湖南省人民医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探讨分析护理干预内分泌科老年住院患者睡眠质量的影响。方法：本次特选取2013年9月~2016年9月期间我院内分泌科的90例老年住院患者作为观察对象。使用抽签的方式将其简单随机分为观察组、对照组2组，每组患者均为45例。对照组老年住院患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，给予睡眠护理进行干预。护理后，对比2组患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分以及护理满意度。结果：护理后，观察组患者的PSQI评分优于对照组，P<0.05；且观察组患者护理满意度为95.56%，高于对照组（77.78%），P<0.05。结论：对内分泌科老年住院患者采取积极的睡眠护理可有效改善其睡眠质量，值得推广使用。
【关键词】睡眠质量；老年住院；内分泌科；老年
受病情和环境的影响，诸多住院患者存在睡眠障碍，不仅对病情易产生不利影响，同时会加大其心理负担[1]。尤其是老年人，作为特别的人群更需要充足的睡眠[2]。充足的睡眠可使患者疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，可提高其精力和体力。睡眠不足会降低患者的免疫力和抵抗外界病毒细菌感染的能力[3]。为提高老年住院患者的睡眠质量，减少患者引发各种疾病的可能，本次研究中，在常规护理的基础上，对部分老年住院患者使用了睡眠护理干预，详细报道如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次观察对象主要选取我院内分泌科的90例老年住院患者（2013年9月~2016年9月期间），使用抽签的方式简单随机分为两组，观察组45例，对照组45例。所有患者均患有内分泌疾病，且对本次研究知情并自愿纳入。在观察组当中，男、女性患者各占23、22例；年龄在61岁~81岁范围之内，平均年龄为（70.68±10.47）岁。在对照组当中，男、女性患者各占24、21例；年龄在61岁~80岁范围之内，平均年龄为（69.58±10.35）岁。两组老年住院患者的基线资料当中，性别、年龄对比均无明显差异，P＞0.05，两者可进行科学性对比。
1.2 方法
对照组：给予老年住院患者使用常规护理方案，遵医嘱进行一系列常规的护理流程，包括向患者简单普及睡眠的重要性以及快速入睡的小技巧等，实施护理工作时动作保持轻柔，减少室内噪音。
观察组：在常规护理的基础上，给予患者采用睡眠护理干预，先对患者进行睡眠质量评估，通过询问其以往疾病情况，了解其使用过的药物，结合患者的实际情况对其影响睡眠的主要因素进行评估，并合理实施护理干预措施。其中护理内容包括心理护理、睡眠知识宣教、睡眠环境护理。
1.3 观察指标、判定标准
1.3.1 观察指标
观察老年住院患者PSQI评分以及护理满意度的情况。
1.3.2判定标准
PSQI评分总分为0-21分，7分为参考值，得分越高，患者睡眠质量越差。
在患者意识清醒的情况下，对其进行护理满意度问卷调查，护理满意度分值为100分，<60分为不满意，60-80分为比较满意，80-100分为非常满意。护理满意度=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
将两组老年住院患者的数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示患者的PSQI评分数据，并用t检验，用“%”表示两组患者护理满意度的数据，并用卡方检验。若两组患者的各指标数据存在差异，则用P＜0.05表示。
2 结果
护理前，两组患者的PSQI评分差异不明显（P>0.05）；护理后，观察组患者PSQI评分明显优于对照组患者，P<0.05，详细情况如表1所示：
3 讨论
随着年龄的增长，睡眠时间逐渐减少，同时睡眠质量也在不断降低。任何因素引起的睡眠质和量的不足都称之为睡眠质量差。老年住院患者受陌生环境、光线、病友以及医护人员等因素影响，发生睡眠障碍的机率极高[4]。为改善其睡眠质量，本次特对部分患者实施护理干预，效果显著，如下：
（1）心理护理：加强与老年住院患者进行沟通，对其心理状态成分了解和掌握，找出影响其睡眠的主要因素，并给予针对性的解决方案。根据患者不同的文化水平、素质修养以及性格特点，对其进行疾病的相关知识宣教，并向其介绍成功案例，消除其负面心理，树立战胜疾病的信心。联合家属给予患者更多的关爱和鼓励，维持其心理平衡，保持身心轻松，便于入睡。
（2）睡眠知识宣教：指导患者养成良好的睡眠习惯，严格按照有规律的个体化作息时间表进行。睡前指导患者进行全身放松训练，避免睡前吸烟、喝咖啡以及饮茶。晚饭不宜过饱，睡前排尽小便。可通过温水泡澡或泡脚进行全身放松，有助于提升睡眠质量。
（3）睡眠环境护理：为患者创造良好的睡眠环境，护理人员工作时做到进出关门轻、走路轻、操作轻以及交流轻，尽量合理安排护理工作时间，将检查、治疗及护理集中化。室内温湿度保持适宜，定时通风换气，确保患者具有安静、舒适的睡眠环境。
根据本次研究结果显示，两组老年住院患者采取干预措施后，其睡眠质量均有所提高。观察组老年住院患者在常规护理的基础上，使用睡眠护理干预后，患者的PSQI评分为（7.01±0.24）分，明显较护理前降低，且降低幅度大于对照组，P<0.05，金湘辉[5]学者于《护理干预改善老年内科住院患者睡眠质量临床分析》一文中的研究结果与本文相似，其文中，老年住院患者护理后的PSQI评分为（7.18±2.11）分，本次研究与之相似，甚至更佳。该结果充分说明睡眠护理可通过对患者进行心理疏导，为其提供良好的睡眠环境，并帮助其养成良好的睡眠习惯，对提高患者的睡眠质量意义重大；文中结果显示，观察组患者的护理满意度为95.56%，而对照组为77.78%，观察组显著优于对照组，P<0.05。该结果说明睡眠护理的确切性，不仅可改善患者的睡眠质量，同时可使其对护理的满意度大幅度提升。
总而言之，对老年住院患者实施睡眠护理干预，可改善其睡眠质量，提升其对护理的满意度，效果显著，具有较高的临床使用价值。
参考文献：
[1]孙莉.优质护理理念对老年糖尿病住院患者睡眠质量的影响研究[J].中国医药指南，2016，14（1）：267-267.
[2]戴爱武.实施护理干预改善老年内科住院患者的睡眠质量[J].中国医药指南，2014，12（6）：194-195.
[3]孙静.探讨老年心内科住院患者睡眠质量的影响及护理措施[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（24）：24-25.
[4]夏小丽.个性化护理对改善心内科老年住院患者睡眠质量的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（6）：112-113.
[5]金湘辉.护理干预改善老年内科住院患者睡眠质量临床分析[J].河北医学，2014，20（8）：1389-1391.
论文作者:范芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
标签：患者论文; 老年论文; 睡眠论文; 睡眠质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 评分论文; 《中国蒙医药》2017年2月第2期论文;