（牡丹江市肿瘤医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：分析循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用。方法：选取2015年1月至2017年12月本院收治的34例肺癌患者作为研究对象，所有患者均在本院进行放疗，随机将患者分成两组，一组采用循证护理，为实验组，一组采用常规护理，为对照组，分析两组患者的护理效果。结果：实验组患者的SAS评分为（2.4±0.3）分，SDS评分为（1.8±0.4）分，两项评分数据均优于对照组（P＜0.05）；实验组患者的护理满意度评分为（90.5±2.6）分，高于对照组的（85.6±1.2）分（P＜0.05）。结论：肺癌患者在放疗过程中，采用循证护理方式进行干预，可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者对护理的满意度，该护理方式明显的优于常规护理。
【关键词】循证护理；常规护理；肺癌；放疗
肺癌是临床中发病率较高的一种恶性肿瘤疾病，目前，临床中尚未明确肺癌的具体发病因素，但从大量的肺癌病例治疗中发现，吸烟和吸二手烟人群的发病率高达普通人的10~20倍[1]。肺癌的治愈率极低，术后化疗更是一个艰难的过程，很多患者因为无法承受化疗所带来的生理痛苦选择了放弃治疗[2]。因而，在肺癌患者化疗的过程中，以合理的护理方式帮助患者建立治疗信心，降低不适感尤为重要。为了明确循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用，我院对2015年1月至2017年12月收治的34例肺癌患者进行了研究，研究内容如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取2015年1月至2017年12月本院收治的34例肺癌患者作为研究对象，所有患者均在本院进行放疗，随机将患者分成实验组和对照组，每组17例患者。对照组中有男性10例，女性7例，患者年龄46.5~76岁，平均年龄（60.6±1.5）岁；实验组中有男性9例，女性8例，患者年龄46.0~77岁，平均年龄（61.0±1.4）岁。所有患者均在本院实施全肺或部分组织切除术以及化疗，排除患有精神和意识障碍的患者；排除患有其它恶性肿瘤疾病的患者，本研究通过了患者、患者家属和本院伦理委员会的同意，两组患者一般资料对比不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，内容包括：健康指导、饮食管理、用药护理等等。实验组患者则实施循证护理，护理方式如下：
（1）建立循证护理小组
组织科室护士成立循证护理小组，护士长作为组长，主管护师作为副组长，护士作为小组成员。
（2）问题的提出与资料查找
每周召开护理会议，提出日常工作中存在的问题，针对提出的问题由小组成员通过查阅资料等方式找到问题的根源，并整理解决方案，而后通过小组内讨论形成一套新的护理措施，持续性的改进护理质量。
（3）患者的日常管理
在护理过程中，应就患者生活、饮食、心理等方面实施强化护理，监督患者的日常生活，让患者养成良好的生活习惯；对患者实施心理干预，给予患者足够的关怀和照顾，帮助患者建立生存信心；让患者保持良好的饮食习惯，增加营养物质的摄入，保证营养均衡。
1.3观察指标
使用SAS和SDS评量表评价患者的焦虑和抑郁情绪，评分越高表示焦虑或是抑郁情绪越严重；使用本院自制的护理满意度评量表采集患者对护理的满意度，本评量表包括护理技术、人文关怀、护理服务等十个类目，每个类目评分0~10分，总分100分，评分越高表示满意度越高。
1.4统计学分析
本实验所得数据均使用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，分别采用X2和t值检验，P＜0.05表示研究具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的SAS和SDS评分分析
表1：两组患者的SAS和SDS评分（x±s）分
实验组患者的SAS、SDS评分均优于对照组（P＜0.05）。
2.2两组患者的护理满意度分析
实验组患者的护理满意度评分为（90.5±2.6）分，高于对照组的（85.6±1.2）分（P＜0.05，t=7.0553）。
3、讨论
肺癌后行化疗存在多种不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，化疗本身也会对健康细胞造成影响，其所带来的不适感和不良反应是很多患者难以承受的[3]。
常规的护理方式仅仅是按照标准的临床护理制度进行，缺少对患者的人文关怀和心理关注。而循证护理方式通过总结日常护理中存在的问题，以资料查找、问题论证等方式找出了解决护理问题的具体措施，拥有严格的理论依据，可以使护理措施更加的严谨科学。此外，循证护理的内容也更为全面[4]。
在本次研究中，实验组患者的SAS评分为（2.4±0.3）分，SDS评分为（1.8±0.4）分，两项评分数据均优于对照组（P＜0.05）。这一结果说明：循证护理方式更加利于改善患者的不良情绪。在李淑杰[5]的研究中也指出“循证护理方式下，肺癌行化疗患者的SAS和SDS评分均在2分以下，优于常规护理的患者（P＜0.05）”，其研究与本研究结果一致，所存在的数据差异可能是受病例数和患者个体差异的影响。
此外，本研究结果指出：实验组患者的护理满意度评分为（90.5±2.6）分，高于对照组的（85.6±1.2）分（P＜0.05，t=7.0553）。
综上所述：肺癌患者在放疗过程中，采用循证护理方式进行干预，可有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者对护理的满意度，该护理方式明显的优于常规护理。
参考文献：
[1]钟焕,桂玲莉.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].养生保健指南,2016,(20):93-93.
[2]于晓霞.探讨循证护理在肺癌患者放疗中应用的临床效果[J].中外医学研究,2017,15(13):95-96.
[3]高丽娟.循证护理在肺癌患者放疗中应用的效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(9):120-120,122.
[4]傅雪婷,王晟.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的作用比较[J].心理医生,2017,23(5):168-169.
[5]李淑杰.循证护理与常规护理在肺癌患者放疗中的临床应用效果对比[J].医药前沿,2017,7(21):273-274.
论文作者:赵璐
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月下第4期
论文发表时间:2018/5/9
标签：患者论文; 肺癌论文; 实验组论文; 评分论文; 常规论文; 满意度论文; 方式论文; 《医师在线》2018年2月下第4期论文;