摘要：目的 探讨普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法 选取我院2015年6月—2016年9月期间收治的140例患有胎粪吸入综合征的新生儿作为本次研究的对象，依据随机法划分为参照组与研究组各70例。参照组70例患儿给予硫酸镁治疗，研究组70例患儿在此基础上加用普米克令舒治疗。对两组患儿的临床治疗效果及并发症发生情况进行比较。结果两组患儿治疗后的临床各项指标均优于治疗前，P＜0.05；研究组PH值以及血氧分压明显高于参照组，P＜0.05；研究组动脉血二氧化碳分压以及肺动脉收缩压明显低于参照组，P＜0.05；研究组并发症的发生几率显著低于参照组，P＜0.05。结论 对患有胎粪吸入综合征的新生儿采取普米克令舒联合硫酸镁治疗可取得良好的效果，不仅能够改善患儿的各项临床指标而且还能减少并发症的发生，值得临床推广与应用。
关键词：普米克令舒；硫酸镁；新生儿胎粪吸入综合征；临床疗效
作为临床上一种比较常见的新生儿呼吸感染疾病， 新生儿胎粪吸入综合征的主要发病原因是在分娩过程中胎粪污染羊水，使得胎儿误吸入体进而引发呼吸感染，以及患儿的肺部出现炎症等症状[1]。临床研究资料表明，活产儿发生新生儿胎粪吸入综合征的几率为1.5%左右，其中病死率高达15%左右，因而找到安全可靠的治疗新生儿胎粪吸入综合征的方式就显得尤为重要[2]。为了进一步的探讨新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效，我院对2015年6月—2016年9月期间收治的140例患儿行分组治疗，发现研究组70例患儿行普米克令舒联合硫酸镁治疗，效果良好，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象选自我院2015年6月—2016年9月期间收治的患有胎粪吸入综合征的新生儿140例，所有患儿均符合新生儿胎粪吸入综合征的临床诊断标准，依据随机法划分为参照组与研究组各70例。其中参照组有40例男性患儿， 30例女性患儿，胎龄29—41周，平均（32.15±4.01）周，体重2.6—4kg；平均（3.25±0.65）kg；研究组有38例男性患儿，32例女性患儿，胎龄29—42周，平均（33.21±3.75）周，体重2.5—4.2kg；平均（3.42±0.85）kg。两组患儿的性别、胎龄以及体重等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，存在可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均进行常规性的治疗，主要治疗措施有呼吸道的清理、补液以及抗感染治疗等[3]。其中参照组70例患儿给予硫酸镁治疗，将25%硫酸镁溶液（50mg/kg）稀释为10%，取30ml的5%葡萄糖与稀释溶液混合，于30min匀速微泵注入，每隔8h滴注一次[4]；研究组70例患儿在此基础上加用0.5mg普米克令舒雾化吸入治疗，每日吸入三次，在治疗一周之后比较两组患儿的临床疗效[5]。
1.3 观察指标 对两组患儿的PH值、血氧分压、动脉血二氧化碳分压以及肺动脉收缩压水平进行观察，其中PH值与血氧分压值越高表明治疗效果越好，反之越差。动脉血二氧化碳分压与肺动脉收缩压水平越低表明治疗效果越好。并发症主要有心肌损伤、肺出血以及代谢紊乱等。
1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料以（±s）表示，计数资料行x2检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿的临床治疗效果比较 如下表1所示，两组患儿治疗后的临床各项指标均优于治疗前，P＜0.05；研究组PH值以及血氧分压明显高于参照组，P＜0.05；研究组动脉血二氧化碳分压以及肺动脉收缩压明显低于参照组，P＜0.05。
表1 两组临床疗效比较
2.2 两组患儿的并发症发生几率比较 研究组70例患儿中，出现肺出血0例，心肌损伤1例，代谢紊乱3例，并发症的发生几率为5.71%；参照组70例患儿中，出现肺出血4例，心肌损伤3例，代谢紊乱10例，并发症的发生几率为24.29%；就并发症的发生几率而言，研究组明显低于参照组，P＜0.05。
3 讨论
新生儿胎粪吸入综合征主要是胎粪污染羊水，新生儿误吸进而导致患儿的呼吸道感染[6]。其临床表现主要为患儿的呼吸道堵塞导致不能正常呼吸。因而在临床上需要对症下药，寻找科学有效的治疗方式，进而减少患儿肺出血、心肌损伤以及代谢紊乱等并发症的发生几率。作为盐类分子，硫酸镁具有平滑肌细胞的功效，同时还能缓解患儿的痉挛打开患儿的支气管，避免气道阻塞[7]。除此之外，硫酸镁还能增加呼吸道纤毛运动帮助患儿恢复呼吸正常。普米克令舒作为临床上一种比较高效的抗敏感糖皮质药剂，能够对集体免疫反应进行有效的抑制进而使抗体合成得到有效的降低[8]。另外，该药物还能阻断抗原体的合成，减少气管内收缩物质的释放，起到对平滑肌缓解的功效。本次研究中，两组患儿治疗后的临床各项指标均优于治疗前，P＜0.05；研究组PH值以及血氧分压明显高于参照组，P＜0.05；研究组动脉血二氧化碳分压以及肺动脉收缩压明显低于参照组，P＜0.05；研究组并发症的发生几率显著低于参照组，P＜0.05。由此可见，对患有胎粪吸入综合征的新生儿采取普米克令舒联合硫酸镁治疗可取得良好的效果，不仅能够改善患儿的各项临床指标而且还能减少并发症的发生，值得临床推广与应用。
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论文作者:甘道德
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/13
标签：患儿论文; 硫酸镁论文; 普米论文; 新生儿论文; 综合征论文; 并发症论文; 两组论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;