老年冠心病患者的优质护理应用研究
张慧
(蚌埠医学院第一附属医院 中医科;安徽蚌埠 233000)
【摘要】目的：对老年冠心病患者进行强化优质护理，并进行经验总结。方法 对我院50例患者，随机分为优质组和常规组，从治疗、饮食、睡眠、运动等强化优质护理措施，比较两组护理效果和患者满意度。结果 优质护理冠心病患者康复状态良好，护理满意度更高，数据差异（P < 0.05）具有统计学意义。这表明优质护理工作能极大提高患者恢复程度，促进患者康复。结论 在老年冠心病治疗过程中强化优质护理措施，将有效提高患者的康复状况。
【关键词】冠心病；优质护理；满意度；老年病
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0252-01
冠心病是老年人最常见的一种疾病，其发病原因还没有完全明晰。通常认为冠心病和胆固醇、血压升高，以及吸烟等日常生活习惯等有着直接的关系[1-2]。近年来我国冠心病发病率明显增加，根据国家卫计委发布的统计数据，2015年中国农村和城市居民主要疾病死因构成比中，包括冠心病在内的心血管死亡占比分别为45.1%和42.6%，并且冠心病死亡率呈上升态势[3]。在冠心病治疗过程中强化护理措施，将能有效提高患者的康复状况[4-5]。以我院收治的老年冠心病患者为研究对象，考察和评估优质护理对患者健康恢复的影响。
1 资料与方法
1.1 资料
选择2016年--2017年收住我科室住院治疗的50例老年冠心病患者，包括男性冠心病患者25例，女性冠心病患者25例，年龄52-78岁，平均年龄67.7岁。所有患者随机分为优质组和常规组，均符合临床相关疾病诊断标准，差异无统计学意义（P > 0.05）。
1.2 护理方法
常规组采用常规护理方式，包括告知患者用药须知、禁忌，饮食事宜等；优质组采用强化优质护理方法，具体措施如下：
1.2.1 普及常识
患者入院时，及时向患者讲授冠心病的发病原因、治疗方法等，让患者了解冠心病的知识，积极采取相应措施预防，在药物治疗的同时保持良好心态、降低冠心病二次复发的几率。
1.2.2 生活护理
冠心病必须睡眠充足，并保证足够的休息。针对急性心绞痛状况，护理人员应严密观察，预防并发症的发生。随身携带硝酸甘油，出现心绞痛等发作症状时，及时服用，并仔细观察，若15-20分钟仍不能缓解，甚至加重或伴有呕吐、出汗、呼吸困难等症状，要高度提防发生心肌梗死。心肌梗死发作时，应注意观察有无心律失常、心力衰竭，乃至心源性休克等情况的发生。
1.2.3 心理护理
通过沟通，随时掌握冠心病患者的所思、所想和精神状态，耐心讲解各种因素对冠心病的影响，帮助患者了解冠心病的并发症及预防，对病人自我护理，自我保护有积极作用；通过宣教，使病人注意自我心理调节，消除社会因素等紧张刺激，树立治愈疾病信心，消除自卑感，保持积极乐观的思想态度。
1.2.4 饮食护理
（1）控制热量，保持理想体重；（2）控制摄入适量的脂肪；（3）控制糖的摄入。控制食糖是很重要的措施，通常不高于总摄入热量的十分之一；（4）增加膳食纤维的摄入。膳食纤维降低血胆固醇。同时能保持大便通畅；（5）补充充分的维生素。补充各种维生素，可改善脂肪代谢和预防心肌梗死；（6）确保摄入各种无机盐及微量元素。（7）一天之内少量多餐，避免饮食过量提高急性心肌梗塞发生的概率；（8）禁饮烈性酒。酒精会恶化心肌缺氧症状，因此应该禁止饮酒。同时要戒烟。
1.2.5 用药护理
帮助患者和看护家属了解和掌握心绞痛发作时的应对措施，指导患者掌握用药的正确方法，要求患者学会观察和描述药物疗效和服用后的不良反应（服用硝酸甘油可能会产生头痛、血压下降，面红等反应）。提醒患者外出时也要携带相关药物，预防发病时及时救治。
1.3 护理效果和评价 观察患者服药、饮食、睡眠等情况。采用自制满意度调查问卷，分析两组老年冠心病患者对护理的满意度评价，评价级别分为：满意、基本满意、不满意。满意度数据采用SPSS 19进行统计学分析，P值小于0.05时，具有统计学意义。
2 结果
通过有效的治疗及从心理、饮食、用药、运动、作息等方面强化护理工作，优质组冠心病患者康复状态良好，好转后顺利出院。比较两组患者的护理满意度（表1），经过优质护理后的患者满意度为96%，常规组护理满意度为76%，P值小于0.05，差异具有统计学意义。这表明强化护理工作能极大提高患者恢复程度，促进患者康复。
3 讨论
冠心病包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死等5种临床类型。老年冠心病患者大多身体状态较差，同时还往往伴有高血压、糖尿病等其他疾病，此类人群更需要接受优质护理。护理工作对于冠心病患者的治疗非常必要，本研究表明，通过强化对老年冠心病患者的优质护理工作，采用多种措施积极应对，经过充分护理与健康指导，可以降低冠心病的复发，促进患者身体恢复，提高患者生活质量，值得临床推广使用。
参考文献:
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论文作者:张慧
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：冠心病论文; 患者论文; 满意度论文; 老年论文; 心绞痛论文; 统计学论文; 心肌梗死论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;