枣阳市第一人民医院 湖北省 枣阳市 441200
摘要：目的：对优质护理管理应用在高血压脑出血患者的治疗对患者病情的影响程度进行调查。方法：以60例高血压患者为研究对象，以其中30例患者为研究组，予以优质护理，以另外30例患者为对照组，予以常规护理，比较患者护理后情况。结果：研究组患者护理后生活质量为（87.5±13.7）分，对照组为（62.4±9.6）分，P＜0.05。研究组患者护理满意度为93.3%，对照组为76.7%，P＜0.05。结论：优质护理管理能够更好的控制患者血压改善患者病情。
关键词：优质护理；高血压；脑出血
高血压是常见的慢性病，脑出血是高血压患者最为严重的并发症，本病随着患者高血压病情加重发病率也会不断升高。脑出血患者死亡率非常高，即便抢救成功患者术后也要面临着较多的后遗症，严重影响患者健康和生活[1]。本次研究以60例高血压患者为研究对象，对优质护理管理应用在高血压脑出血患者的治疗对患者病情的影响程度进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以60例高血压患者为研究对象，患者均为2018年3月-2019年3月间我院抢救治疗人员。研究组患者年龄平均（62.5±12.4）岁，男性患者13例，女性患者17例，患者高血压病程平均（4.9±1.3）年，基底节出血13例、丘脑出血9例、小脑出血4例、脑叶出血4例；对照组患者年龄平均（62.3±12.2）岁，男性患者14例，女性患者16例，患者高血压病程平均（4.5±1.2）年，基底节出血14例、丘脑出血9例、小脑出血4例、脑叶出血3例。患者无其他脑血管疾病；患者知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组：患者予以常规病情管理，监测患者血压水平，叮嘱患者按时服药，监督患者用药反应，遵医嘱予以护理。
研究组：患者予以优质护理管理。
心理护理：结合患者需求、卧床时间、语言功能、生活能力对患者心理状态进行评估。对患者开展相应的心理疏导，积极主动与患者沟通、交流，给予患者关心和照顾，帮助患者疏导不良情绪。叮嘱患者家属多陪伴患者，避免患者出现孤独、抑郁表现。
体位管理：患者术后2-3天未出现低血压表现时可适当抬高床头，促进患者静脉回流，同时降低患者颅内压。患者避免头部过度活动，翻身过程中要保持动作轻柔，减少护理刺激，避免患者血压升高。
呼吸道管理：及时帮助患者清理呼吸系统分泌物，保持患者呼吸系统通畅。每间隔2h为患者翻身一次，同时予以拍背、雾化吸入治疗。术后昏迷的患者要尽早予以气管切开，改善患者通气状况[2-3]。
引流管理：患者开颅后需要放置引流管，因此要加强患者引流管管理，避免引流管弯折、受压、脱落，检查时将微小的血块挤出，保证引流管通畅，确保患者颅内压稳定[4-5]。每日更换引流袋，对引流创面的敷料情况进行检查，一旦发现污染、渗液要及时更换。按时记录患者引流液量、颜色，发现异常及时通知医师进行处理。
皮肤管理：除了按时帮助患者翻身也要按时对患者受压部位进行按摩，在受压部位放置软垫，必要时为患者提供气垫床，每日为患者擦拭身体，保持皮肤清洁，避免患者出现压疮。每日用生理盐水擦拭口腔或每2次用漱口水漱口，保持口腔粘膜皮肤清洁。
1.3观察指标
对患者护理后生活质量、护理满意度进行评估，生活质量采用SF-36量表进行评估。
1.4评估指标
生活质量：量表共有8个维度，包含36个项目，总分127分，分数高者生活质量高。
护理满意度：采用100分制评估，90分以上为满意，70-89分为一般，70分以下为不满意。满意度=满意比例。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1生活质量：研究组患者护理后生活质量为（87.5±13.7）分，对照组为（62.4±9.6）分，P＜0.05，t=5.27。
2.2护理满意度比较：研究组患者护理满意度为93.3%，对照组为76.7%，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
优质护理管理不仅能够为患者提供疾病管理，同时能够为患者提供生理、心理管理，改善患者在院舒适度，提升患者生活质量。研究组患者护理后生活质量为（87.5±13.7）分，患者生活质量提升、满意度提升，证明优质护理管理能够改善高血压脑出血患者病情，值得推广。
参考文献
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[2]杨寿芬,赵娟.优质护理在老年高血压脑出血患者中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(55):254.
[3]邢丽娜,李菲.探讨优质护理模式在高血压脑出血患者手术后护理中的应用[J].医学理论与实践,2018,31(11):1681-1683.
[4]陈丽英.优质护理服务在神经内科高血压脑出血患者护理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(12):195+200.
[5]黄昌侠.研究优质护理在降低高血压脑出血手术患者术后并发症及改善生存状态的效果[J].中国医药指南,2017,15(33):235.
论文作者:黄莉
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 高血压论文; 脑出血论文; 满意度论文; 生活质量论文; 活质论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;