黑龙江省社会康复医院 150030
摘要：目的：探讨优质护理对冠心病病人焦虑、抑郁情绪的影响，评价优质护理对冠心病患者心理状态的干预效果。方法：将我院收治的60例冠心病伴焦虑抑郁患者纳入本次实验，病例均选自2018年1月至2018年6月，将其随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者收集其可能存在的危险因素，实施针对性优质护理，比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪变化。结果 ：实施护理干预后，两组患者的焦虑抑郁情绪改善情况以及患者的满意度观察组都比对照组好。结论 ：优质护理服务能够显著改变患者的状况，可明显改善患者焦虑、抑郁等不良心理状态，有利于患者身体早日康复。
关键词：优质护理；老年冠心病；焦虑抑郁情绪
Effectofqualitynursingonanxietyanddepressioninelderlypatientswithcoronaryheartdiseasecomplicatedwitharrhythmia
Abstract:Objective:Toinvestigatetheeffectofqualitynursingonanxietyanddepressioninpatientswithcoronaryheartdisease,andtoevaluatetheinterventioneffectofqualitynursingoncomplianceandpsychologicalstateofpatientswithcoronaryheartdisease.Methods:60patientswithcoronaryheartdiseaseandanxietyanddepressionadmittedtoourhospitalwereincludedinthestudy.Inthesecondexperiment,thecaseswereselectedfromJanuary2018toJune2018,andwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,30casesineachgroup.Patientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutinenursingmeasures.Patientsintheobservationgroupwerecollectedforpossibleriskfactors,andtargetedqualitynursingwasperformed.Theanxietyanddepressionofthetwogroupswerecomparedbeforeandafterintervention.RESULTS:Aftertheimplementationofnursingintervention,theanxietyanddepressionimprovementandthepatientsatisfactionobservationgroupofthetwogroupswerebetterthanthecontrolgroup.Conclusion:Qualitynursingservicescansignificantlychangethepatient'scondition,whichcansignificantlyimprovethepatient'sanxietyanddepressionandotheradversepsychologicalstates,whichisconducivetotheearlyrecoveryofthepatient'sbody.
Keywords:qualitynursing;elderlycoronaryheartdisease;anxietyanddepression
冠心病是我国临床中比较常见的心血管疾病，中老年人是冠心病高发的主要人群，随着老龄化态势的加重，冠心病发病率呈逐年上升趋势，严重影响中老年人群的身体健康[1]。优质护理通过为冠心病病人提供全面、细致的护理服务，可缓解病人的负性情绪【2】。本次实验选取我院在2018年1月至2018年6月收治的60例冠心病伴焦虑患者为实验对象，就健康教育联合心理疏导对患者的作用进行分析，报道如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料：将我院收治的60例冠心病伴焦虑抑郁患者纳入本次实验，病例均选自2018年1月至2018年6月，采取随机双盲法将其分为观察组（30例）与对照组（30例）。男性患者32例，女性患者28例；年龄范围在60～81岁以内。冠心病病程1~10 年 , 平均病程 (5.11±1.63) 年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义 (P>0.05)。
1.2方法
对照组施以常规护理，主要包括监测患者的生命体征、用药指导、生活指导等。观察组施以健康教育与心理护理联合干预，进行入院健康宣教，住院期间健康宣教，心理护理干预。详细评估患者的焦虑、抑郁症状，并了解患者出现焦虑、抑郁症状的原因，帮助患者疏导、安慰与鼓励，最大限度的降低患者紧张的心态；鼓励患者说出它们心理的问题，帮助它们回答此类问题，解除患者心中的问题。为患者定期举办病友交流会，邀请正在治疗中的患者讲述治疗过程、自身状况、病情发展等，与其他病友相互交流，提高自身的交际能力。，
1.3观察指标及评价标准
分别采用 SAS 量表、SDS 量表评价两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪情况，比较观察组、对照组患者心理状态。焦虑自评量表（SAS评分）、抑郁自评量表（SDS评分）满分均为100分，分值越高表示患者的焦虑、抑郁症状越严重，得分以低者为佳。
1.4统计学方法
对分析组、对照组患者实验资料采取SPSS20.0软件进行处理，计量资料使用标准差（x-±s）标示，采用t检验，计数资料使用百分率（%）标示，并计算出P值，若P＜0.05则两组差异具有统计学意义。
2.结果
护理前，两组患者 SAS、SDS 评分比较均无统计学差异（P>0.05）。护理后，观察组患者的 SAS、SDS评分明显低于对照组，详见表1。
3.讨论
心理因素是冠心病的独立危险因素。研究表明：焦虑和抑郁严重影响病人生活质量和疾病的预后，是冠心病病人常见的伴随症状。心理干预是与临床药物治疗、介入治疗、手术治疗相并列的第四大治疗手段【3】。加强患者的健康宣教及心理护理干预很有必要。本研究结果表明对患者进行健康教育及心理指导后可以显著改善患者不良情绪 , 对患者后期治疗及预后具有十分重要的作用。
本研究中还定期举办病友交流会，在病友交流会中 , 有效促进了病友之间的交流 , 提高了患者的交际能力及自我存在感 , 使患者更有信心面对治疗 , 进一步缓解了患者的焦虑、抑郁情绪。老年冠心病心律失常患者经常有负面情绪，导致患者的生活质量降低，对此对患者进行优质护理服务，能够显著改变患者的状况，成效显著。早期康复护理干预可以减少患者术后并发症的发生，促进患者早期恢复，减少患者住院时间及住院费用，值得在临床护理过程中推广。
参考文献
【1】刘晓辉.社区老年冠心病的研究新进展[J]中国老年学杂志，2013，33(12):2985－2987.
【2】程远玲，赵艺寻，隋晶晶．抑郁、焦虑在老年科冠心病心衰患
者中发生率及其影响因素［Ｊ］．国际精神病学杂志，２０１６，４３（５）：８５７－８５９；８６２．
【3】邓必勇，崔建国，李春坚，等.住院冠心病患者１ ０８３例心理状况的调查与相关分析［Ｊ］．中华心血管病杂志，２０１０，３８（８）：７０２－７０５．
论文作者:魏均娣
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年20期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 冠心病论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 对照组论文; 病友论文; 《中国医学人文》2018年20期论文;