泸溪县人民医院 湖南泸溪 416100
【摘 要】目的：探讨幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎采用瑞巴派特联合泮托拉唑的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年4月期间收治的幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者60例为研究对象，随机分为两组，对照组应用瑞巴派特，观察组在对照组的基础上应用泮托拉唑，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的丙二醛低于治疗前，前列腺素E2高于治疗前，观察组的丙二醛低于对照组，前列腺素E2高于对照组，观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.675，统计学有意义（P＜0.05）。结论：幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎采用瑞巴派特联合泮托拉唑的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。
【关键词】幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎；瑞巴派特；泮托拉唑；应用效果
慢性糜烂性胃炎为临床常见疾病，也为典型胃肠道病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在紧密的联系，主要的症状为反酸、上腹隐痛、呕血等，患者的生活质量和生存质量有着严重的负面影响，应为患者对症治疗，治疗方案的选择非常的重要和关键，如何选取治疗方案成为了新的问题所在[1]。本文为探讨幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎采用瑞巴派特联合泮托拉唑的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年4月-2018年4月期间收治的幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在31-65岁，平均年龄为（44.27±1.22）岁，病程在1-10年，平均病程为（4.35±0.45）年；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在32-66岁，平均年龄为（44.26±1.23）岁，病程在1-11年，平均病程为（4.38±0.44）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《内科疾病诊断标准》中关于幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的诊断标准[2]，确诊为幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
掌握患者的基本资料，结合实际情况，为两组患者使用药物硫糖铝（四川科伦药业股份有限公司生产，国药准字：H20057241，规格：0.25g/片），口服治疗，每天用药三次，每次的剂量控制在1.25g；
对照组应用瑞巴派特，瑞巴派特（浙江远力健药业有限责任公司生产，国药准字：H20010015，规格：0.1g/片），口服治疗，每隔8h为患者用药一次，每次的剂量控制在0.1g，，连续用药8周。
观察组在对照组的基础上应用泮托拉唑，常规治疗与上述保持一致性；泮托拉唑钠肠溶片（沈阳圣元药业有限公司生产，国药准字：H20067169，规格：40mg/片），口服治疗，每天用药一次，每次的剂量控制在40mg，连续用药8周。
1.3观察指标
观察两组治疗前后丙二醛、前列腺素E2情况、治疗效果情况。丙二醛和前列腺素E2在进行检测前，借助胃镜在患者的胃部采集患者的微量胃黏膜糜烂面的组织，使用酶联免疫法进行检测，做好记录；治疗效果判定标准[3]：①显效：反酸、上腹隐痛、呕血等症状完全消失或明显好转；②有效：反酸、上腹隐痛、呕血等症状有所好转；③无效：反酸、上腹隐痛、呕血等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，组间用t、χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后丙二醛、前列腺素E2情况
治疗前，两组的丙二醛、前列腺素E2进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的丙二醛低于治疗前，前列腺素E2高于治疗前，观察组的丙二醛低于对照组，前列腺素E2高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
2.2.两组治疗效果情况
两组的总有效率为93.33%和76.67%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表2。
表1 两组治疗前后丙二醛、前列腺素E2情况（±s）
3.讨论
慢性糜烂性胃炎作为典型消化科病症，也是一种常见轻微胃肠道不适病症，该疾病产生的直接因素为暴饮暴食、刺激性食物、精神高度紧张、机体受到重创等，受到这些因素的影响，使得患者的胃黏膜微循环出现血液供应不足的症状，进而使得胃黏膜保护层受到一定程度的损伤，损伤速度快于修复速度，胃黏膜受到患者自身胃酸的刺激下产生损伤，早期的损伤较轻，不易察觉，部分患者受到一定外界因素的影响下，使得损伤速度与修复速度差异性不大时，极易造成患者产生反复性受损，长期如此，会导致患者受到炎症因子刺激，病情恶化，产生消化道溃疡或消化道出血等比较严重的症状，危害性非常高，应给予重视[4]。
通过对该疾病的研究，受到病变组织的影响，炎症细胞会产生广泛浸润，使得腺体减少和变薄胃黏膜，血液供给产生障碍，随着病情恶化，甚至出现癌变；前列腺素E2有扩张患者胃黏膜下血管，改善胃黏膜功能的作用；丙二醛为氧化自由基产物，也是造成胃黏膜缺血损伤的关键因素，本文中，选用瑞巴派特联合泮托拉唑进行治疗，瑞巴派特为胃黏膜保护剂，能提升患者胃黏膜供血量，抑制溃疡，清除氧自由基，促进胃黏膜再生，有着良好的修复效果；泮托拉唑具有抑制患者胃酸，降低患者胃蛋白酶活性，减少对胃黏膜损伤，为胃黏膜的修复创建有利条件，这两种药物联合应用，能够有效降低丙二醛水平，进而对患者的胃黏膜起到良好的保护作用；还能提升前列腺素E2，有效缓解胃黏膜供血不足的现象，加快胃黏膜的恢复速度，提高治疗效果，值得优先选用[5]。
综上所述，幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎采用瑞巴派特联合泮托拉唑的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，瑞巴派特联合泮托拉唑值得幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者应用。
参考文献：
[1]张可.泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察[J].中国卫生标准管理，2016，7（15）：112-113.
[2]钟有海.瑞巴派特与泮托拉唑对于幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者的影响研究[J].心理医生，2016，22（31）：108-109.
[3]张晗，周骥，何元清，等.泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的疗效和机理探讨[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：7-10.
[4]金波.康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效分析[J].饮食保健，2016，3（4）：751-752.
[5]袁玲.康复新液联合泮托拉唑治疗慢性糜烂性胃炎疗效分析[J].医学理论与实践，2016，29（6）：751-752.
论文作者:杨晚秀
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
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