规范化护理对肝癌患者术后疼痛及睡眠质量的影响观察
亓琳
（解放军第960 医院泰安院区，山东 泰安 271000）
摘 要： 目的 对比观察果肝癌患者术后开展规范化护理对其术后疼痛及睡眠质量的护理影响。方法 选取2017年1 月至2018 年12 月于本院就诊接受手术治疗的肝癌患者65 例纳为研究对象，开展临床对比研究，依据随机数字抽选法分组结果将其分为对照组33 例，研究组32 例。予以对照组术后常规护理，予以研究组术后规范化护理，对比两组护理后术后疼痛指征及睡眠质量情况。结果 经护理后，研究组术后各时段疼痛指征均明显低于对照组，P＜0.05；且研究组各维度睡眠质量评分均明显高于对照组，P＜0.05。结论 肝癌手术后予以患者规范化护理，可通过各项护理措施的开展，有效缓解患者术后疼痛，改善睡眠质量，促进患者术后康复。
关键词： 规范化护理；肝癌；术后疼痛；睡眠质量；护理效果
0 引言
肝癌是临床治疗中常见恶性肿瘤疾病，可在各类慢性肝脏疾病进展下诱使发病，患者早期症状与肝硬化类似，后期可随病情进展，引发黄疸、肝腹水等体征，且存在较高转移风险，对患者健康安全造成严重威胁[1-2]。临床中对于早期及部分晚期肝癌患者主要采取外科手术方式进行并在根除或的姑息性切除，从而起到降低患者疾病影响的作用，但手术损伤较大、术后疼痛明显，对于患者术后恢复具有不良影响，故需在临床护理中针对肝癌手术上述特征开展护理，降低不良影响[3-4]。因此，为对比观察果肝癌患者术后开展规范化护理对其术后疼痛及睡眠质量的护理影响，特开展本次研究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2017 年1 月至2018 年12 月于本院就诊接受手术治疗的肝癌患者65 例纳为研究对象，开展临床对比研究，依据随机数字抽选法分组结果将其分为对照组33 例，研究组32 例。对照组，男/ 女，18/15，年龄范围38-67 岁，平均（52.56±4.28）岁；病程3-8 个月，平均（5.51±2.14）个月，经TNM 分期后，Ⅰ期患者13例，Ⅱ期患者15 例，Ⅲ期患者5 例。研究组，男/ 女，17/15，年龄范围37-69 岁，平均（53.06±4.37）岁；病程3-9 个月，平均（4.53±2.27）个月，经TNM 分期后，Ⅰ期患者12 例，Ⅱ期患者15 例，Ⅲ期患者5 例。研究获医院伦理会批准，对比两组基线资料后，结果无明显差异，即P＞0.05，研究结果具有可比性[5]。纳入标准：患者入院后经腹部超声及肝脏造影后，均确诊为原发性肝癌，且符合手术治疗指征；患者术前经详解研究内容后均确认参与本次研究。排除标准：排除TNM 分期Ⅳ期患者；排除继发性肝癌患者；排除合并手术绝对禁忌症者[6]。
1.2 方法。予以对照组术后常规护理，根据本院外科手术术后护理标准实施护理。予以研究组术后规范化护理：
（1）术前心理心理：术前心理护理的实施，需在向患者明确说明手术操作方法后，予以患者心理疏导，改善术前不良情绪，并询问患者疼痛耐受情况，在此基础上制定疼痛护理计划，提升镇痛效果。
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（2）术后镇痛护理：术后镇痛护理的实施，可根据术前患者疼痛耐受询问情况，予以超前镇痛等措施，并可在术后根据患者疼痛情况，予以药物口服或镇痛泵注射镇痛。与此同时，为患者提供舒适休养环境，改善休养质量，进而为睡眠质量的改善提供基础[7]。
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2.1 术后疼痛指标对比。经护理后，研究组术后各时段疼痛指征均明显低于对照组，P＜0.05，见表1。
1.4 统计学分析。研究所得数据均使用SPSS 23.0 统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05 时，则具有统计学意义[8]。
对于“MooN”模型来说，其故障裕度为N-M，故而“1oo2”模型故障裕度为1。即该模型能够容忍一个危险失效。即当系统发生一次危险失效时，不影响其执行安全仪表功能(SIF)。
2 结果
1.3 观察指标。对比两组护理后术后疼痛指（采用VAS 评分法）及睡眠质量情况（采用PAQI 评分法）。
表1 术后疼痛指标对比
2.2 睡眠质量对比。研究组各维度睡眠质量评分均明显高于对照组，P＜0.05，见表2。
3 讨论
研究结果表明：经护理后，研究组术后各时段疼痛指征均明显低于对照组，P＜0.05；且研究组各维度睡眠质量评分均明显高于对照组，P＜0.05。分析原因：肝癌手术后予以患者规范化护理，可通过护理流程中术前心理护理的实施，帮助患者正确看待可能存在的术后疼痛，并询问其疼痛耐受情况，制定术后疼痛护理计划；其次，通过术后各类镇痛护理措施的开展，以及病房环境的调整，为患者术后疼痛症状的改善及睡眠质量的提升，提供基础[9]。
表2 睡眠质量对比
综上所述，肝癌手术后予以患者规范化护理，可通过各项护理措施的开展，有效缓解患者术后疼痛，改善睡眠质量，促进患者术后康复。
参考文献
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中图分类号： R47
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.248
本文引用格式： 亓琳. 规范化护理对肝癌患者术后疼痛及睡眠质量的影响观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：367+369.