陈清云 柴士花 李俊杰
（驻马店市中医院康复科 河南 驻马店 463000）
【摘要】 目的：探讨芦荟胶外用治疗一次性电极片致皮肤损伤45例护理观察 。方法：针对我们科室使用一次性电极片致皮肤损伤45例的患者。随机分为研究组（芦荟胶外涂）和对照组(酒精或碘伏消毒)，研究组23例，对照组22例，一日4次外涂皮肤损伤的部位。结论：芦荟胶临床疗效显著：研究组治愈率为86.9%，对照组治愈率为72.7%，研究组疗效明显高于对照组，而且不留疤、无刺激、操作方便易行、安全可靠、无不良反应，值得推广。
【关键词】 芦荟胶；电极片；皮肤损伤
【中图分类号】R264 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0348-02
随着心电监护仪的广泛应用，为医务人员诊断和治疗提供有效依据的同时，电极片也会带来一些安全隐患，因为使用心电监护仪时必须应用电极片。由于患者的体质原因或护士操作不当（未及时更换电极片）容易引起皮肤损伤，如局部充血、瘙痒,重者则在红斑基础上发生丘疹、水疱或大疱、渗出等皮肤损害,即发生接触性皮炎。 轻者会给患者造成身体上的不适，重者不仅给患者造成身心的伤害而且也造成经济上的负担（住院天数延长）。为了降低皮肤损伤给患者带来不良反应和后果，笔者针对一次性电极片致皮肤损伤的患者使用芦荟胶外涂临床护理效果进行探讨，现报告如下：
1.一般资料及方法
1.1 临床资料
抽样选取2010年1月～2015年1月住院患者发生一次性电极片致皮肤损伤45例作为研究对象。对照组22例患者中男19例，女30例，年龄18～92岁平均55岁。研究组23例患者中男21例，女28例，年龄15～89岁平均52岁，两组患者中性别、年龄、皮肤损伤程度及临床症状等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。
1.2 治疗方法
研究组：皮肤发生损伤时立即用芦荟胶(为深圳市荣格生物化学有限公司生产的厄尔尼诺天然凝胶）均匀地外涂患处，多于患处0.5cm，4小时涂一次，其作用具有镇痛、消炎、杀菌、止痒、生肌、护肤之功效。而酒精刺激引起疼痛，碘伏着色影响美观。
1.3 观察指标
治愈：皮损完全消退，显效：皮损消退﹥85%，有效：皮损消退50%～85%，无效：皮损消退﹤50%以下或皮损无明显的变化。
1.4 统计学方法 数据采用秩和检验。
2.结果
2.1 两组治疗效果比较，见表（%）
2.2 不良反应发生情况：
两组患者均未发生不良反应。
3.讨论
在《本草纲目》中记载仙人掌具有消肿止痛、消炎、清热解毒、凉血活血、生肌之功效。李时珍对芦荟护肤、护齿、美唇等方面的作用作出了精辟的论述和总结，《中华本草》将芦荟的保健功能摡括为：（1）抗细菌、真菌作用[1-3]：消炎是芦荟凝胶的一个重要作用。无论是烧伤、物理性伤害、腐蚀性化学物质伤害还是紫外线、热辐射引起的发炎，芦荟凝胶都具有镇痛、消炎作用。实验表明，用芦荟凝胶做成的消炎药，其药效与现代化学合成的消炎药相当，而芦荟凝胶不含有害的成分，对人体无论任何副作用。（2）伤口愈合作用：芦荟凝胶的另外一个重要作用是促进伤口愈合。芦荟在促进伤口和溃疡的愈合方面具有显著的功效。体表任何一个部位或组织受伤，伤口愈合都是其主要问题，芦荟凝胶可参与这种愈合过程。（3）增强噬菌、解毒及清洁功能：芦荟中有些物质具有抗炎作用,既可清洁皮肤,又可防止细菌生长,促进细胞新陈代谢和皮肤再生,减轻疼痛和搔痒。严海珠在《护理学杂志》2010.17[4]“芦荟胶预防一次性电极片致皮肤损伤”中报道：芦荟胶对一次性电极片所致皮肤损伤疗效显著。
4.健康宣教
4.1 护士应加强巡视，及时更换电极片，做好防护措施；一旦发生皮肤损伤，指导患者不可用手进行揉搓，防止皮肤严重受损。出现瘙痒时千万不要抓挠，以防皮肤受损，发生感染。
4.2 对芦荟过敏者禁用，操作时注意防止污染衣被。
4.3 注意休息，忌烟酒、忌食辛辣、肥腻厚味之品，注意卫生、防止感染。
【参考文献】
[1]黄志纾，张敏．天然产物研究与开发．1999.12.73．
[2]中华人民共和国药典[M]北京：化学工业出版社，2000:129-130．
[3]万金志，乔月听．芦荟的化学成分及其研究[J]中草药1999.30 151-153
[4] 严海珠．芦荟胶预防一次性电极片致皮肤损伤[J]．护理学杂志，2010.17.015．
论文作者:陈清云,柴士花, 李俊杰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/22
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