益阳市第三人民医院 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：分析术后早期炎症性肠梗阻的护理方法及效果。方法：将我院收治的80例术后早期炎症性肠梗阻患者纳入本次实验，病例均选自2016年9月至2017年9月，采取随机抽取的方式将其均分为两组，将采取综合护理的40例患者设为观察组，将采取常规护理的40例患者设为对照组，比较两种护理模式的应用效果。结果：相比于对照组患者，观察组患者治愈时间更短，肛门再次排气与排便时间更短，组间比较P＜0.05。结论：对术后早期炎症性肠梗阻患者实施综合护理干预利于加快其康复进程，值得推广。
【关键词】炎症性肠梗阻；综合护理；常规护理
炎症性肠梗阻是一类广泛性肠粘连，是一类常见的术后并发症，如不及时治疗或治疗不当可引起重症感染、短肠综合征、肠瘘等，会严重威胁患者身心健康[1]。我院于2016年9月至2017年9月对收治的部分术后早期炎症性肠梗阻患者实施综合护理干预，取得了较为满意的效果想，现作如下分析、总结。
1，资料和方法
1.1一般资料
将我院收治的80例术后早期炎症性肠梗阻患者纳入本次实验，病例均选自2016年9月至2017年9月，采取随机抽取的方式将其分为观察组（40例）与对照组（40例）。观察组中男性26例，女性14例；年龄25—78岁，平均（46.9±4.0）岁；手术类型：结直肠手术10例，小肠手术11例，胃手术9例，阑尾切除术4例，妇科手术3例，其他手术3例。对照组中男性24例，女性16例；年龄23—76岁，平均（46.5±3.8）岁；手术类型：结直肠手术8例，小肠手术10例，胃手术10例，阑尾切除术5例，妇科手术4例，其他手术3例。经分析，观察组与对照组患者性别、年龄、手术类型相比P＞0.05，实验可行。
1.2方法
对照组行常规护理，遵医嘱做好各项基础护理、病情监护、口头宣教等。
观察组行综合护理，具体措施如下：①心理干预。患者因对术后早期炎症性肠梗阻缺乏了解，多会伴有焦虑、紧张等负面情绪，护理人员需加强与患者交流沟通，耐心倾听其诉求，对其实施恰当的健康教育，以缓解其负面情绪，提升其治疗信心和治疗配合度。②饮食指导。指导患者进行常规禁食禁饮，并进行胃肠减压，加强对患者肛门排气、排便情况的观察，给予患者早期营养支持，患者饮食需坚持少量多餐的原则，饮食要清淡、易消化，可由流食逐渐向半流食、普通膳食过渡，禁食生冷黏硬的食物。③病情监测。需加强病房巡视，密切观察患者的病情，需重点观察患者是否出现腹痛、呕吐、发热、休克、酸中毒等症状，如遇异常需及时告知医生进行对症处理。④体位护理。指导休克患者取平卧体位，其他患者则取半卧位，以缓解对膈肌的压迫，缓解腹胀对呼吸的不良影响，并确保引流顺畅。⑤用药护理。指导患者正确应用生长抑素，以改善肠管血液循环，促进炎症的吸收，缓解腹痛、腹胀等临床症状。并遵医嘱给予施他宁，需控制好静脉滴注量和速度。⑥出院指导。嘱咐患者在出院后需注意饮食调理，适当运动，在出现不适症状时及时来院复诊。
1.3评价标准
1.3.1比较观察组与对照组患者治愈时间。
1.3.2比较观察组与对照组患者肛门再次排气与排便时间。
1.4统计学方法
采取SPSS19.0软件对观察组与对照组患者的实验资料进行处理，以百分率（%）表示计数资料，以标准差（）标示计量资料，并开展X²检验和t值检验，根据计算出的P值大小分析组间差异，在P＜0.05时组间差异显著。
2，结果
2.1观察组与对照组患者治愈时间对比
观察组患者治愈时间为10—15d，平均为（11.4±3.3）d，对照组患者治愈时间为11—19d，平均为（13.1±4.0）d，组间比较t=2.073，P=0.041。
2.2观察组与对照组患者肛门再次排气与排便时间对比
观察组患者肛门再次排气与排便时间均短于对照组，P＜0.05，详见表2。
表2 观察组与对照组患者再次肛门排气与排便时间对比[n（%）]
3，讨论
炎症性肠梗阻多发生于腹部手术患者，临床上多采取保守治疗，其原因是因患者在手术后腹腔内肠壁水肿、粘连、组织脆弱，不宜再次进行手术。诸多研究认为，在对患者实施保守治疗的同时还需加强护理干预，以提升治疗效果，最大限度保障患者身心健康。综合护理是一项全面、系统性的护理方法，体现了以患者为中心的护理理念，在实际应用中发挥出了积极的应用价值，深受患者及其家属好评[2]。将综合护理应用于术后早期炎症性肠梗阻患者护理中，能加强对患者病情的观察，及时发现异常并给予恰当的处理，还能在心理、饮食、体位、用药、出院指导等方面对患者进行针对性的护理干预，利于促进其身体机能的恢复，利于其病情的康复[3]。综合护理的应用要求护理人员具备较强的责任心，并不断提升护理技能和沟通能力，积极为患者服务[4]。本次实验表明，在对术后早期炎症性肠梗阻患者实施综合护理干预后，其治愈时间明显缩短，其再次肛门排气和排便时间也明显缩短，且相比于采取常规护理的患者差异显著，P＜0.05，且在本次实验中两组患者均未出现任何并发症，在出院时均可正常饮食，本次实验结果与李志敏[5]的实验结果类似。在临床中需加强对术后早期炎症性肠梗阻患者的护理干预，根据其实际病情给予安全、高效的护理干预。
可见，综合护理在术后早期炎症性肠梗阻患者护理中具有积极的应用效果，值得推广。
参考文献：
[1]蔡盈，史德利，刘淑娟. 小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻23例临床护理[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（9）：78-79.
[2]吴家余，方梅. 早期护理干预在腹部手术后并发炎性肠梗阻中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志，2015，24（7）：780-781.
[3]李爱霞. 术后早期炎性肠梗阻的观察与护理[J]. 中外医学研究，2012，10（16）：118-118.
[4]谭春娣，张彩萍，廖春香，等. 腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗护理疗效观察[J]. 医学理论与实践，2012，25（2）：149-151.
[5]李志敏. 术后早期炎性肠梗阻的护理体会[J]. 河南外科学杂志，2013，19（3）：146-147.
论文作者:周慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/29
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 炎症性论文; 肛门论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;