株洲市三三一医院
412002
【摘要】：目的：分析脑梗塞治疗中用奥扎格雷钠和阿司匹林的效果观察及NIHSS评分影响。方法：以我院2018年6月-2019年6月收治的62例脑梗塞患者随机分为2组，参照组31例患者采用奥扎格雷钠治疗，研讨组31例患者采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，试分析其效果观察及NIHSS评分影响。结果：治疗后研讨组NIHSS评分较参照组有较大程度的改善，研讨组治疗总有效率93.55远远高于参照组67.74%，相比之下研讨组更优，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。结论：采用奥扎格雷钠联合阿司匹林对脑梗塞疾病患者进行治疗，能够明显降低其神经缺损情况，对改善患者病情具有积极意义。
【关键词】：脑梗塞治疗；奥扎格雷钠；阿司匹林；效果观察；NIHSS评分；影响分析
脑梗塞也叫缺血性脑卒中，它是由于脑部缺血或缺氧等血液供应障碍所引起的局部脑组织的缺血性软化或坏死[1]。脑水肿是其直接导致的并发症，一旦病情延误，患者会产生脑疝、昏迷与偏瘫等症状，还可能出现肾功能、心功能障碍及肺部感染等，患者的正常生活遭受严重影响[2]。临床治疗以药物控制为主，应谨慎选择药物，注重其安全性与有效性。我院为进一步探究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的治疗效果，结合临床62例脑梗塞患者进行分组研究，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料
以我院2018年6月-2019年6月收治的62例脑梗塞患者随机分为2组，参照组31例患者采用奥扎格雷钠治疗，研讨组31例患者采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，两组患者已确诊为脑梗塞疾病，排除合并重大疾病患者、存在本研究使用药物过敏史患者。
参照组：男女比例17:14，年龄51.4-67.3岁，平均年龄（58.51±2.43）岁。研讨组：男女比例18:13，年龄50.6-66.7岁，平均年龄（58.76±2.28）岁。两组患者的一般性资料运用统计学软件整理分析，对比结果不具差异性(P＞0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者在入院后采用脑水肿、颅内压的常规甘露醇预防控制，参照组31例患者采用奥扎格雷钠治疗，将80mg剂量的奥扎格雷钠与生理盐水250ml混合后为患者进行静脉滴注，每天分早晚2次进行。连续治疗1周。
研讨组31例患者采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗。奥扎格雷钠的用法、用量与参照组一致，另外加服10mg阿司匹林，每日1次，连续治疗1周。
1.3 观察指标及疗效判定标准
对于两组患者前后的神经缺损情况通过NIHSS评价量表进行评估、记录并存档，分值越高，缺损程度越高。另对其疗效进行综合评价，疗效分治愈、好转与无效。患者治疗后神经缺损情况有较大程度的改善，NIHSS评分降低值已超过85%及以上为治愈；患者治疗后神经缺损情况有改善，NIHSS评分降低值于30-85%之间为好转；患者治疗后神经缺损情况不佳，NIHSS评分降低值在30%及以下为无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对本次研究的数据进行数据处理，计数类型资料（疗效）与计量资料（治疗前后NHISS评分）分别采用例数（%）和均数差（±S）表示，以χ2、t检验，P＜0.05为组间对比存在统计学差异。
2 结果
2.1治疗前后NHISS评分对比
对于两组患者前后的神经缺损情况通过NIHSS评价量表进行评估、记录并存档，研讨组患者治疗前、后NIHSS评分别为（34.09±11.23）分，（13.96±4.17）分；参照组患者治疗前、后NIHSS评分别为（33.85±11.04）分，（19.02±5.21）分；两组患者比较后发现，治疗前评分分值无明显差异，P＞0.05，治疗后研讨组NIHSS评分较参照组有较大程度的改善，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。
2.2 两组患者疗效对比
研讨组治疗总有效率93.55远远高于参照组67.74%，相比之下研讨组更优。组间对比存在统计学差异，P＜0.05。
3 讨论
脑梗塞是神经科疾病的一种，高血压、风湿性心脏病、糖尿病等与其关系密切，并伴有心律失常、肥胖表现，随着病情发展，患者可能出现不省人事、半身不遂等情况，甚至引起智力、语言方面的障碍，严重影响生命安全与生活质量[3]。药物溶栓是临床普遍采用的治疗方式。奥扎格雷钠是一种高效的血栓素A2合成酶抑制剂，能通过阻止血栓素A2形成而抑制血栓，同时还能够扩张血管，对损伤的白细胞进行修复[4]。阿司匹林可抗血栓，属于环氧化酶抑制剂，能够对前列素H2的合成起抑制作用。两种药物联合，实现互补，疗效得以提升。
两组患者比较后发现，治疗前NIHSS评分评分分值无明显差异，P＞0.05，治疗后研讨组NIHSS评分较参照组有较大程度的改善，研讨组治疗总有效率93.55远远高于参照组67.74%，相比之下研讨组更优，组间对比存在统计学差异，P＜0.05。综上所述，采用奥扎格雷钠联合阿司匹林对脑梗塞疾病患者进行治疗，能够明显降低其神经缺损情况，对改善患者病情具有积极意义。
【参考文献】：
[1]李丹丹, 李鑫华, 赵红念. 阿加曲班联合阿司匹林治疗后循环进展性脑梗死急性期疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(6):1338-1341.
[2]沈景红, 何海燕, 戴鸣萱. 阿司匹林联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的治疗作用观察[J]. 海南医学院学报, 2017, 23(1):38-40.
[3]郭爱红, 王丙聚, 韩晓芳. 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并脑微出血的临床疗效[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2017, 25(5):114-116.
[4]种莉, 陈丽, 唐鹏,等. 阿司匹林肠溶片与双嘧达莫联合用于脑血栓治疗的临床分析及对NIHSS评分的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(8):1392-1395.
论文作者:李锦
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 阿司匹林论文; 格雷论文; 评分论文; 脑梗塞论文; 统计学论文; 疗效论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;