（新疆阿克陶县人民医院呼吸科 新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州 845550）
【摘要】目的：分析心理护理干预对老年肺气肿患者的影响。方法：本次研究选择2017年4月至2018年11月内收诊的94例老年肺气肿病人且按照随机数表法将其分成对照组和心理组，每组47例，向对照组病人提供常规护理服务，心理组病人在常规护理的同时配合心理护理干预，观察患者的情绪变化，并调查病人对护理的满意程度。结果：（1）两组病人护理之前的SDS评分及SAS评分差异没有统计学意义（P>0.05），但是，通过不同方式护理过后，心理组的SAS评分及SDS评分都低于对照组（P<0.05）；（2）通过调查发现，心理组的护理满意度显著高于对照组，两组数据比较，具备统计学意义（P<0.05）。结论：老年肺气肿在护理中，配合心理护理干预，效果显著，建议推广。
【关键词】心理护理干预；老年肺气肿；影响
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）04-0287-02
肺气肿（emphysema），是指一种由于终末细支气管远端的气道弹性下降，膨胀、充气过度，肺容积增加，或者伴有气道壁破坏所致的病理状态。临床上，若是根据发病原因进行分类，可分成间质性肺气肿、灶性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿等多种类型[1]。老年肺气肿，一旦患病，遭受疾病折磨，加上老年人担心自己成为子女的负担，心理压力大，容易产生负性情绪，影响治疗[2]。本文为了探讨心理护理干预在老年肺气肿中的应用，选择了94例患者进行如下研究。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究选择2017年4月至2018年11月内收诊的94例老年肺气肿病人且按照随机数表法将其分成对照组和心理组，每组47例。对照组47例病人中分别有26例男性和21例女性，最小53岁，最大78岁，平均年龄（63.48±5.69）岁。心理组47例病人中包括27例男性和20例女性，最小50岁，最大79岁，平均年龄（64.12±6.14）岁。两组患者性别和年龄等基础资料通过比较发现并无统计学意义，P＞0.05，可分组研究。
1.2 方法
本次研究中，对照组病人接受常规护理服务，密切监测病情变化，加强环境护理，为病人提供一个舒适的环境，根据病情和身体状态，指导患者取合适体位，另外配合呼吸道护理和吸氧护理，缓解病症，控制病情，促使患者尽早康复。心理组病人在接受常规护理服务的同时，还加强心理护理干预，具体的措施如下：老年肺气肿，由于老年人心理特征，面对疾病，常常表现出消极状态，保持孤独，加上疾病影响，出现呼吸不畅等症状，痰量多且难以咳出，降低生活质量，病人容易产生消极情绪，降低依从性，不利于疾病治疗。为了缓解病人的消极情绪，增加依从性，护士应该加强心理护理干预。首先，护士用简洁明了的语言介绍肺气肿的基本知识，说明负面情绪对疾病治疗的不利影响，告知患者遵守医嘱的重要性和目的，指导病人养成良好的生活习惯，不吸烟，不酗酒；其次，护士主动与病人沟通，评估患者心理状态，考虑病人产生不良情绪的具体原因，进行针对性疏导，给予病人更多的关心和照顾，鼓励病人面对现实，采取合适的方式宣泄不良情绪，如放松疗法、音乐疗法、兴趣疗法等，调整心理状态，保持最佳状态，缓解负性情绪，配合治疗；最后，护士鼓励家属多与病人沟通，让病人感受到来源于家庭的温暖和关心，体会被需要感，同时护士用成功案例鼓励病人，帮助病人树立战胜疾病的信心，增加依从性，主动配合治疗。
1.3 观察指标
（1）通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）[3]对患者护理前和护理后的心理状态进行评价，分值越高表示越焦虑、抑郁；（2）调查病人对本次护理的满意度，总分100，60～100分为满意，0～59分为不满意。
1.4 统计方法
用SPSS20.00软件处理实验数据，t值检验计量资料，χ2值检验计数资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 心理情绪
评价患者情绪变化，护理前组间SAS评分和SDS评分差异没有统计学意义（P＞0.05），但护理后心理组两项评分都低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。
表1 观察比较患者的负性情绪（n=47，x-±s，分）
3.讨论
至今为止，关于老年肺气肿的病因，尚不明确，部分学者研究发现，其发病可能与大气污染、吸烟、感染等原因有关。老年肺气肿，病人年龄大，心理敏感，一旦患病，容易出现消极情绪，对临床治疗产生不良影响[4]。因此，老年肺气肿病人在护理中，应该加强心理干预。心理护理干预是新型护理方式的重要内容，其强调采取多种途径和方式，对病人的心理状态进行积极影响，减轻或者消除病人的不良情绪，保持良好心理状态。老年肺气肿在护理中，配合给予心理护理干预，评估病人的心理状态，根据老年人心理特征，进行心理疏导，介绍疾病知识，提高病人对疾病的认知程度，同时护士加强与病人的沟通，进行针对性心理干预，另鼓励家属多陪伴病人，让病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
【参考文献】
[1]李世玲. 探讨优质护理对老年肺气肿病人的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(05):234+238.
[2]姜艳.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的效果研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(07):203-204.
[3]齐冬梅.综合护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响[J].中国实用医药,2016,11(30):253-255.
[4]隋欣.舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(09):87-88.
论文作者:阿依古丽·艾买提
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/12
标签：肺气肿论文; 病人论文; 心理论文; 老年论文; 患者论文; 状态论文; 疾病论文; 《心理医生》2019年第4期论文;