（西安医学院公共卫生学院 710000）
【摘要】目的：通过对医学院大学生伤害发生人群、伤害性质以及伤害发生部位分布进行调查分析，为针对性地降低大学生伤害发生率及危害提供依据。方法：采用分层抽样的方法，调查1086名大学生健康危险行为，分析医学院校大学生伤害发生基本现状。结果：西安市医学院大学生伤害发生率为10.32%，低于综合性大学伤害发生率。其中男生高于女生，低年级学生高于高年级学生，独生子女高于飞度上子女，家庭收入低的学生高于家庭收入高的学生。伤害性质以扭拉伤、擦伤和切割抓咬伤为主，占82.65%。伤害发生部位以下肢为主，占35.87%。结论：医学院校大学生伤害发生低于综合院校大学生，但依然较高，针对性地对大学生伤害发生进行科学教育和防范，积极促进大学生健康成长。
【关键词】医学院 伤害 现状
大学生作为接受高等教育的特殊群体，其健康状况关系到国家的未来。伤害作为我国居民死因的低5位，对青少年的身心健康早场严重的危害，且近些年表现出伤害类型和危害程度不断上升的趋势[1]。医学生作为大学生群体中具有良好健康知识的群体，对其伤害现状及其影响因素的研究有利于全面掌握我国大学生伤害发生现状及普遍影响因素，对建立健全相关制度和防范机制，降低大学生伤害的发生和减轻伤害危害有借鉴意义。
1.资料和方法
1.1 资料来源
本研究采用按年级分层抽样的方式，随机选取一定数量的大学生作为的调查对象。共发放问卷1200份，其中有效问卷1086份，有效率为90.5%。
1.2 分类标准
本研究在参照2014年《儿童青少年伤害监测方法》的基础上，根据相关文献执行编制了《大学生伤害调查问卷》[2]。主要包括大学生社会人口学变量和伤害发生情况（伤害发生次数、时间、性质、部位严重程度等）。经测试，该问卷的克朗巴赫α系数为0.701，说明指标可靠性可以接受。
1.3 研究方法
利用Excel 2003、SPSS13.0软件建立数据库并进行分析。
2.结果
2.1西安市医学院校大学生伤害发生人群分布
如表1所示，本次调查西安市医学院校大学生1086人，有98人发生伤害，发生率为9.02%，其中男生有562人，其伤害发生率为10.32%，女生伤害发生率为7.63%。本次调查以汉族学生为主，汉族和少数民族学生伤害发生率分别为9.01%和9.18%。低年级学生伤害发生率要高于高年级学生，分别为9.93%和5.00%。学习成绩靠前和靠后的学生伤害发生率分别为8.22%和9.92%，独生子女伤害发生率要高于非独生子女，分别为16.27%和4.49%，农村生源学生伤害发生率要高于城市生源地学生，分别为9.92%和5.26%，家庭收入较低的家庭伤害发生率高于家庭收入较高的家庭，分别为10.32%和7.63%，体育锻炼时间长短对伤害发生的影响不大。
2.2西安市医学院校大学生伤害性质分布
通过本调查可知，西安市医学院校伤害以扭拉伤为主，占34.69%，其次为擦伤，占33.67%，第三为切割抓咬伤，占14.29%。前三种伤害占总体的82.65%。如表2所示。
2.3西安市医学院校大学生伤害性质分布
如表3所示，对西安市医学院校大学生伤害发生的部位调查发现，以下肢为主，占35.87%，其次分别为头颈部、躯干和上肢，分别占19.57%、13.04%、11.96%。
3.讨论与结论
伤害作为影响青少年身心健康的重要疾病，对其分布和性质进行深入研究，有利于提高大学生生存质量和学习状态。本研究发现西安市医学院校大学生伤害发生率为9.02%，略低于杜国平对江苏省大学生伤害的研究（13.7%）[3]。在对人群分布进行分析时发现男生伤害发生率高于女生，这与丁彦培等人的研究结果基本一致[4]，主要可能与男生喜爱体育运动、热爱冒险面对较高伤害发生风险有关。此外低年级学生伤害发生率高于高年级学生，这与丁彦培对综合性院校大学生伤害的研究结果相反，主要原因是医学院校高年级学生进入临床实习，相对安全的实习环境导致伤害发生的可能性会减小。此外独生子女伤害发生率高于非独生子女，可能与独生子女自我照顾能力有关[5]。
伤害发生性质研究发现医学院校大学生伤害以扭拉伤、擦伤和切割抓咬伤为主，这与梁海丽的研究结果一致[6]，扭拉伤和擦伤主要发生于学生体育运动和行走奔跑的过程中，切割抓咬伤多见于学生从事家庭劳动和饲养宠物的过程中。因此在伤害高发环境下应针对性地对大学生进行安全教育，避免伤害的发生。
医学院校大学生伤害发生的部位以下肢为主，这与曹金红等人对武汉市青少年伤害发生部位的研究结果一致[7]，主要是因为青少年喜爱运动，过激或不科学的运动会导致伤害的发生，因此应对大学生体育锻炼进行科学的指导。
综上，通过本研究的调查针医学院大学生伤害发生的危险人群和发生的环境进行针对性的安全教育和引导，切实降低大学生伤害的发生，提高大学生生存质量，促进大学生健康成长。
参考文献
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[3] 杜国平,李伟,许松萍,et al.江苏省大学生不良健康行为及其影响因素分析[J].中国学校卫生,2015,36(5):711-714.
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[5] 虞翔翔,施红英,杨新军,et al. 温州市大学生意外伤害现况研究. 华东地区流行病学学术会议, 2010.
[6] 梁海丽.2007年深圳市4708例急诊儿童伤害监测资料分析[J].华南预防医学,2008,34(6):
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[7] 曹金红,向兵,张连生,et al.武汉市某高校大学生伤害现况调查[J].中国公共生,2010,26
(1):112-113.
项目基金：西安医学院大学生创新训练项目，项目名称：西安市医学生伤害发生现状及其影响因素分析（项目编号：1.2017DC-63）。
作者简介：张鹏燕，女，陕西西安人，西安医学院公共卫生学院预防医学专业学生。
通讯作者：谭姣，西安医学院公共卫生学院专任教师，讲师，从事流行病与卫生统计学科研和教学工作。
论文作者:张彭燕[] 谭姣,王博,马迪,宋振中
论文发表刊物:《健康世界》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/3
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