广东省惠来县隆江中心卫生院 515235
摘要：目的：分析与研究甲状腺肿瘤患者所进行的普外科手术治疗的方法和效果，为预后提供良好的判断依据。方法：对我院2013年6月—2014年6月入院进行甲状腺肿瘤治疗的60例患者随机进行选取，作为研究的临床资料，并以入院顺序的先后随机将患者分为观察组和对照组，两组患者人数相同均为30人，观察组利用甲状腺肿瘤普外科手术治疗，对照组则采用传统保守治疗，分析观察两组患者的临床治疗效果。结果：通过一年的观察与治疗，观察组30例甲状腺肿瘤患者中，显效20例，呈有效状态的有8例，无效的仅有2例，总有效率为93.3%，对照组30例甲状腺肿瘤患者中，显效16例，呈有效状态的有9例，无效的有5例，总有效率为83.3%；同时在术后对两组甲状腺肿瘤患者实施为期一年的随访，其中观察组有2例患者复发，复发率为5%，对照组出现3例患者复发，复发率为10%，两组患者之间的差异性较为显著（P<0.05）。结论：根据本次研究分析得出，甲状腺肿瘤患者通过采用普外科手术治疗，有效提高了治愈率，增强了治疗效果，对降低疾病复发率，帮助患者尽快恢复身体健康十分有利，值得大力推广和应用。
关键词：甲状腺肿瘤；普外科手术；治疗效果
甲状腺肿瘤作为普外科常见的一种疾病，属于产生于人体颈部的一种慢性病变，拥有较高的发病率。由于起初发病时没有明显症状，不影响正常的说话和吃饭等正常功能，所以不易被人发现，主要有良性和恶性之分，一旦肿瘤体积增大，不但会开始影响到食管、气管、神经等器官的正常功能，导致吞咽、呼吸、说话困难，而且严重时具有引发恶性病变的可能，运用普外科手术治疗结合甲状腺激素、外照射以及碘131.的治疗方法有利于该疾病的康复治疗。本研究通过对我院2013年6月—2014年6月入院进行甲状腺肿瘤治疗的60例患者随机进行选取，作为研究的临床资料，对其治疗效果进行分析与研究，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
对我院2013年6月—2014年6月入院进行甲状腺肿瘤治疗的60例患者随机进行选取，作为研究的临床资料，并以入院顺序的先后随机将患者分为观察组和对照组，两组患者人数相同均为30人，对照组有男性患者有9例，女性患者有21例，年龄范围是17~54岁，其平均年龄为35.6岁，其中包含了单纯甲状腺肿11例，甲状腺腺瘤8例，甲状腺炎9例，甲状腺囊肿2例等不同类型的病情；观察组有男性患者有11例，女性患者有19例，年龄范围是19~58岁，其平均年龄为37.9岁，其中包含了单纯甲状腺肿13例，甲状腺腺瘤7例，甲状腺炎6例，甲状腺囊肿4例。同时全部患者进行甲状腺肿瘤普外科手术之前，都经历了核素扫描、甲状腺功能化验以及B超检查，最终确诊为甲状腺肿瘤，在性别、年龄病情状况以及体征等方面两组患者都无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1观察组
针对此次临床研究，对30例观察组患者实行甲状腺肿瘤普外科手术治疗方法，对于属于良性肿瘤的患者在其甲状腺囊肿处一侧进行甲状腺叶全切术，并结合有效的选择性颈清扫术予以配合，如果单纯为甲状腺肿则运用甲状腺叶全切术治疗即可；对于甲状腺癌症患者，则应对患者癌肿患处腺体与峡部位一起切除，并注意对侧腺体也要部分切除不留，发现患者左右两叶均产生癌肿时，则要尽快全部切除掉，需要注意的是在针对恶性甲状腺癌治疗时，应运用血道转移的方式，选择性的利用治疗性颈清扫术来治疗患者，以保证疗效。
1.2.2对照组
对30名对照组患者使用保守治疗的方法，以中医治疗方式，结合患者病情，依据中医学辩证治疗理念，全面、系统地对患者进行全身功能体系的调节治理，并注重局部的治疗，以达到标本兼治的目的，在临床上多采用“三联疗法”进行诊治。
1.3统计学分析
对数据资料的处理利用SPSS13.0统计软件，两组间治疗效果比较运用t检验法，P<0.05说明具有一定的统计学意义。
2结果
经过本次的临床对比研究，得出经过保守治疗后的对照组30例甲状腺肿瘤患者中，显效16例，呈有效状态的有9例，无效的有5例，总有效率为83.3%；采用甲状腺肿瘤普外科手术治疗30例甲状腺肿瘤患者中，显效20例，呈有效状态的有8例，无效的仅有2例，总有效率为93.3%，对照组在术后对两组甲状腺肿瘤患者实施为期一年的随访，其中观察组有2例患者复发，复发率为5%，对照组出现3例患者复发，复发率为10%，两组患者之间的差异性较为显著（P<0.05）。见下表一
表一 两组患者的治疗效果以及复发情况的对比[例（%）]
3讨论
甲状腺肿瘤是临床上一种较为常见的病症，通常具有良性与恶性之分，大部分患者属于良性肿瘤，较少部分为恶性癌症，一般常发生在女性身上，给人们的身体健康构成了极大的威胁，很多患者在初期因为甲状腺瘤体不具备十分明显的症状，往往容易引起忽视，进而耽误治疗最佳时期，促使瘤体增大，给患者的呼吸、吞咽以及喉返神经功能均造成不同程度的影响和损伤，且为了防止其转变为恶性肿瘤，一旦发现需尽早治疗。目前临床上针对这种疾病最好的方式就是采用普外科手术切除治疗，以便有效消除气管神经受到来自肿瘤的压迫，确保患者恢复健康，需要给予足够的重视。
通过本次的临床研究，采用普外科手术治疗甲状腺肿瘤疾病具有较好的治疗效果，治愈率非常高，同时手术操作并不十分复杂，而且复发率较低，与保守治疗方法相比拥有很大的治疗优势，因此采用该种治疗方案，对于帮助甲状腺肿瘤患者及时恢复身体健康十分有益，值得大范围推广和应用。
参考文献：
[1]辜十庆.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床分析[J].吉林医学，2014，19：4252-4253.
[2]蔡安庆，吴新勇.甲状腺肿瘤外科治疗134例临床分析[J].医学综述，2014，18：3407-3408.
[3]杨劲松.甲状腺肿瘤外科手术治疗临床特点分析[J].大家健康（学术版），2014，06：88.
[4]赫平.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].中国保健营养，2013，08：1730-1731.
[5]陆峻逵，刘芳君，陈镇杰.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].中国医药指南，2013，20：167-168.
[6]许勇.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].医学综述，2013，24：4599-4600.
[7]沈一松，刘小卫.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点观察[J].黑龙江医学，2014，02：147.
论文作者:严茂金
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/27
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