王芳
黑龙江省哈尔滨市南岗区革新社区卫生服务中心 150001
摘要：目的 分析中医内科治疗偏头痛的效果。方法 从2012年5月至2014年5月来我院治疗的众多头痛患者中，选取60名患者作为研究对象，根据患者意愿分成中医治疗组和西医治疗组。中医治疗组主要使用川芎茶调散加减治疗法，每天一剂，早晚煎水服用。西医治疗组口服西比灵，每天一次，每次5毫克。两组的疗程都是一个月。两组患者都不使用其他任何镇痛药。结果 中医治疗组的治愈率明显要比西医治疗组高，差异显著，具有统计学意义。结论 中医内科治疗偏头痛的效果良好，中医内科治疗偏头痛为较好的偏头痛治疗方案。
关键词：中医内科；偏头痛；效果
作为常见的一种疾病，偏头痛的发病特点具有反复性和周期规律性的特点。偏头痛主要是因为人体血管受阻或者神经功能受阻引起，偏头痛的疼痛程度有轻重之分。偏头痛患者基本都会受到反复发作的痛感折磨，一般表现为偏侧头痛或者两侧头痛。现在，医学上还在研究如何根治偏头痛的方法，但是还没有满意的成果，因此，治疗偏头痛能达到的效果就是缓解痛感，控制偏头痛的进一步恶化。对于偏头痛的医理，中西医的看法不一。中医将偏头痛的原因归结成：肝阳上亢、清窍失养、清阳不升等。
1 资料和方法
1.1 资料
从2012年5月至2014年5月来我院治疗的众多头痛患者中，选取60名患者作为研究对象，根据患者意愿分成中医治疗组和西医治疗组。所有患者都经过头部影像检查，没有脑部件发生质性病变，排除癫痫、颅内占位性病变、耳鼻喉疾病等引起的头痛症。60例患者中，男性患者有34例，女性患者有26例，年龄范围为23岁至66岁，平均年龄为（38.6±4.9）岁，其中，头痛程度较轻的有22例，中度头痛的有28例，重度头痛的有10例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组在性别、年龄、头痛程度方面都没有明显差异，不具有统计学差异。
1.2 方法
中医治疗组所有患者使用川芎茶调散加减治疗。具体药方为：川芎30克，荆芥、白芷、白芍、红花、赤芍各10克，羌活、防风、全蝎、僵蚕、甘草各6克，细辛3克，血瘀加丹参15克，当归12克。如果是肝阳上亢患者，则另加黄芩、柴胡、菊花各10克。如果是气血不足患者，则另加黄芪30克，党参10克。如果是肝火上炎患者则另加栀子10克，龙胆草5克。每天一剂，煎水分两次服用，早晚各一次。西医治疗组使用西比灵治疗，每次5毫克，一天一次，在睡觉前口服。两组疗程都是一个月。在一个月的治疗过程中，都不服用其他任何镇痛药物。
治疗结果分为治愈、显效、有效和无效。治愈就是完全没有了头痛和伴随性症状，并且患者在治愈后的六个月内不复发。显效就是头痛明显缓解，头痛的时间也大大缩短，头痛的发作周期明显变长。有效就是头痛程度有一定缓解但不十分明显，头痛时间变短，发作周期变长。无效就是患者头痛程度没有改善，甚至更加严重。治愈率、显效率和有效率之和就是总有效率。
所有数据都使用SPSS11.0软件作相应处理，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
中医治疗组有20例治愈，治愈率为66.67%，7例显效，显效率为23.33%，2例有效，有效率为6.67%，1例无效，无效率为3.33%，该组的总有效率为96.67%。西医治疗组有6例治愈，治愈率为20.00%，8例显效，显效率为26.67%，9例有效，有效率为30.00%，7例无效，无效率为23.33%，该组的总有效率为76.67%。两组总有效率差异显著，P<0.05，具有统计学意义。一个月的治疗过程中，中医治疗组和西医治疗组均无不良反应现象发生。具体疗效情况见下表1：
3 讨论
随着生活节奏的加快，亚健康人群的数量呈增长趋势，偏头痛人群数量也逐渐增多。作为一种常见性疾病，而且是间歇性发作，偏头痛往往不受人重视，尤其是轻度偏头痛，很多患者抱着忍忍就过去了的心态，对其不予处理。因此，首先就要正视自身疾病，绝不可讳疾忌医。如有不适，便要就医问诊。如能在轻度头痛的时候就看医生，治愈的概率会大大提升。
另外，在快餐式的现代生活中，人们往往选择更为快捷的方式来解决任何问题。看病亦是如此。西医最大的特点就是见效快，所以，现在大部分病人都会选择西医进行治疗，以达“药到病除”的目的。实际上，具有几千年文明史的中国中医，内蕴深厚，效果虽慢，但是药效好，且无毒副作用或者毒副作用小。因此，建议患者尤其是偏头痛患者能够通过中医进行治疗，以达更高的治愈效率。
在现代医学上，治疗偏头痛的方式有很多种，比如单纯使用西医治疗法，单纯使用中医治疗法，或者中西医结合治疗法。两种主要是从不同角度分析偏头痛的病理，因此治疗方法也就不同。西医角度来看，正是NA和5-HT的大量释放，让血管不能正常舒张而收缩，偏头痛开始，过后其浓度逐渐降低，血管慢慢扩张，偏头痛正式发作。西比灵是以汇总新型钙离子拮抗剂，可以抑制血管收缩，还可以增强脑细胞功能，由此来提高扩散性皮层抑制现象的阈值。而中医则认为，偏头痛是虚挟之证。药方使用的川芎茶调散就有疏风止痛之功能。药方中的各种中药都具有缓解头痛的作用，相互结合，各自发挥作用的同时，总体上增强药效。本篇研究也表明，中医治疗效果远要高于西医治疗效果，并且没有明显的毒副作用。
偏头痛疾病目前虽不能根除，但其治愈率相当高，尤其是选择中医治疗法。中医疗法中的分型辩证方法，即针对不同类型的偏头痛，对症下药，效果良好，值得推广。
参考文献：
[1]王忠志.中医内科治疗偏头痛50例疗效体会[J].中国医药指南，2013，18：658-659.
[2]张志坚.中医内科治疗偏头痛的临床研究[J].基层医学论坛，2013，23：3078-3079.
论文作者:王芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
标签：偏头痛论文; 患者论文; 头痛论文; 西医论文; 中医论文; 率为论文; 治疗法论文; 《健康世界》2015年5期供稿论文;