颍上县人民医院 急诊科 236200
【摘要】目的：探讨急诊急救护理流程在重症有机磷农药中毒患者中的应用价值。方法：样本时间：2017年7月至2018年7月期间，样本来源：我院收治的84例有机磷农药中毒患者临床资料，分为对照组（42例）、观察组（42例），对照组给予常规护理，观察组给予急诊急救护理流程，比较两组洗胃情况（洗胃时间、洗胃容量）和护理满意度。结果：对照组洗胃时间、洗胃容量与观察组相比，显著较少，差异对比具有统计学价值（P<0.05）；对照组护理满意度与观察组相比，显著较低，差异对比具有统计学价值（P<0.05）。结论：急诊急救护理流程在重症有机磷农药中毒患者中的应用价值显著，值得推广。
【关键词】急诊急救护理流程；重症有机磷中毒；洗胃时间
重症有机磷中毒是指患者与属于有机磷的常用农药直接皮肤接触、呼吸道误入、误用等现象，患者会出现瞳孔缩小、肺水肿、呼吸困难等临床症状，不及时进行治疗，极易导致患者直接死亡，对其生命安全造成极大威胁[1]。发现患者出现有机磷中毒之后，应立即对其进行抢救处理，常规护理措施仅能改善患者临床症状，效果不十分显著，为进一步改善护理效果，缓解患者病情状况，应对其护理流程加以规划，严格按照护理流程进行护理工作。
1一般资料与方法
1.1一般资料
样本时间：2017年7月至2018年7月期间，样本来源：我院收治的84例有机磷农药中毒患者临床资料，分为对照组（42例）、观察组（42例），对照组男性22例、女性20例，年龄为21岁-68岁，平均（44.50±3.50）岁；观察组男性23例、女性21例，年龄为22岁-68岁，平均（45.00±3.50）岁；两组基本临床资料差异不显著，对比无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理：对患者呼吸情况、瞳孔变化、意识情况进行仔细观察，进行确切诊断之后，应对其生命指标进行检测，根据患者导致中毒所用的药品毒性为其制定急救准备工作，之后对其进行催吐、洗胃等抢救工作，结束之后进行常规监护，观察病情变化。
观察组患者给予急诊急救护理流程：常规护理措施与对照组相同。①患者进入急诊室后：协助其头部偏向一侧，将患者口中呕吐物、分泌物进行仔细清理，确保患者保持呼吸道通畅，对于意识清晰患者，应指导其将口中有毒物质排出，抽取一定胃部液体进行化验，之后进行洗胃，每间隔5小时左右进行一次清洗，至引出胃液的颜色变为清澈无味为止[2]。②仔细监测患者各项生命指标：对于出现阿托品化的患者，应观察其尿量、瞳孔变化情况，并对其二氧化碳、血象情况进行监测，若患者出现不良反应，应立即告知主治医师进行处理。③遵循医嘱对患者进行血液灌注：在对患者进行灌注之前，必须由患者家属签署知情同意书，之后准备血液灌注护理工作，准备好手术所需使用器械，采取相应护理措施，检测患者各项生命体征。④根据具体中毒情况给予饮食护理：通过判定患者中药药物，根据毒性情况对其进行针对性饮食护理干预，若患者中毒时间较长，多于3天，应给予其低流量、低浓度类流质食物。对于病情有所好转患者，可给予其高热量类食物，但切忌进食油脂类食物。
1.3观察指标
比较两组洗胃情况（洗胃时间、洗胃容量）和护理满意度。
护理满意度判定标准：由我院自主设计护理满意度统计表，共包括三项，满分100分，（81分-100分）满意、（61分-80分）一般满意、（0分-60分）不满意。护理满意度=满意度+一般满意度[3]。
1.4统计学分析
以软件SPSS21.0行统计学处理，X2检验计算定性资料，±S表示组间定量资料，t检验，P<0.05差异对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组洗胃情况
对照组洗胃时间、洗胃容量与观察组相比，显著较少，差异对比具有统计学价值（P<0.05）。见表1。
2.2比较两组护理满意度
对照组患者满意20例，占比47.62%，一般满意12例，占比28.57%，不满意10例，占比23.81%，护理满意度为76.19%；观察组患者满意24例，占比57.14%，一般满意17例，占比40.48%，不满意1例，占比2.38%，护理满意度为97.62%，对照组护理满意度与观察组相比差异显著，经检验X2值为8.47，P值为0.003<0.05，具有统计学价值。
3讨论
有机磷农药是杀灭虫子的最常用的药物，效果较好，但在农药喷洒过程中极易进入机体内，导致其体内神经功能损伤[4]。近些年来，发生重症有机磷农药中毒的患者越来越多，主要原因包括农药经皮肤进入患者机体内、呼吸道、误服农药等，患者发生中毒后，会出现腹痛、瞳孔缩小、呼吸困难、烦躁不安等，对其心理造成极大恐慌，对患者身体造成极大危害，若不及时进行治疗则会危及患者生命安全[5]。急诊急救护理流程主要是指按照严格的护理流程对患者进行护理工作，使护理工作更加严谨，护理效果更显著。本文通过研究得出数据：对照组洗胃时间、洗胃容量与观察组相比，显著较少，差异对比具有统计学价值（P<0.05）；对照组护理满意度与观察组相比，显著较低，差异对比具有统计学价值（P<0.05）。
综上所述，急诊急救护理流程在重症有机磷农药中毒患者中的应用价值显著，值得推广。
参考文献：
[1]白兰芳.急诊重症有机磷农药中毒的急诊护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（44）：264-265.
[2]刘桂蕾，刘东伟，逄淑秀.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果 [J].临床医药文献电子杂志，2017，4（80）：15754.
[3]柳莹.重症有机磷农药中毒的急诊护理要点分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（06）：105.
[4]罗淑红.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理分析探讨[J].心理月刊，2019，7（14）：83-84.
[5]漆平春.重症有机磷农药中毒的急诊护理效果及对患者护理满意度影响分析[J].实用临床护理学杂志，2019，4（16）：8-9.
论文作者:彭晓琛,李晓华
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 农药论文; 急诊论文; 满意度论文; 有机磷论文; 统计学论文; 对照组论文; 《护理前沿》2019年第06期论文;