（天水市中西医结合医院 甘肃天水 741020）
【摘要】目的：本次实验课题主要探讨产妇产后应用产后康复综合治疗仪对乳汁提前分泌、减少乳房胀痛、促进子宫复旧的临床效果。方法：通过随机的分组方法将本院2015年2月—2017年2月在院分娩的142例产妇分配到实验组和对照组，实验组71例产妇采用产后康复综合治疗仪进行治疗，对照组71例自然恢复，不进行任何治疗，对比两组产妇乳汁提前泌乳、乳房胀痛以及子宫复旧情况。结果：实验组产妇产后乳汁泌乳效果优于对照组，乳房胀痛发生率小于对照组，子宫复旧情况优于对照组，对比均具有统计学差异（P﹤0.05）。结论：产妇产后乳房胀痛、乳汁分泌以及子宫复旧情况能够通过产后康复综合治疗仪治疗明显改善，值得推广。
【关键词】产后康复综合治疗仪；乳汁泌乳；乳房胀痛；子宫复旧
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0115-02
产妇一般需要在生产后的72小时之内正常分泌乳汁，以保证顺利喂养新生儿，产妇在生产中会存在子宫增大情况，产妇在正常恢复情况下，6周之内子宫会恢复至非孕期大小，但是产妇产后有较多原因会影响到产妇乳房泌乳[1]，本次择取我院收治的产妇进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究在我院2015年2月到2017年2月选取产妇142例，根据随机数字分组法分为两组，所有产妇均为单胎妊娠，无妊娠并发症及严重疾病。71例对照组产妇中年龄21～34岁，平均年龄（28.6±3.58）岁，其中顺产占41例，剖宫产占30例；实验组71例产妇中年龄20～36岁，平均年龄（29.6±3.86）岁，其中有33例顺产，有38例剖宫产。两组产妇一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：不给予任何药物或物理治疗，产妇均自行恢复。
实验组：应用深圳东源盛科公司生产的产后康复综合治疗仪（型号为YS-3B），按照治疗仪说明书进行规范性操作治疗，取产妇仰卧位或半坐位，放松产妇衣带，接通综合治疗仪的电源，设置好治疗时间、项目以及强度，在综合治疗仪的电极片的黑色面部位涂满耦合剂或是用湿毛巾放置在电极片部位，然后将治疗仪放置在产妇乳房到骶尾部，固定好治疗仪后开启启动键进行治疗，根据不同产妇的身体情况差异调整治疗仪强度，以产妇的耐受性限度为标准，进行合理治疗，产妇在产后第一天即开始治疗，每天两次，每次20分钟，三天为一个疗程[2]。
1.3 观察指标（评价标准）
观察并记录两组产妇产后乳汁分泌时间，治疗后子宫复旧情况以及乳房胀痛发生情况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0对数据进行研究，计数资料应用卡方检验，同时计数资料采用率（%）进行描述，计量资料应用配对t检验，数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇产后乳汁分泌情况比较
两组试验组产后乳汁各时间段乳汁成功分泌情况对比，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组乳房胀痛发生率比较
实验组71例产妇中产后乳房发生胀痛占3例，发生率为4.23%，对照组产妇乳房胀痛（16例），乳房胀痛发生率为22.54%，对比差异明显，统计学意义成立（χ2=10.2687，P=0.0013，P＜0.05）。
2.3 两组产妇产后子宫复旧情况比较
实验组与对照组产妇产后子宫复旧效果相比较，有显著差异，统计学意义成立（P＜0.05），见表2。
表1 两组产妇产后乳汁分泌情况分析对比（%）
3.讨论
母乳是喂养新生儿最理想也是最健康的食品，但是产妇产后的泌乳量与产妇自身的心理和生理有非常大的关系，产妇生产过程中经历了巨大的生理变化，生产时疼痛等原因影响了产妇产后的心理，导致产妇产后乳汁分泌受阻[3]。产妇生产时子宫肌肉会发生生理性的收缩，使子宫肌细胞发生血管管腔闭锁以及缺血等情况，从而导致了产妇产后子宫体积缩小，胎盘剥离后也会导致子宫缩小，新生内膜重新修复，这些生理过程需要6周时间完成后，产后子宫才能够恢复至未孕期状态，上述过程称为子宫复旧，若产妇在子宫复旧功能受阻，则会引起子宫复旧不完全，会严重影响产妇的产后康复和对新生儿的喂养[4]。产后康复综合治疗仪主要是经过电脑进行调控，对产妇乳房内部产生旋转运动和机械化震荡，从而刺激产妇局部乳房，主要从刺激产妇乳房乳头部位，产生类似新生儿吮吸的效果，刺激产妇乳汁分泌；刺激产妇乳房腺体部位，从而进一步刺激丘脑下部，促进产妇乳汁分泌；刺激产妇乳房局部，改善产妇乳房血液循环，能够有效疏通乳腺管，消除产妇乳汁积瘀，从而促进产妇乳汁分泌[5]。产后康复综合治疗仪主要作用于产妇乳房局部和骶尾部，能够有效收缩产妇盆底腔肌肉，增加筋膜扩张力，消除产妇盆底淤血情况，带动子宫韧带的运动，加速排出子宫恶露，改善局部血液循环，促进肠道蠕动，还能够有效促进产妇排便和排气，调整产妇肝脏神经系统，促进产妇子宫收缩，有利于产妇康复。使用产后康复综合治疗仪促进产妇乳汁分泌，通过系统化的干预措施，有效刺激产妇乳房，增加乳房乳汁分泌量，同时此种治疗安全、有效、省力，对产妇造成的伤害较小，护理人员还需要嘱咐产妇注意休息，合理饮食，同时配合健康教育，增强产妇母乳喂养的决定和信心，提高产妇产后母乳喂养率，保障产妇和新生儿的健康[6]。本研究结果显示，采取产后康复综合治疗仪治疗的产妇产后乳房胀痛发生率为4.23%，明显优于对照组（22.54%），且对照组产妇产后正常乳汁分泌时间短于实验组，子宫复旧效果差于实验组，对比差异明显，P＜0.05，统计学意义成立。
综上，产后康复综合治疗仪应用于产后产后康复治疗中，能够明显提高产妇子宫复旧效果，降低产妇乳房胀痛发生率，促进产妇乳汁分泌，值得在临床上进一步推广。
【参考文献】
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[2]杨柳,谢翠云,钟豫等.低频康复治疗仪对产妇产后子宫复旧及乳房胀痛的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(8):224-225.
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[6]黄如连.产后治疗仪促进产妇乳汁分泌和子宫复旧的效果观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(18):3503-3505.
论文作者:何文娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
标签：产妇论文; 产后论文; 乳汁论文; 子宫论文; 乳房论文; 治疗仪论文; 实验组论文; 《心理医生》2018年10期论文;