（中国人民解放军联勤保障部队九六四医院 高干科）
摘要：目的 探究高干科患者特点及优质护理效果。方法 选取我科2018年3月～2019年5月收治的40例患者资料，随机分为研究组和对照组，每组20例。对照组采用常规护理措施，研究组采用优化后的优质护理措施，比较两组患者的护理效果及满意度。结果 研究组患者的护理总有效率及满意度均优于对照组，两组比较具有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理的实施能够有效提高老年患者的护理效果，改善其生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：高干科；老年；特点；优质护理
高干科患者年龄偏大，多种疾病并存是其重要特征。据研究指出，65岁以上老年人平均患7种疾病，最多者可高达25种之多[1]。由于老年疾病病种多，病情发展迅速，容易出现危象，要求护士要掌握较全面的医学理论知识，具备娴熟的护理技巧，对患者应耐心细致，体贴和周到，勤于观察和善于发现病情变化，并及时处理。选取我科收治的40例患者资料作为研究对象，以探究高干科患者特点及优质护理效果。现汇报如下。
1资料
1.1一般资料
选取我科2018年3月～2019年5月收治的40例患者资料作为研究对象，其中男性患者34例（占85%），女性患者6例（占30%），年龄64～78岁，平均年龄（73.5±2.1）岁。将40例患者随机分为研究组和对照组，每组20例。两组患者的一般资料比较，未见明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2患者特点
1.2.1疾病复杂。由于长期的超负荷工作和过去艰苦生活环境造成的积劳成疾，加之随着年龄的增加，生理功能减退，患病次数的增多和病种增多，病程随之增长，病情表现逐渐趋于复杂。患者常有多种疾病并存的现象，其中以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、退性型疾病多见，80%以上的老干部多患有2种以上的疾病[2]。要求护士具有较高的分析、判断能力。
1.2.2诊治多样性。由于高龄、疾病复杂多样及预防保健的特殊要求等，患者的诊断、检查、治疗多，要求干部病房的护理人员具有全科医学基础理论知识、基本技能，在治疗护理中，能针对性地运用相关知识，对病人实施身心的整体护理。
1.2.3具有老年疾病的特点。要求护士必须熟练掌握老年疾病的护理常规，善于从复杂多变的病情变化中，发现疾病的变化。
1.2.4自我保健意识强。很多患者常把预防疾病、健康保健放到重要位置，对预防保健的各类信息要善于吸纳、模仿，并走在了健康保健的前面。护理中应注重健康教育，特别是自我保健知识的宣教，同时应注重纠正病人自我保健中的知识误区和不良生活方式。
2方法
对照组采用常规护理措施，研究组采用优化后的优质护理措施，具体如下。
2.1心理护理
护士除了运用医学知识外，更多的是要用心去与患者交流，去关心患者，这是一种需要投入情感的复杂的创造性劳动，应本着对患者极端负责的精神，用满腔的热情，真诚的话语、关切的目光、鼓励的神情，对患者实施护理，以减轻患者的心理负担，增强对护士的信任，促使其积极配合治疗及护理。
2.2环境管理
按常规要求对病室环境进行控制，如保持适宜的温、湿度，定时通风，禁止大声喧哗，尽可能地使病室周围环境安静，避免或减少噪音。
2.3注重“人性化”管理模式。
2.3.1以院规约束和管理患者，以保证医疗护理工作的正常运转，为患者创造良好的休养环境，以及预防控制院内交叉感染，另一方面要注意到院规对患者约束或不方便的影响，如限制探视，带来对亲人的思念；卧床患者，无家属陪伴时，产生不愿麻烦他人的心理负担[3]。管理中应根据不同情况，尽快帮助患者适应医院环境。使患者从思想感情和理智上能够重视和接受医院的约束。
2.3.2针对患者的不同情况，做到主动关心和照顾、解决患者的实际困难，以取得患者的合作。对住院期间仍坚持进行部分工作的患者，要劝告患者注意休息，劳逸结合。
2.4护理技术要求精
护士除熟悉掌握各专科疾病护理外，还要熟练掌握各种监护技术、急救技术，各类手术的术前准备、术后护理及各种管道护理。
2.5服务艺术要求细
工作中，应从“细”处着手，尽可能为患者提供周到、细致、全面满意的服务。在医疗市场竞争激烈的今天，护士更应注重患者的社会性及多元化，以现代先进护理观和技能为指导，以患者对护理服务的需求为出发点，始终把爱岗、敬业、安心为患者服务的思想贯穿于日常工作中。
2.6安全管理
严格遵守各项规章制度和医疗护理技术操作常规，确保护理安全。杜绝因技术操作不当或操作不熟练，而造成的护理差错、纠纷，甚至护理事故的发生。在给患者做一些特殊的治疗、检查（创伤性检查）及放、化疗前，必须严格按有关规定要求患者、家属签字后，方能执行[4]。做好保护性医疗，以防止患者产生较大情绪波动和心理负担。
3结果
3.1护理总有效率比较
研究组患者的护理总有效率为95%，高于对照组患者的护理总有效率70%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1.
4讨论
老年人的组织器官功能一般随年龄的增长而减退。一般认为，老年人的器官老化就是处于临界功能状态，在通常情况下这些器官是可以维持正常功能的，一旦增加了过多的负荷，可能表现疾病的临床症状[5]。如老年人的心脏储备功能降低，当剧烈体力活动和精神打击时，可诱发心功能不全。多器官临界功能状态极易受到内外不良因素的损害，进而导致多器官功能受损，加上多种疾病并存的相互作用，严重时可诱发老年多器官功能衰竭[6]。因此，对于老年患者要及时予以治疗，同时加强并优化护理干预，以取得事半功倍的效果。本研究中两组老年患者经护理干预后，研究组中，显效12例（占60%），有效7例（占35%），无效1例（占5%），护理总有效率为95%（19/20），其中13例患者及家属对护理非常满意（占65%），7例一般满意（占35%），护理满意度为100%（20/20）；对照组中，显效8例（占40%），有效6例（占30%），无效6例（占30%），护理总有效率为70%（14/20），其中8例患者及家属对护理非常满意（占40%），5例一般满意（占25%），7例不满意（占35%），护理总有效率为65%（13/20）。研究组患者的护理总有效率及满意度均优于对照组，两组比较具有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，优质护理的实施能够有效提高老年患者的护理效果，改善其生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]陈靓.老年科开展全程优质护理管理的效果[J].中医药管理杂志，2018，（10）：79-81.
[2]符玲.优质护理在内科老年患者中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（5）：102.
[3]朱华文.优质服务在军队离休老干部住院期间心理护理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2018，（62）：262-263.
[4]黄小蓉，李宝香.主动干预式优质护理在老年高干病房的运用及效果评价[J].赣南医学院学报，2016，（4）：647-648.
[5]王彦敏.责任制护理在老年科优质护理中的应用[J].智慧健康，2018，（24）.
[6]何秀芝，朱霞.老年科全程实施优质护理管理的研究[J].中国继续医学教育，2016，（9）：230-231.
论文作者:刘莹
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/9
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