邓洁宁
广西梧州市龙圩区中医医院 广西梧州市龙圩区 543199
摘要：在近些年国内外医学水平有很大程度提高的情况下，用于老年性阴道炎病症药物治疗方法有多种，对于改善老年妇女阴道炎症状有很大帮助。所以，积极研究和发展老年性阴道炎药物治疗方法的非常有意义的。基于此点，本文将综述近些年国内外药物治疗老年性阴道炎的研究进展，希望可以为临床开发新的药物和治疗方法提供参考依据。
关键词：药物治疗；老年性；阴道炎；研究进展
目前，国内因多种因素引起老年性阴道炎的老年妇女越来越多。积极研究和开发老年性阴道炎治疗方法尤为必要[1]。在学术上，老年性阴道炎又被称为萎缩性阴道炎，是一种绝经后老年妇女常见的多发疾病。此种多发疾病诱发的原因有多种，如老年妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低、阴道内酸碱平衡失调、病菌感染等[2]。无论是何种原因诱发此疾病，临床症状基本上都表现为阴道内分泌物增多、外阴瘙痒、性交疼痛、性交后阴道出血、尿频尿痛等，对患者身心健康有很大影响，降低患者的生活质量[3]。对此，医疗上常采用药物治疗方法加以治疗。为了有效治疗老年性阴道炎疾病，还患者健康的生活，以下文中将重点分析近些年药物治疗老年性阴道炎的研究进展。
1.老年性阴道炎的药物治疗
1.1化学药物的治疗
利用化学药物治疗老年性阴道炎主要是通过抑制细菌增长，增强阴道免疫力为准，通过利用抗生素、雌激素等药物来治疗患者，使患者逐步恢复健康。
1.1.1抗生素治疗
患有老年性阴道炎的老年妇女，阴道萎缩，阴道免疫力弱，使得患者的阴道特别敏感容易受到刺激[4]。对此，在临床上通常利用抗生素来进行治疗，可以直接刺激阴道敏感位置，杀菌、消炎，改善老年性阴道炎症状，逐步提升患者的健康状态。利用抗生素治疗老年性阴道炎患者，主要是每日给患者阴道深处上置一定量的甲硝唑或诺氟沙星药物，持续一段时间，观察患者阴道状态，再有针对性的进行治疗。需要说明的是抗生素治疗方法不能长期应用，否则会使抗生素损害乳酸杆菌，引发二次感染[5]
选取本院2014年2月~2015年2月老年性阴道炎患者30例，随机分为观察组和对照组。其中，对观察组患者进行临床治疗，采用甲硝唑联合维生素E进行治疗，具体的治疗方法是每晚在患者阴道深处置入甲硝唑0.2g，每月连续使用7天后停止，在置入甲硝唑的同时，置入维生素E10mg，连续进行3个月。对照组患者进行临床治疗，采用常规方法。观察两组患者老年性阴道炎治愈情况，其中观察组治愈率为89%，对照组为71%。观察组明显高于对照组。综合分析，可以确定局部使用抗生素来治疗老年性阴道炎，可以避免抗生素对阴道内壁的损害，加之维生素E的使用，可以充分利用维生素E抗氧化的作用，有效保护阴道细胞组织再次灌注性损伤的情况发生，使患者阴道细胞膜、细胞壁酶活性增强，提高患者阴道的免疫能力，还患者健康的体魄[6]。
由此可以说明，在利用抗生素治疗老年性阴道炎疾病中，注意抗生素药物的合理应用，使抗生素有效治疗疾病的同时，降低抗生素损伤阴道细胞组织的可能性，可以大大提高抗生素治疗方法临床应用价值。
1.1.2雌激素治疗
雌激素治疗方法的采用也可以有效治疗患者老年性阴道炎疾病。但因雌激素的应用可以刺激乳腺和子宫内膜的增长，如若在患者患病期间大量服用雌激素，将会增加患者患上乳腺癌和子宫癌的风险[7]。所以，在临床上通常采用雌激素对老年性阴道炎患者进行局部治疗，并且严格控制雌激素的用量。
分析本院2013年11月~2014年5月接受的老年性阴道炎患者中，随机抽取41例，口服戊酸雌二醇{补佳乐}1mg/片，配外用银尔洁洗液，每次3ml，3次/天，连续治疗3周。治疗后观察患者病症，其中有36例患者痊愈，有4例患者病症有很大改善，有1例患者病症有改善。戊酸雌二醇是一种小剂量外源性雌激素，对绝经引起的阴道炎萎缩有明显的治疗作用。而银尔洁洗液是一种高分阳离子活性剂，具有长效抗菌的作用[8]。两种药剂配合应用，可以快速且有效的抑制患者阴道内细菌，提高阴道抵抗力，促使患者阴道炎疾病逐步被治愈。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由此可以充分说明，利用雌激素治疗老年性阴道炎患者，可以使患者阴道萎缩的症状消除，增加阴道弹性，提高阴道自净作用，使患者恢复健康状态[9]。
1.2中西药结合治疗
在当前国内外医疗水平有很大程度提高的情况下，中西药结合治疗方法的应用越来越普遍，并且也取得了显著的效果[10]。而采用中西药结合的方法来治疗老年性阴道炎疾病，同样具有显著效果，能够还患者健康的体魄。中西药结合治疗方法的应用，可以充分发挥西药的优势，同时利用中药强化固本，抑制西药不良反应[11-13]。舒康凝胶剂的主要成分是山楂核精，利用现代科学技术加工制作方法在山楂核中提取天然植物杀菌剂，其具有解毒祛湿、杀虫止痒之功效，利用舒康凝胶剂来治疗老年性阴道炎，可以恢复患者阴道酸性环境，增强自净作用，并使患者阴道粘膜创面愈合，修复病变组织，还患者健康[14-16]。另有学者认为,莪术油可能有类似雌激素的效应,将其对恢复阴道上皮的抵抗力和自洁力可起到很好的促进作用，将其与适合的西药搭配使用，用于治疗老年性阴道炎患者，可以有效治疗疾病，提高患者阴道的免疫力和自洁力，还患者健康的身体[17]。而采用己烯雌酚和醋酸洗必泰配以冰片等制成甘油明胶栓,治疗老年性阴道炎效果亦好。己烯雌酚和醋酸洗必泰可以对萎缩性阴道炎、绝经期综合症、老年性外阴干枯症等患者有良好的治愈效果，将其配以冰片来治疗老年性阴道炎患者，同样可以治疗疾病，提高患者阴道的抵抗力[18]。此需要说明的是，中西药结合治疗方法的应用，需要保证两种药品药性相适，且都能够对老年性阴道炎治疗起到一定作用，如此才能合理配置中药和西药，治疗疾病。总之，正确应用中西药结合治疗方法来治疗老年性阴道炎患者，可以使患者疾病得以治愈[19]。
2.结 论
综合以上治疗老年性阴道炎疾病的药物治疗方法，化学药物治疗方法、中药治疗方法、中西药结合治疗方法的有效应用，均可以有效的治疗患者，促使患者逐渐被治愈。但从当前临床治疗中药物治疗老年性阴道炎实践情况，可以确定的是各种药物治疗方法均存在一些不足，如化学药物治疗中利用抗生素治疗老年性阴道炎患者，容易损伤患者阴道细胞组织；中药治疗老年性阴道炎患者，见效相对较慢；中西药结合治疗老年性阴道炎患者，需要注意中药与西药的合理搭配、合理使用。医疗人员在利用药物治疗方法来医治老年性阴道炎患者中，需要根据药物的药性、功能、副作用等方面，合理配置药物的使用和药物的用量，促使药物治疗方法的应用可以有效治疗疾病，且不给患者身体带来损伤。综合来说，在当前国内外药物治疗老年性阴道炎疾病研究取得显著成果的情况下，相关研究人员、医疗人员等，还需要一直致力于药物治疗研究上，不断突破创新，更好的发展药物治疗老年性阴道炎，提高老年性阴道炎治疗水平，这也是间接促进医疗事业良好发展[20]。
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论文作者:邓洁宁
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/13
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