综合护理干预对喉癌围手术期患者负性情绪及生存质量的影响论文_徐忠英

摘要：目的：对喉癌围手术期患者进行综合护理干预，探讨与研究其对患者负性情绪与生存质量的影响。方法：选取自2017年1月至2019年1月间在我院进行治疗的喉癌患者共计56例，根据入院时间将患者平均分为对照组与观察组，两组患者均采取当前临床常规全喉或部分喉切除手术进行治疗，术后对照组患者给予常规护理，观察组患者基于综合护理干预的方式，对两组患者的负面情绪与生存质量情况进行分析与对比。结果：经过护理，观察组患者在SAS、SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05）；在生存质量评分以及术后并发症发生率方面，观察组也显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对喉癌围手术期患者进行综合护理干预，能够有效地降低患者的负面情绪，提高生存质量，对于患者的恢复有十分理想的临床应用效果，值得大力推广与应用。

关键词：综合护理干预；喉癌围手术期患者；生存质量

在当前临床恶性肿瘤疾病中，喉癌属于较为常见的头颈部肿瘤，发病率约占全身恶性肿瘤的5.7-7.6％。相关资料表明，喉癌的发病因素主要同吸烟以及饮酒等有关[1]。近年来，随着人们生活环境的不断变化，压力不断增大，喉癌的发病率也随之而不断上升。当前临床中在对喉癌患者进行治疗时，一般采全喉或部分喉切除手术进行治疗，手术创伤相对较大，绝大多数患者在术后会产生负面情绪，对于生活质量也有着较大的影响[2]。为此，本次研究选择对128例患者进行分组对比研究，探讨综合护理干预的临床护理效果，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2017年1月至2019年1月间在我院进行治疗的喉癌患者共计128例，根据入院时间将患者平均分为对照组与观察组。对照组中男性患者44例，女性患者20例，患者年龄在47至76岁之间，平均年龄为（57.65±7.84）岁；对照组中男性患者46例，女性患者18例，患者年龄在45至78岁之间，平均年龄为（56.95±8.07）岁，组间一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：（1）所有患者均经过我院诊断，确诊为喉癌患者；（2）所有患者及其家属均签署知情同意书。

排除标准：（1）患者术后出现复发或肿瘤转移情况；（2）患者本身患有精神类疾病或其他肿瘤类疾病等

1.3方法

两组患者均采取当前临床常规全喉或部分喉切除手术进行治疗，术后对照组患者给予常规护理，主要包括病房清洁、术后常规性生活护理以及出院指导等等。

观察组患者采取综合护理干预的方式，具体包括：（1）护理人员详细掌握患者的基本病情，加强同患者的沟通与交流，针对患者的恐惧、抑郁等负面情绪，有针对性地对其进行相关康复知识的宣教，建立同患者及其家属的信任感，提高患者术后恢复的信心；（2） 同患者建立友谊，并适时向患者讲解负面情绪对自身术后恢复所产生的影响，定期组织病友交流会，请恢复效果良好的患者同刚术后进行护理恢复的患者分享康复过程与经验，帮助患者建立自信；（3）根据患者的实际恢复情况，同患者家属一同为患者制定科学的饮食方案，从流食逐渐过渡到正常类食物，以高蛋白、高维生素为主，提高患者身体的免疫力；（4）对患者进行出院指导，讲解出院后的注意事项，增强患者的自我护理能力，促进恢复。

1.4观察指标

（1）对两组患者的SAS、SDS评分表进行统计对比；（2）对两组患者的术后生存质量评分进行对比，主要包括身体状况、认知以及情感等等；（3）对两组患者术后并发症的发生率进行对比。

1.5统计学方法

本次研究选择应用SPSS22.0软件对数据进行统计与分析，计数资料进行x2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者在SAS、SDS评分方面的对比

经过护理，观察组患者在SAS、SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05），具体数据如下表1所示：

表1：两组患者干预前后SAS、SDS评分对比

2.2两组患者在生存质量评分方面的对比

在生存质量评分方面，经过护理后，观察组也显著优于对照组（P＜0.05）。具体数据如下表2所示：

2.3两组患者在术后并发症方面的对比

经过护理后，观察组仅有2例患者出现术后出血，对照组患者中6例患者出现术后出血，10例患者出现肺内感染，并发症发生率为25％，远高于观察组的3.13％（P＜0.05）。

3.讨论

随着我国医疗技术的不断发展，近年来喉癌患者五年生存率出现了十分显著的提高，但术后由于患者外形出现改变，发音功能丧失等原因，对其生活质量有着十分严重的影响，且在临床恢复阶段，由于诸多因素的影响，许多患者对于术后恢复并不积极，甚至出现抵触、悲观等情绪，严重地影响了治疗效果。

相关报道认为，在围手术期对喉癌患者进行有效的临床护理干预，十分有助于患者的术后恢复与并发症状的减少[3]，以往的常规性护理往往只注重于对患者的狐猴必要护理，人文关怀则相对缺少，患者接受度相对较低，依从性较差，恢复结果则必然不理想。

本次研究结果表明，经过护理，观察组患者在SAS、SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05）；在生存质量评分以及术后并发症发生率方面，观察组也显著优于对照组（P＜0.05）。综上所述笔者认为，对喉癌围手术期患者进行综合护理干预，能够有效地降低患者的负面情绪，提高生存质量，对于患者的恢复有十分理想的临床应用效果，值得大力推广与应用。

参考文献

[1]张婧,张彩峰,张雨.精细化综合护理在喉癌全喉切除术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(09):161-163.

[2]杨夕.对接受手术治疗的喉癌患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(12):259-261.

[3]郑秀兰.喉癌戴管生存患者综合护理干预常见护理风险探讨及防范[J].心血管病防治知识(学术版),2017(09):94-96.

作者信息：徐忠英，女，1972.5，泰州市，主管护师，五官科护理学，泰州市人民医院，13625172728，江苏省泰州市海陵区医药高新区太湖路366号泰州市人民医院耳鼻喉头颈外科，2911759995@qq.Com，225300

论文作者:徐忠英

论文发表刊物:《医师在线》2019年22期

论文发表时间:2020/1/9

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