（山东菏泽市第三人民医院 山东 菏泽 274000）
【摘要】 目的：分析小针刀配合手法松解治疗慢性肩袖损伤62例的临床疗效。方法：随机选择2014年4月至2016年6月来我院就诊并自愿参与实验的慢性肩袖损伤患者62例，随机将其分为对照组以及观察组，观察组31例应用小针刀以及手法松解联合的方式进行手术治疗，对照组31例则仅采取小针刀医治，对其治疗效果进行比较。结果：通过比较后得知，治疗后观察的住院时间、恢复时间与ASES评分以及VAS评分等水平与对照组比较，得到了明显的提高，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：小针刀配合手法松解治疗慢性肩袖损伤的临床疗效令人比较满意，具有较高的临床价值。
【关键词】小针刀；手法松解；慢性肩袖损伤；治疗效果
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）02-0067-02
慢性肩袖损伤为临床上比较多发的类的肩关节疾病[1]，笔者随机选择2014年4月至2016年6月来我院就诊并自愿参与实验的慢性肩袖损伤患者62例，针对其31例患者就其小针刀配合手法松解的临床疗效进行分析，现将具体的报告如下呈现：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
该次实验的研究成员均为2014年4月至2016年6月来我院接受观察并治疗的62例慢性肩袖损伤患者，所有患者在入院后均接受MRI、X线片等临床检查，根据入院顺序的差异，将研究成员分为不同小组，对照组为31例患者，其中男19例，女性12例，年龄为42至70岁，平均年龄为（53.2±2.5）岁，病程为2至56月，平均病程为（24.5±5.8）月，共计10例左肩病变，21例右肩病变。观察组为31例患者，其中男18例，女性13例，年龄为41至70岁，平均年龄为（53.0±2.7）岁，病程为4至56月，平均病程为（24.9±6.2）月，共计12例左肩病变，19例右肩病变。排除标准：（1）不愿意配合本次实验的患者；（2）在治疗前未签署知情同意书的患者；（3）病程不足一月的患者；两个小组的成员在年龄差异、性别比例、病程以及病变位置等基本资料比较，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
观察组31例应用小针刀配合手法松解的方式进行治疗，首先选择利多卡因对患者进行局部麻醉，接下来再对患者进行常规的消毒，使用碘伏对其肩部的局部位置进行反复的涂抹，具体的涂抹次数为3次，选择肩峰下缘与腋后的下缘、结节的间沟处以及肩峰结节的连接位置作为其进针点，再利用针刀对其皮肤进行穿刺操作，顺着皮下的组织使其肱二头肌的长头腱得到相应的松解[2]，再将其针头拔出，转至皮下，对其肩峰底处的骨面进行进针，采取粘连刀的操作。手术完成再采取无菌敷贴对其穿刺点进行相应的包扎，再对该位置进行按按压操作。接下来对患者采取手法松解，将其肩部向上提升，其提升的程度根据患者的具体情况而定，每周1次，与此同时还需指导并协助患者进行相应的功能性训练。对照组患者仅仅接受常规的治疗。
1.3 观察项目
观察两个组别的住院时间、恢复时间与ASES评分以及VAS评分，比较其治疗效果。
1.4 数据处理
使用SPSS l8.O进行处理，组间计数资料用χ2检验，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 比较两个组别的临床指标
通过比较后得知，治疗后观察的住院时间、恢复时间与ASES评分以及VAS评分等水平对照组比较，得到了明显的提高，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。详细情况见表1：
3.讨论
慢性肩袖损伤是骨科中的常见病与多见病，也是肩部疼痛最主要的原因，肩关节活动过度、功能性退变、关节不稳以及强烈的撞击均为其常见的发病原因，肩部疼痛、活动不便、抬举吃力等均为其发病的临床症状，如持续时间超过1月，可能引发肌肉萎缩以及关节错位等严重现象，给患者造成巨大的痛苦[3]。
手术以及药物均为临床上常见的治疗手段，但手术治疗的风险较大，手术容易出现神经损伤等并发症，对其病情的恢复产生消极的影响。而本次实验使用的小针刀配合手法松解治疗方式，可使患者的血液循环得到明显的改善，提高其淋巴循环以及血液循环的速度[4]，对其炎症的消除有着积极的意义，使其肿胀以及疼痛的表现得到明显的降低。与此同时该种方式还可对其相关的经络以及神经起到刺激的作用，具有通经活络以及散郁镇痛的效果，对其病变的调节以及新城代谢的加速均有着积极的意义。本次研究组31例患者在采取以上方式进行治疗后，临床症状得到了明显的清除，对其疼痛感的缓解有着明显的效果，在其关节功能的改进以及并发症的降低方面均有着积极的意义，对其预后质量以及生活质量的提升均有着积极的意义[5]。
综上所述，小针刀配合手法松解治疗慢性肩袖损伤的临床疗效令人比较满意，具有较高的临床价值。
【参考文献】
[1]钟珊，刘晓华，覃鼎文等.肩袖损伤关节镜修复术后的康复临床研究[J].中国康复医学杂志，2012，27(1):40-43.
[2]毕建超，刘焕彩，吴晓林等.关节镜探查清理术联合小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤[J].山东医药，2014，54(11):76-77.
[3]刘柱同，孙小平.关节镜微创治疗合并肩周炎的老年肩袖损伤的临床疗效[J].中国老年学杂志，2015，(4):986-988.
[4]吴宇峰，伍中庆，苏培基等.创伤性肩关节前脱位改良治疗方案的初步临床观察[J].中国中医骨伤科杂志，2008，16(3):10-11，16.
[5]郑建平，郑琦，刘飞等.小针刀配合手法松解治疗慢性肩袖损伤97例[J].浙江中西医结合杂志，2016，26(6):567-569.
论文作者:蔡武胜
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第02期
论文发表时间:2017/2/6
标签：患者论文; 损伤论文; 对其论文; 手法论文; 病程论文; 针刀论文; 意义论文; 《医药前沿》2017年1月第02期论文;