吉林大学第二医院 新生儿科 130000
摘要：目的：研究在新生儿黄疸患儿中采取健康教育的应用效果。方法：参照密封信封法对本院收治的70例新生儿黄疸患儿（2017年5月至2018年5月）进行分组处理，每组收入35例，对照组开展常规教育，实验组开展健康教育路径，比较实验组与对照组新生儿黄疸患儿临床护理情况。结果：实验组新生儿黄疸患儿家长对护理的满意度计算值高于对照组指标，黄疸消退时间、黄疸持续时间低于对照组指标，P＜0.05，统计学数据之间显示分析意义。结论：将健康教育用于新生儿黄疸患儿中具有显著作用。
关键词：健康教育；黄疸新生儿护理；效果研究
引言
新生儿黄疸的发病原因主要是患儿胆红素代谢异常，导致血液中游离胆红素水平上升，导致患儿皮肤和粘膜出现黄染现象。新生儿一旦患有黄疸，会对其中枢神经系统的发育造成严重损害，甚至会引发一系列后遗症，对患儿的健康造成不利影响。患儿机体耐受性有一定的限度，但是患儿病情极为严重的情况下，应立即采取有效的治疗措施。本次研究中为了探究健康宣传教育在黄疸患儿护理中的应用效果，选取我院在2017年5月-2018年5月收治的70例患儿作为研究对象，对观察组患儿实施健康宣传教育，效果显著，现将具体过程及结果报道如下：
1资料与方法
1.1基础资料
此文数据统计目标即为2017年5月至2018年5月期间收治的70例新生儿黄疸患儿，以密封信封法予以分组，对照组纳入35例，男性和女性之比是17:18，最大年龄27天，最小年龄2天，其中位年龄数值（15.51±5.54）天；实验组纳入35例，男性和女性之比是18:17，最大年龄28天，最小年龄1天，其中位年龄数值（16.55±4.04）天。对两组临床基础数据予以对比，P＞0.05，统计学参比意义不存在。
纳入标准：符合《实用新生儿学》临床诊断指标，患儿家属自愿在本院同意书上签字。
排除标准：依从性比较差且不配合治疗的患儿。
1.2方法
对照组患儿给予常规护理：遵医嘱给予患儿相应的护理措施和常规护理操作，判断患儿属于生理性黄疸还是病理性黄疸，观察患儿的病情变化，如皮肤、黏膜、巩膜有无黄染或黄染有无加重，观察患儿有无胆红素脑病、酸中毒等并发症发生。对患儿家长进行常规入院宣教、住院指导和出院指导等。观察组患儿在常规护理的基础上给予健康教育护理路径护理。根据本科室新生儿黄疸工作的实际情况，同时查阅新生儿黄疸护理工作的难点和护理对策的相关文献，由医师和责任护士针对患儿制定健康教育临床路径工作表。（1）入院患儿入院后，由医师和护师共同完成患儿病情的全面评估，针对患儿的不同情况给予针对性的治疗和护理措施，同时向患儿家属介绍病房环境、探视时间，评估患儿家属对新生儿黄疸的了解程度并记录，在后续的护理工作中，针对每个患儿家长对新生儿黄疸的了解程度给予不同强度的健康教育。（2）住院期间患儿在院接受治疗期间，责任护士根据制定的健康教育路径表对患儿进行护理。对患儿家属进行全方面的健康教育。新生儿常识教育，向患儿家属讲明患儿的体温调节功能尚未发育完全，不能单纯一味的给予保暖，患儿在闷热的环境下，容易出现出汗、脱水等，培训家长根据环境温度为患儿进行加减衣物，一旦出现保暖过度或保暖不足的各项症状如脸色发红、四肢发冷、面色苍白等，及时给予处理。给予患儿家长合理的哺乳知识教育，帮助产妇判断哺乳时间、预防溢奶的方法以及出现溢奶等不良反应的处理措施，鼓励产妇给予合理的母乳喂养。健康教育护理路径中的重点工作内容是加强对患儿家属新生儿黄疸知识的健康宣教。使患儿家长明确并不是所有的新生儿黄疸都是病理性的。大多数新生儿家长发现婴儿出生几天后脸色发黄后过分紧张，误认为婴儿患有肝炎等严重疾病，从而出现焦虑紧张，甚至影响了患儿的治疗。进行新生儿黄疸知识的健康教育，使患儿家属能够明确生理性黄疸和病理性黄疸的区别，消除因新生儿黄疸知识的不足产生的过度治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加强对患儿家属有关新生儿黄疸护理知识的培训。新生儿黄疸可导致患儿皮肤瘙痒、干燥，患儿家长有时紧闭门窗和窗帘，导致病房通风通光效果差，影响对患儿皮肤颜色等的观察，延误患儿的治疗；护理人员根据健康教育路径表指导患儿家长采取合理的护理措施，对患儿勤洗澡、勤换衣物，保持皮肤清洁，同时合理接受光照，对患儿黄疸的消退具有重大帮助。引导患儿家属密切观察患儿黄疸的发病时间、病情进展、大便颜色、皮肤颜色的变化，并及时与护理人员和医师沟通。（3）出院指导 出院时，向患儿家属发放健康教育册，耐心重复婴儿的保暖方法、喂养方法、黄疸护理和观察知识，确保家长能够充分掌握健康教育知识。并告知患儿家属及时对患儿进行健康检查。预防并发症等，一旦出现异常，及时就诊。
1.3观察指标
计算且比较对照组与实验组新生儿黄疸患儿家长对护理的满意度计算值、黄疸消退时间、黄疸持续时间。
1.4统计学方法
此次选择SPSS19.0软件中加入涉及的70例新生儿黄疸患儿临床资料，用率（%）的形式表示对照组与实验组新生儿黄疸患儿家长对护理的满意度计算值，实施卡方检验，用（均数±标准差）形式表示对照组与实验组新生儿黄疸患儿黄疸消退时间、黄疸持续时间，实施t检验，P＜0.05，统计学数据之间显示分析意义。
2结果
2.1两组患儿病情比较
所有患儿均康复出院。两组患儿黄疸出现的时间无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，观察组患儿的黄疸消退更快，黄疸持续时间更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比对照组和实验组新生儿黄疸患儿家长对护理的满意度计算值
实验组新生儿黄疸患儿家长对护理的满意度计算值100%高于对照组的82.85%，P＜0.05，统计学数据之间显示分析意义。
3讨论
大部分黄疸患儿家属对新生儿黄疸的了解度不足，由于对该疾病的认识程度不足，一旦发现新生儿黄疸，家属容易出现紧张、焦虑、过分担忧等不良情绪，甚至采取不当的护理措施，加重了患儿的病情。本研究对健康教育护理路径的在新生儿黄疸中的应用效果进行了研究，发现采取健康教育护理路径后，患儿的黄疸消退时间明显提前，黄疸持续时间也较对照组明显缩短。患儿黄疸的快速恢复，缓解了患儿家属的担忧、疑虑等情绪，从而也得到了较高的护理满意度。这与其他相关研究的结论一致。采用健康教育护理路径，加强了对患儿家属的宣教，提高了患儿家属对新生热黄疸的认知程度，随着对疾病了解程度的加深，也使患儿家属对新生儿黄疸的护理和治疗知识更充分，从而避免产生不必要的紧张。采用健康教育护理路径表，使护理人员能够按照操作标准完成合理的护理工作和健康教育计划，保证了护理工作的制度化和规范化，提高患儿家属的配合度，从而保证了对患儿的疗效，获得更高的护理满意度，有利于良好护患关系的建立。
综上所述，健康教育护理路径能够促进患儿黄疸的消退，获得更高的护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]肖震萍,徐友岚,李婉仪.健康教育路径在新生儿黄疸护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(15):111-112.
[2]铁胜芬.探讨健康教育在新生儿黄疸护理工作中的应用效果[J].中国继续医学教育,2015,7(2):114-114.
[3]吕平利.健康教育在新生儿黄疸护理中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2014(4):299-300.
论文作者:顾佳佳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：黄疸论文; 患儿论文; 新生儿论文; 健康教育论文; 家属论文; 实验组论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第07期论文;