衡阳市中医正骨医院 湖南 衡阳 421001
【摘要】目的：了解冠心病心绞痛患者中应用心理护理与健康教育临床效果。方法：将我院2016.11到2018.12的70例冠心病心绞痛患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，心理护理与健康教育组开展心理护理与健康教育。比较两组满意度；冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为；护理前后心功能测评指标；并发症的发生。结果：心理护理与健康教育组满意度、心功能测评指标、冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为、并发症的发生对比常规护理组有优势，P＜0.05。结论：冠心病心绞痛患者实施心理护理与健康教育效果确切。
【关键词】冠心病心绞痛患者；心理护理；健康教育；临床效果
冠心病心绞痛是冠心病常见表现，但冠心病心绞痛患者通常对药物的依从性较低，可影响其治疗效果。低用药依从性不仅会影响患者的病情改善，还会降低患者的生活质量，需要了解影响冠心病心绞痛患者疾病认知，以更好实施健康教育，提高患者依从性和改善病情。同时还要关注患者的心理状态，做好心理疏导工作，本研究将我院2016.11到2018.12的70例冠心病心绞痛患者，随机分组，常规护理组给予一般护理，心理护理与健康教育组开展心理护理与健康教育，分析了冠心病心绞痛患者中应用心理护理与健康教育临床效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016.12到2018.12的70例冠心病心绞痛患者，随机分组，心理护理与健康教育组年龄41-76岁均（56.79±6.11）岁。男18例，女17例。常规护理组年龄41-74岁均（56.78±6.68）岁。男19例，女16例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法
常规护理组给予一般护理，心理护理与健康教育组开展心理护理与健康教育。第一，心理护理。和患者沟通，了解患者的心理状态和不良情绪产生的原因，并根据患者的不良情绪实施有效的护理干预。对于焦虑情绪严重的患者需要给予患者安慰和关怀，并采取音乐疗法等减轻患者的负性情绪。对于合并悲观情绪的患者需要多介绍成功治疗的案例，多给予患者鼓励。第二，定期进行健康讲座，解释有关冠心病心绞痛的知识和日常生活中的预防措施。向冠心病心绞痛患者解释低盐和低脂饮食的益处，并限制高脂食物的摄入量。严格指导冠心病心绞痛患者按时服药，增加冠心病心绞痛患者亲属的监督作用，教导冠心病心绞痛患者及家属姓名，俗名，剂量，用量，服药注意事项，不良反应，副作用等。当有毒副作用时，冠心病心绞痛患者学会应对紧急方法。综合考虑冠心病心绞痛患者的经济状况，尽量避免使用昂贵的药物，以利于长期用药。指导冠心病心绞痛患者选择适当的体育锻炼[1-2]。
1.3观察指标
比较两组满意度；冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为；护理前后心功能测评指标；并发症的发生。
1.4统计学处理
SPSS17.0软件， t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度
心理护理与健康教育组的满意度是35（100.00），常规护理组则是27（77.14），P＜0.05。
2.2心功能测评指标
护理前两组心功能测评指标接近，P＞0.05；护理后心理护理与健康教育组心功能测评指标优于常规护理组，P＜0.05。如表1.
2.3冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为
心理护理与健康教育组冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为优于常规护理组，P＜0.05，心理护理与健康教育组冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为是96.21±3.51分，96.56±3.21分，96.79±3.21分，而常规护理组冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为是84.02±3.01分、84.11±3.22分，84.45±3.02分。
2.4并发症的发生
心理护理与健康教育组并发症的发生更少，P＜0.05。心理护理与健康教育组并发症的发生有1例，而常规护理组并发症的发生有9例。
3讨论
对于冠心病心绞痛患者而言，用药治疗十分重要，而影响患者治疗依从性的原因有记忆力减退，容易忘记，因此患者服药依从性差。另外用药方案复杂、药物昂贵等也往往会导致患者依从性差。这和冠心病心绞痛患者对该病的认识不足，因此依从性较差[3-4]。患者对药物知识缺乏了解会影响患者的用药效果，导致药物依从性降低。家庭成员不支持增加患者的心理负担，患者容易对疾病的治疗缺乏信心，影响患者的用药效果和依从性。针对这些危险因素，心理护理与健康教育是一种服务模式，为患者提供高质量的护理操作。它可用于冠心病心绞痛患者的护理，以满足冠心病心绞痛患者的护理需求[5-7]，提高其依从性。
本研究中，常规护理组给予一般护理，心理护理与健康教育组开展心理护理与健康教育。结果显示心理护理与健康教育组满意度、心功能测评指标、冠心病心绞痛患者疾病知识认知水平、心理自我调节能力、遵医行为、并发症的发生和常规护理组比较均更好，P＜0.05。
综上，冠心病心绞痛患者实施心理护理与健康教育效果确切。
参考文献：
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论文作者:邓晨芳
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：心绞痛论文; 患者论文; 冠心病论文; 心理论文; 健康教育论文; 常规论文; 并发症论文; 《航空军医》2019年第03期论文;