【摘要】随着人民生活水平的不断提高和人口的老龄化,近年来糖尿病的患病率和死亡率出现增高的趋势,发病年龄年轻化,各系统并发症患病率高。目的 通过对糖尿病病人的护理分析,是否能提高其生存质量进行探讨。方法 采用干预前后对比的方式,对120例糖尿病患者针对其各自的病情进行防治与管理,包括健康教育、饮食护理、运动辅导、心理干预、药物干预、并发症护理,并将管理后效果与管理前作比较。结果 病人对糖尿病相关知识有了一定的了解和认识,生活质量大为提高。结论 糖尿病防治与管理大大改善了糖尿病患者并发症的发生,医护人员要加强对病人的健康教育,使其提高认识、改善生活质量。
【关键词】糖尿病病人;护理;分析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)18-0197-01
糖尿病在临床上是一类比较常见的疾病,而且还是当今社会上的多发、易发病,而造成这一疾病的因素也有很多种,在多重原因下导致糖尿病的发生。伴随着我国社会经济的快速发展,人民的生活水平也有了明显的提高,再加上我国人口老龄化的到来,糖尿病的发病率近年来一直保持着明显的上升趋势,并且发病患者越来越年轻化,这一现状的产生,对于人们的生活造成了严重的威胁,对人们的日常生活也有了较大的影响。医学界很多权威专家和学者一致认为,对于糖尿病的控制,要从日常生活抓起。所以,对糖尿病进行护理是当前形势下必须施行的。根据糖尿病的分期,前期主要以生活方式以及饮食控制为主;中、后期进行药物治疗并配以生活调护,预防并发症。从2017年1月起,我院进行糖尿病筛查,并对糖尿病患者实施干预措施,收到良好效果,现报告如下:
1. 资料与方法
1.1 一般资料
2017年6月至2017年12月选取糖尿病患者120例(均符合WHO糖尿病诊断标准),其中男63例,女57例,年龄60-83岁,平均68岁,病程3-22 年。Ⅰ型糖尿病患者23例,Ⅱ型糖尿病患者97例,有并发症的患者75例。患者经年龄、性别、病情、病程、并发症以及其他基础治疗的比较分析,结果显示未见明显差异(P>0.05),无差异的意见主要是经过对比分析得知。
1.2 干预方法
本次干预观察期为6个月。
1.2.1饮食干预
饮食干预是十分关键的,患者身患糖尿病重要的就是控制对糖分的摄入,除此以外还需要控制对蛋白质以及碳水化合物的摄入。在日常饮食中最好保持比较清淡的饮食,应该远离烟酒,具体的在饮食的摄入量方面应该根据患者的患病情况、活动规律以及体重和年龄等综合因素来制定。
1.2.2运动干预
运动干预针对糖尿病患者是不可或缺的。但是运动也是需要适量,不能盲目的进行,运动一定要循序渐进,切记不可空腹进行运动。针对老年糖尿病患者可以指定相应的运动方式,比如散步以及打太极拳了等,都是比较合适的运动的方式。
1.2.3心理干预
一般的糖尿病患者都是年龄比较大的老人,而且患病周期也比较长,在这部分患病人群中,表现的最为明显的特征就是精神方面和情绪方面的异常,最终给病情的控制和治疗等带来了影响。患者受年龄以及心情的影响,往往不能和其他人员保持足够的交流和沟通,沮丧、悲观以及孤独的情绪十分严重。很多患病人员都一度想放弃治疗。所以针对这种情况护理以及医疗人员应该和这部分人群保持足够的心理沟通,通过不断的鼓励以及支持,树立患者治疗疾病的勇气和信心,进而使得患者在接受治疗的时候保持最佳的心理状态。
1.2.4健康教育
在针对患者的健康教育方面,可以通过每个月举行一次健康交易知识普及的讲座的方式进行,针对患者以及潜在患者人员进行糖尿病相关知识的讲解。通过使用这部分人群比较容易理解的方式和语言达到对糖尿病知识以及并发症的预防等作用。通过讲座的开展以及相关知识的讲解,使得患病人员可以在日后掌握对疾病的注意事项以及控制方法等。
1.2.5并发症
其实并发症是一个十分复杂的概念,尤其在临床方面的定义更是比较多元化。具体的定义可以分为以下两种。一种是在疾病的治疗中同时引起的其他的疾病就是并发症。另一种是在疾病的护理当中产生的其他一种或者集中疾病。具体的并发症中常见的有肾病、眼病以及足病等。如果发现有并发症的出现,一定要及时的早发现早治疗。
1.3 效果评估
针对糖尿病患者的疗效进行评价的时候,一共采用四个评价指标,分别是血糖水平的变化、对医嘱的遵守情况、掌握疾病的知识以及对对血糖的采用空置率等。针对选取的120名糖尿病患者,对患者干预前后在血糖、生化指标、疾病以及相关疾病知识的掌握进行记录等。
1.4 统计学处理
采用 SPSS13.0统计分析软件包进行分析。计量数据采用平均值±标准差表示,数据比较采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.005 视为差异有统计学意义。
2. 结果
经SPSS13.0统计分析软件包进行分析,管理干预前后,120例患者测得的生化指标平均值如下:
表1 血糖水平
各项生化指标干预后与干预前相比显著下降,结果显示护理干预组和常规治疗组在空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)改变方面具有统计学意义(P<0.005)。
3. 讨论
根据研究结果显示,老年糖尿病患者最好在接受完医院的治疗之后,需要进行进一步的护理,一旦护理不当,各种并发症便会出现,时刻危机着患者的生命。在糖尿病的护理过程中,对糖尿病患者进行相应的知识教育是非常有必要的,也是糖尿病防治工作的基本要求。在这一背景下,在管理过程中,要加强对糖尿病的干预,一般采用健康教育、心理教育、运动治疗等方法来进行,并告知大家这些干预措施的有益之处。众所周知,一旦患上了糖尿病,一生之中便于药物接下了不解之缘,要想预防并发症的产生,只能依靠服用药物的方式来进行。这一漫长的过程对于患者来说是比较煎熬的,所以,要适时的对患者进行心理的疏导,并做一个忠实的听众,来倾听患者的痛苦。另外也要对患者进行相应的指导,如何使用药物、如何进行食物的搭配、如何进行运动等等要注意的事项。与此同时,要帮助患者改变以前在生活上的不良习惯,对糖尿病有更多的认识,从而逐步的降低糖尿病的发病速度。在这一背景下,患者对治疗的依赖性就会进一步提升,医患关系也有了明显的提升。
结论
糖尿病是临床上一种慢性终身性代谢疾病,因为病情的原因以及并发症的高发性,致残或致死频频发生。在社会经济快速发展的今天,人们的生活水平得到了巨大的提升,糖尿病的发病率也在呈现出上升的趋势,而且越来越年轻化。这一现状下,对于糖尿病进行有效的防治和治疗,能够有效的缓解病情的发展,从而提升患者生活的质量,减少死亡率。根据研究结果显示,护理对于糖尿病的治理有着良好的效果,对改善患者的生活质量有着积极的作用。
参考文献
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论文作者:高巍
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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