关键词：老年COPD；综合康复护理措施；肺功能
COPD是一种进行性疾病，常出现反复急性发作，会严重损伤患者的肺功能。有文献指出，治疗COPD疾病时，不仅要控制发作次数、病情发展、气道炎症，还要加强康复护理和呼吸功能锻炼，才能增加病人的生活质量[1]。为此，本次将选取82例患者作为研究对象，对比分析综合康复护理的价值，具体分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019年3月至8月期间本院收治的老年COPD患者中选出82例，均分成两组。参照组男女患者各有23例、18例，年龄区间68-89岁，平均(79.34±4.28)岁；综合组男女患者各有22例、19例，年龄区间68-88岁，平均(79.28±4.31)岁；对比各组患者的基本资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组给予常规护理，包括健康教育、心理护理、用药指导等。综合组给予综合康复护理，具体内容有：①呼吸功能锻炼：护理人员给患者讲解腹式呼吸、膈肌呼吸、缩唇呼吸等呼吸锻炼方式，并督促患者每日训练三次，以改善呼吸状况。并给其讲解有效咳痰、咳嗽的方式，以及立位吸气、平伸上肢吸气、平举上肢吸气、抱头吸气、前倾吸气、平静呼吸等全身性呼吸体操的锻炼方法，以改善肺功能。②运动指导：根据病人肺功能特点和代偿情况给其制定运动计划，运动项目选择有氧运动，例如步行、打太极拳等，每次锻炼20分钟，每天锻炼一次。注意避免剧烈运动，锻炼完上肢肌肉群后要做放松训练，例如弯腰、伸展等。③营养支持：根据患者的病情恢复情况，给其制定饮食计划，调整供热营养素的比例，即调整蛋白质、碳水化合物以及脂肪等摄入的比例，根据病人的饮食习惯为其搭配食物，鼓励其多摄入一些新鲜的蔬菜、水果等，不可食用生冷、油腻且过咸的食物，以防摄入过多的高碳水化合物。④心理干预：因病情的影响，患者会出现睡眠困难、活动耐力降低以及呼吸困难等不良症状，严重危及病人的生活质量，还易让其产生抑郁、悲观以及消极等负面情绪。为此，护理人员要用通俗易懂的语言对患者进行心理干预，并尽量满足病人的心理需求，以消除其负面情绪。同时对患者实施知识宣教，给其讲解COPD发病原因、治疗方式、康复锻炼方式等，以消除患者内心顾虑，提升其配合治疗的依从性和积极性。
1.3观察指标
对比各组护理干预前后患者的肺功能，从FEV1、FVC、FVC/FEV1 等三个指标进行分析。
1.4统计学处理
用SPSS20.0软件计算数据，用t值进行检验，计算资料用均值、标准差表示，计算后P＜0.05差异有统计学意义，反之差异无统计学意义。
2结果
护理之前，对比两组研究对象的肺功能，差异无统计学意义(P>0.05)。护理之后，综合组患者的FEV1、FVC等肺功能指标优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 分析各组患者护理前后的肺功能指标改善情况 （±S）
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3讨论
有文献指出，呼吸体操能增加老年COPD病人的呼吸肌肌力，促进呼吸功能障碍的恢复[2]。和本次研究结果一致，经过护理后，实施综合康复护理的患者FEV1、FVC、FVC/FEV1等肺功能指标优于参照组。在对老年COPD患者实施运动锻炼时，是根据患者的特点选择运动项目的，运动方式较舒缓，具有一定的合理性和安全性。运动锻炼能降低患者的耗氧量，提升其四肢肌力，改善呼吸短促，进而增加患者日常的活动量和耐力。同时此护理模式还增加了饮食干预，能从根源上提升患者身体的免疫力，还能较好的预防营养不良现象，进而降低病情发作的程度和发作次数，最终达到提升治疗效果的目的。给予心理护理能消除患者肌肉紧张、精神紧张等不良状况，还能提升患者治疗信心，进而积极配合医护人员进行治疗[3]。
综上叙述，在老年COPD患者中实施综合康复护理措施进行干预，能有效提升患者的肺功能，值得在临床上广泛应用此护理模式。
参考文献：
[1]覃莺来,林庆葵,李丽平.老年慢性阻塞性肺疾病采用综合康复护理措施对患者肺功能的改善研究[J].黑龙江医学,2017,41(12):1238-1239.
[2]王婕,何晓蓉,李春雨.对老年COPD患者进行综合康复护理对其肺功能的影响[J].当代医药论丛,2019(10):15-16.
[3]孙娜.老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合康复护理措施对肺功能的影响[J].实用临床医药杂志,2018,v.22(14):24-27.
论文作者:宿丹
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 功能论文; 呼吸论文; 老年论文; 统计学论文; 差异论文; 意义论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;