城步苗族自治县中医医院 湖南城步县 422500
摘要：目的：舒适护理对骨外科术后疼痛患者的重要性进行探讨。方法：选择我院2014年7月到2017年7月收治的200例骨外科患者，依据住院时间划分为对照组及观察组，对照组患者护理采用常规护理的方法进行观察，观察组患者采用舒适护理措施的方法进行观察，两组患者进行术后疼痛程度、护理满意度的对比实验。结果：将对照组和观察组相比，III级患者更少，I级疼痛患者更加多，两组数据比较差异明显。相对于对照组，观察组疼痛评分更低，两组数据差异明显。相对于对照组，观察组患者满意度更高，两组数据比较差异明显。结论：在骨外科术后疼痛患者中开展舒适护理的方案，能够大大提升患者满意度，降低患者疼痛的程度，具有较高的临床利用价值。
关键词：护理；骨外科；术后疼痛
疼痛是骨科手术病人的一个重要且最可能的症状，尤其是在一天的手术之后。同时，患者术后疼痛很容易导致高血压、心率、胸闷、气短等症状并发，因此必须引起高度重视这种情况在临床，尤其是在患者的痛苦精心护理，确保病人的心理健康，尽快康复。根据医院治疗100例骨科手术患者术后疼痛、舒适护理模式和传统模式，分别比较两组不同程度的护理后疼痛程度，以及并发症发生率。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年7月到2017年7月收治骨外科手术患者100例进行研究，依据住院时间将其划分为对照组和观察组。[1]对照组包括22例女和78例男，年龄范围18-80岁，平均年龄38.1岁。其中3例为胸腰椎骨折，40例为四肢骨折，37例为掌骨骨折或手挤压伤。观察组包括44例女和56例男，年龄18-80岁，平均年龄44.2岁。其中8例为胸腰椎骨折，78例为四肢骨折，14例为掌骨骨折或手挤压伤。[2]将两组患者一般临床资料比较，差异无统计学意义。
1.2方法
对照组采用常规护理措施的方法，观察组护理使用舒适护理措施方法，具体包括舒适的护理和心理护理，因为骨科患者通常存在恐惧和焦虑等负面情绪，所以护理人员应该耐心沟通，有效指导病人，减少坏的感觉。同时有效地解决病人的问题，使患者的内心担忧得以消除。[3]此外，护理人员应该介绍有关疾病的详细信息，帮助病人建立信心克服疾病。最后，护理人员还应该为患者的家庭提供健康教育，使他们在治疗过程中提供精神和心理上的支持。应首先对患者实施疼痛护理措施，对有严重疼痛的患者，护士可以帮助病人保持健康的侧躺，放置在四肢柔软的枕头下，根据医生的建议给予病人缓解。[4]在特殊照顾的过程中，应保持温和温和的措施。避免因护理操作不当引起的疼痛。同时，应告知患者家属定期给病人擦拭身体，按摩部位在压力下，防止褥疮。其次，应确保病房的环境舒适，室内温度应控制在20摄氏度左右，同时避免强烈的日光直射。[5]在饮食和护理方面，骨科患者手术后需要长时间卧床，所以食欲下降。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆与此同时，患者在手术过程中经常出现大量的失血，导致全身代谢紊乱。护理人员应从病人的个人情况、疾病、饮食、营养、个性化饮食等方面，增加患者的高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消化的食物摄入量，从而实现患者的耐药性增加。在饭后半小时内，护士指导病人选择半卧位或坐姿，以促进食物的消化。骨科手术的患者都是病人，因为他们经常便秘，看护者应该引导他们养成良好的排便习惯。同时，应要求患者家属定期进行腹部按摩，以促进胃肠蠕动。除采用上述现代偏西医护理方式外，中医护理效果也是极好的。实践证明在常规骨科护理中融入中医舒适护理是可行的选择，且对患者康复具有积极作用。因为骨科中医舒适护理讲究的主动的护理与服务，随时与患者进行沟通与交流，可让患者积极主动的配合医护人员进行康复护理。中医重视人体自身的完整性及其与自然界的关系，认为人体是一个有机整体，这个理论在形成身体的组成部分之间和结构上是不可分割的，也认识到人与自然环境之间存在着密切的关系，因为人体在自然的影响下不断变化，也进行着生理和病理的变化，人类在努力改造自然的过程中，也要维持身体的正常生活活动。内部和外部环境的统一，身体自身的整体思维，被称为整体概念。这种思想贯穿于生理学、病理学、辩证法和护理的各个方面。
1.3评价方法
疼痛程度由世卫组织疼痛评分标准确定，零表示轻微不适和无痛，可以忍受；II类的患者，疼痛明显并且无法忍受；III类疼痛的患者表现出严重且无法忍受的疼楚。用视觉模拟评分对患者疼痛程度进行估计，并对两组患者术后疼痛程度进行比较。疼痛程度越高，得的分也越高。
2、结果
与对照组相比，疼痛评分低于第三类的，疼痛等级超过即血管评分低于对照组。每组有97.1%的满意度，对照组满意度为11.7%，观察组患者护理满意度高于对照组，两组数据的比较，差异有统计学意义。
3、讨论
本研究选择200例骨科手术的病人在医院接受治疗，舒适护理模式相比传统的护理模式，分别比较两组护理后患者疼痛程度，并研究护理满意度和并发症发生率结果，结果表明，并发症率为7.30%，前者包括患者患者胸闷、恶心、呕吐、头晕、病人和对照组术后并发症的发生率为29.10%，胸闷有8例，8例肺部疾病，3例头晕、恶心和呕吐5例。护理满意度和VAS评分分别为97.09。两组间差异显著，差异有统计学意义。建议骨科手术患者术后疼痛，采用舒适的护理干预措施，能有效缓解患者的疼痛，降低患者和疾病的发生率，使患者更积极配合护理工作，提高护理满意度，值得临床推广应用。骨外科患者通常在急性疼痛后发生，不仅需要根据医生的建议使用镇痛药，此时需要护理人员为患者提供良好的护理服务，进一步提高患者的疼痛耐受性。在舒适的护理人员中，进行有效的心理护理和基本的护理和饮食护理，患者处于最佳状态和精神状态，缓解疼痛，使患者与患者的护理满意度提高。在本研究中，与对照组和观察组相比，III类患者较少，且有较多患者与I期疼痛，两组差异有显著性差异。与对照组比较，疼痛评分较低，两组差异显著。与对照组和观察组相比，后者更满意，两组数据差异显著。
参考文献：
[1]李忠会.舒适护理对肾癌患者术后疼痛的护理效果分析[J].吉林医学，2014，35（21）：4797-4798.
[2]陈雪梅.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].中国医药科学，2015，3（6）：118-119.
[3]孙颖.舒适护理干预对骨外科患者术后疼痛及焦虑的影响[J].中国医药科学，2014，3（10）：130-131.
[4]傅爱凤，何丽敏，张雪珍，等.舒适护理对创伤骨科患者术后止痛药使用的影响[J].现代临床护理，2016，7（1）：1-3.
[5]彭环，吴婉玲，陈丽坚，等.神经外科术后舒适护理的应用探讨[J].
论文作者:刘静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 舒适论文; 对照组论文; 两组论文; 骨科论文; 《中国误诊学杂志》2017年第20期论文;