵率为79.41%（27/34），受孕16例，受孕率为47.06%（16/34）；观察组排卵率、受孕率均明显优于对照组（P<0.05）。
2.4两组患者不良反应发生率对比
仅对照组出现5例有不良反应者，不良反应发生率为14.71%，观察组未见发生不良反应者，两组不良反应发生率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
中医将PCOS归为“月经失调”、“不孕”范畴。病理为气血两虚，气运、血运不畅，阻滞静脉，影响排卵及月经周期，导致月经不调或不孕[4]。病发部位为胞宫与冲任。中药归肾丸可有效调经、补肾、益血，其中杜仲、菟丝子可补肾益气养血，熟地黄、山萸肉、枸杞子护肝养肾，当归、川芎、香附可调理经血，茯苓可和中健脾，数药并用有效促进胞宫、冲任濡养，帮助患者调节月经周期，提升排卵率与受孕率。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率明显优于对照组，随访1年发现，其排卵率与受孕率同样优于对照组（P<0.05）；治疗前两组卵巢体积差异不明显（P>0.05），治疗后观察组卵巢体积明显小于对照组（P<0.05）。另治疗中发现，观察组未见不良反应，较为安全可靠，与对照组对比差异存在统计学意义（P<0.05），以上均充分说明在常规治疗基础上加用归肾丸治疗可显著提升治疗效果，有效促进患者排卵受孕，是一种较为安全可靠的治疗方式。
综上所述，中药归肾丸治疗PCOS的临床效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]张迎春，李增变.用归肾丸治疗多囊卵巢综合征的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（17)：286-287.
[2]安丰艳，隋文美，于秀红.多囊卵巢综合征的中医临床施治[J].按摩与康复医学，2012，3（12)：379-380.
[3]朱秀芳，杨庆霞.归肾丸治疗多囊卵巢综合征的临床分析[J].中国医药指南，2013，11（35)：208-209.
[4]韩璐，龚巍.归肾丸治疗多囊卵巢综合征治疗的临床疗效分析[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（24)：216-217.
论文作者:阳碧辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
标签：对照组论文; 患者论文; 统计学论文; 两组论文; 卵巢论文; 疗效论文; 受孕率论文; 《航空军医》2016年2期论文;