邵阳市妇幼保健院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨在阴道分娩中行不同护理模式对于产程的临床影响。方法：择取我院在2018年1月~2018年12月收治的126例阴道分娩产妇作为本次的研究对象，按照抛硬币的方法将所有产妇分为优质组和常规组，每组分别为63例。优质组给予优质护理模式，常规组给予常规护理模式，观察各组患者的有关资料，并且对比优质组和常规组的各个产程时间、出血量以及视觉模拟法（VAS）评分。结果：优质组的各个产程时间均短于常规组，优质组的出血量以及VAS评分均低于常规组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论：对阴道分娩产妇行优质护理模式，能够缩短各个产程时间，在一定程度上减轻了产妇的疼痛反应，减少了出血量。
【关键词】阴道分娩；优质护理；常规护理；产程；出血
阴道分娩具有明显优势，与剖宫产相比，不仅能够有效预防意外以及并发症的发生，同时，还能够促进新生儿的产后发育和产妇的身体恢复[1]。但是在阴道分娩的过程中，由于产妇惧怕疼痛，并不利于阴道分娩的顺利进行，因此，临床上需要结合产妇的心理状态和身体状况，给予优质护理干预和指导，利于缩短各个产程时间，减轻患者的疼痛反应，在一定程度上有效控制了阴道分娩的风险因素[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院在2018年1月~2018年12月收治的126例阴道分娩产妇作为本次的研究对象，按照抛硬币的方法将所有产妇分为优质组和常规组，每组分别为63例。其中，优质组最大年龄37岁，最小年龄22岁，平均年龄（29.21±2.74）岁；最大孕周41周，最小孕周37周，平均孕周（39.2±1.1）周；常规组最大年龄35岁，最小年龄22岁，平均年龄（29.84±2.91）岁；最大孕周42周，最小孕周37周，平均孕周（39.7±1.3）周。两组产妇的基线资料，对比后差异并不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2护理方法
优质组给予优质护理模式。选择一名专业能力较强以及经验丰富的护理人员，陪伴产妇身边，并且根据不同产程，提高全面而又针对性的护理服务，具体包括：①第一产程。护理人员需要详细介绍有关分娩的生理特点，并且进行分娩知识的教育和宣传，指导产妇进行正确的饮食和体位护理，准确评估产妇的心理状况，尽量满足产妇所提出的护理需求，对于存在不良情绪的产妇而言，给予针对性的心理疏导和干预，使得产妇保持一个良好的心理状态，更加利于产妇的顺利分娩。与此同时，告知产妇阴道分娩的优势和重要意义，密切监测产妇的实际情况，一旦出现异常及时给予对症护理；②第二产程。护理人员需要密切监测产妇的心理变化，并且结合产妇的实际情况给予护理干预和心理疏导，进而确保患者具备一颗良好的心理状态，同时，给予擦汗、喂水以及正确用力的指导，进而确保分娩的顺利进行；③第三产程。护理人员需要及时告知产妇新生儿的性别以及健康状况，给予鼓励和安慰，帮助产妇尽快适应母亲角色，及时告知产妇有关需要注意的事项以及可能出现的不良反应，进而利于产妇的预后恢复。
常规组给予常规护理模式。按照常规的护理流程开展工作，并且根据产妇的实际情况给予对症护理干预，进而促进产妇的身体恢复。
1.3临床观察指标
观察各组患者的有关资料，并且对比优质组和常规组的各个产程时间、出血量以及视觉模拟法（VAS）评分。
1.4统计学方法
本次实验通过SPSS21.0软件进行两组临床研究展开统计学分析，总结归纳并分析两组阴道分娩产妇的临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，表达成（）形式的两组计量资料，则通过t对组间比较结局进行检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1对比产妇各个产程时间
优质组的各个产程时间均短于常规组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表1：
表1 产妇各个产程时间比对[（） h]
2.2对比产妇的出血量以及VAS评分
优质组的出血量以及VAS评分均低于常规组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。见表2：
表2 产妇的出血量以及VAS评分比对[（）]
3讨论
分娩作为女性一项正常的分娩过程，临床上指的是胎儿脱离母体的一项过程，共为三个分娩过程，具体为：①第一产程。宫口扩张期；②第二产程。胎儿娩出期；③第三产程。胎盘娩出期。阴道分娩在临床上又称为自然反面，对于发育正常的胎儿，并且基于产妇骨盆发育情况以及身体状况，做好相应的安全保障处理，并不借助外力或者人工干预等手段，进而使得胎儿由阴道娩出，这一分娩方式十分理想，能够减轻对于胎儿以及母体的损伤，具有产后恢复快的优势，通常情况下，产妇能够在分娩当天下床活动，娩后3~5d即可出院，同时，产妇还能够立刻进食，并且进行母乳喂养[3-5]。此外，在分娩过程中并未使用麻醉剂，加之经过产道的挤压，能过使得新生儿肺功能得到有效的锻炼，能够减少对于新生儿神经的损伤，此外，新生儿对皮肤神经末梢能够得到按摩，在一定程度上更加利于新生儿感觉系统以及神经系统的良好发育，为新生儿的健康生长奠定良好的基础[6]。大量的分析和讨论，充分得出以下结论：优质组的各个产程时间均短于常规组，优质组的出血量以及VAS评分均低于常规组，P＜0.05，两组差异于统计学而言有意义。虽然阴道分娩的方式十分理想，但是产前阵痛容易导致产妇出现突发情况，加之产妇以及家属对于分娩知识并不了解，并不利于阴道分娩的顺利进行，因此，临床上通过在阴道分娩的过程中给予优质护理干预，全面贯彻护理责任制的理念，结合产妇的身心情况以及有关注意事项，制定优质的护理方案，进而能够确保阴道分娩的顺利进行，缩短各个产程时间，缓解产妇的疼痛反应。
结语：
总的来说，临床上通过对阴道分娩产妇行优质护理干预，不仅能够缩短各个产程时间，同时，还能够减少出血量，减轻患者的疼痛反应。
参考文献：
[1]高珍珍，陈温琴. 阴道分娩中应用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J]. 基层医学论坛，2019，23（09）：1229-1230.
[2]哈丹. 全程连续性助产护理在疤痕子宫阴道分娩中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（22）：280-281.
[3]李晋连. 心理护理在阴道分娩中的作用观察及效果评价[J]. 中国医药指南，2018，16（06）：201-202.
[4]陈敬鹰. 精细化护理在阴道分娩产妇产后出血护理中应用效果研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2018，39（18）：2210-2211.
[5]张爱萍. 助产士心理护理对初产妇分娩方式的影响研究[J]. 中国城乡企业卫生，2018，33（08）：116-117.
[6]江红霞，但桥英，黄艳. 穴位按摩在剖宫产后瘢痕子宫患者阴道分娩中的应用[J]. 湖北中医药大学学报，2018，20（04）：102-104.
论文作者:王翠
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：产妇论文; 阴道论文; 常规论文; 统计学论文; 时间论文; 新生儿论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;